其实,这就是在检查新生儿是不是患有髋关节发育不良的疾病。髋关节发育不良不仅可导致髋关节脱位、关节僵硬、关节运动受限,甚至还会影响到股骨头,造成股骨头部位的血运受阻,使骨组织遭到破坏,从而引发股骨头缺血坏死。先天性髋关节脱位:在新生儿或婴儿期,由于没有下地行走,症状多不明显,若怀疑病变,需做相应体检,如髋外展受限,蛙式试验阳性,完全脱位时,Ortolani征阳性可确诊。至幼儿时期,患儿开始走路时间较正常孩子晚,单侧脱位者,双侧臀位皱褶不对称,患肢短缩,臀部变宽,步态蹒跚或鸭步行走,到儿童时期畸形步态更严重。先天性髋内翻:是发育畸形疾病,出生数月即可发现,女性多于男性。在患儿开始行走后,出现跛行摇摆步态,形似鸭步,多由于畸形导致臀肌肌力减弱形成。患者颈干角变小,股骨颈变短,可在股骨头下缘形成股骨颈假关节。逐渐形成髋关节不稳,最后导致股骨头坏死。先天性髋关节发育不良:这种病起病慢,病程长,常常是双侧发育不良,而股骨头发育多为正常,主要表现为髋臼的发育不良,表现为髋臼平浅,倾斜度大,对股骨头的包容不够,甚至呈半脱位伴有髋外翻,扭曲和牵拉周围血管加重股骨头的缺血,甚至坏死。
2、臀纹不对称真的很要紧吗?
臀纹不对称只是提示宝宝髋关节发育可能存在问题,但并不是说一定有问题。如果B超检查显示没有问题,那就没必要太担心,平时带宝宝要注意,可 以有意识的多用尿不湿,用骑跨的方式抱宝宝。这样可以让宝宝的双腿自然的外展,也有利于病情的恢复。另外要注意,以后可定期带宝宝检查。如有问题随时就 诊。
发育性髋关节发育不良是最常见的四肢畸形之一,指出生前及出生后股骨头和髋臼在发育和(或)解剖关系中出现异常的一系列髋关节病症。
在很多年前认为是一种先天性疾病,近二三十年来,美国和欧洲等学者认为病原因多种。除了先天因素之外,很多小朋友在发育的过程中也会逐渐出现此病,故改名为发育性髋关节发育不良。
虽然此病病因目前不明,但是本病20%有家族史,且不同种族的发病率差异很大;另外在臀位产、关节松弛和女孩子中也比较多见。并且本病还常伴有先天性马蹄内翻足、先天性斜颈。此外,还与分娩、生活习惯和环境等有关系。比如,在北方寒冷地区冬天婴儿双下肢伸直像“包粽子”一样被包裹住,在南方婴儿双髋经常处于外展位被父母抱着或背着,北方发病率就高于南方。
婴幼儿表现为双下肢不等长,双侧臀纹不对称,双髋外展受限等。可以走路的小朋友会有走路不稳、甚至像小鸭子一样摇摆走路。
出现臀纹不对称、双髋外展紧等表现,只是提示存在髋关节发育不良的可能,正常婴幼儿也可能出现此表现。儿骨科专科医生会根据需要进行进一步专业体检。此外,6月以内宝宝需要做髋关节B超,大于6月的宝宝则是需要拍摄骨盆平片。医生根据B超和骨盆平片的测量数据进行诊断,并根据需要决定是否需要进行核磁共振成像、CT三维成像等进一步检查。
主要分为髋臼发育不良、髋关节半脱位、髋关节脱位三种。
年幼时会有走路困难等表现,年长后会出现髋关节活动受限、疼痛等,髋关节退行性关节炎,影响生活和工作,严重者需要进行髋关节置换等治疗。
治疗
根据疾病的严重程度和患儿的年龄采取不同治疗方案。总的来说,年龄越小,治疗方法越简单有效,无创治疗成功率越高,比如说双髋经常像小青蛙样外展,使用Pavlic吊带;而发现越晚,治疗越复杂且效果不佳,比如说髋关节手法闭合复位、石膏固定、佩戴支具,严重者需要行髋关节切开复位、骨盆截骨、股骨近端截骨等大手术,非常严重且年龄大的小朋友往往只能实行一些姑息手术。
因此一旦婴幼儿常规体检提示存在发育性髋关节发育不良的可能,就需要抓紧时间到儿科专科医院请专业儿骨科医生进行检查,早诊断早治疗,治疗效果才会好。千万不要拖很久才就诊,以防错过最佳治疗期。
3、双侧髋关节先天性发育不良,扁平髋并髋内翻畸形是什么意思?
考虑先天发育不良导致关节内翻,如果内翻角度较大,可以考虑手术矫正。
4、有遗传性的臀纹不齐吗
臀纹不对称只是提示宝宝髋关节发育可能存在问题,但并不是说一定有问题。如果B超检查显示没有问题,那就没必要太担心,平时带宝宝要注意,可 以有意识的多用尿不湿,用骑跨的方式抱宝宝。这样可以让宝宝的双腿自然的外展,也有利于病情的恢复。另外要注意,以后可定期带宝宝检查。如有问题随时就 诊。 发育性髋关节发育不良是最常见的四肢畸形之一,指出生前及出生后股骨头和髋臼在发育和(或)解剖关系中出现异常的一系列髋关节病症。 在很多年前认为是一种先天性疾病,近二三十年来,美国和欧洲等学者认为病原因多种。除了先天因素之外,很多小朋友在发育的过程中也会逐渐出现此病,故改名为发育性髋关节发育不良。 虽然此病病因目前不明,但是本病20%有家族史,且不同种族的发病率差异很大;另外在臀位产、关节松弛和女孩子中也比较多见。并且本病还常伴有先天性马蹄内翻足、先天性斜颈。此外,还与分娩、生活习惯和环境等有关系。比如,在北方寒冷地区冬天婴儿双下肢伸直像“包粽子”一样被包裹住,在南方婴儿双髋经常处于外展位被父母抱着或背着,北方发病率就高于南方。 婴幼儿表现为双下肢不等长,双侧臀纹不对称,双髋外展受限等。可以走路的小朋友会有走路不稳、甚至像小鸭子一样摇摆走路。 出现臀纹不对称、双髋外展紧等表现,只是提示存在髋关节发育不良的可能,正常婴幼儿也可能出现此表现。儿骨科专科医生会根据需要进行进一步专业体检。此外,6月以内宝宝需要做髋关节B超,大于6月的宝宝则是需要拍摄骨盆平片。医生根据B超和骨盆平片的测量数据进行诊断,并根据需要决定是否需要进行核磁共振成像、CT三维成像等进一步检查。 主要分为髋臼发育不良、髋关节半脱位、髋关节脱位三种。 年幼时会有走路困难等表现,年长后会出现髋关节活动受限、疼痛等,髋关节退行性关节炎,影响生活和工作,严重者需要进行髋关节置换等治疗。 治疗 根据疾病的严重程度和患儿的年龄采取不同治疗方案。总的来说,年龄越小,治疗方法越简单有效,无创治疗成功率越高,比如说双髋经常像小青蛙样外展,使用Pavlic吊带;而发现越晚,治疗越复杂且效果不佳,比如说髋关节手法闭合复位、石膏固定、佩戴支具,严重者需要行髋关节切开复位、骨盆截骨、股骨近端截骨等大手术,非常严重且年龄大的小朋友往往只能实行一些姑息手术。 因此一旦婴幼儿常规体检提示存在发育性髋关节发育不良的可能,就需要抓紧时间到儿科专科医院请专业儿骨科医生进行检查,早诊断早治疗,治疗效果才会好。千万不要拖很久才就诊,以防错过最佳治疗期
5、我的情况适合做髋关节置换手术吗?术后完全康复的可能性有多高?
患者:走路半小时后髋关节有轻微疼痛感,运动休息后站立有剧烈的疼痛感 7岁时患骨髓炎,手术后左腿髋关节挪位,导致髋关节发育不良,骨髓质量不好,我现在28岁走路时一瘸一拐,对我的生活,工作影响很大。 我想做左腿的髋关节的关节置换手术,但是不知道手术后完全康复的可能性有多高 化验、检查结果:股骨头形态不规则,胶骨颈短,髋臼发育不良伴增生,股骨头半脱位 河南省洛阳正骨医院髋部损伤科张颖:可以的,术后恢复很快,考虑到你的年龄,最好选金对金大头关节或全陶大头香焦柄关节.请传下您的片子,我们会诊下回复您.河南省洛阳正骨医院髋部损伤科张颖:您结婚没,如未婚育不建议用金对金.河南省洛阳正骨医院髋部损伤科张颖:您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《双侧金属对金属人工关节置换治疗股骨头坏死》河南省洛阳正骨医院髋部损伤科张颖:金对金关节,在磨损的过程中容易出现金属离子,可能会影响怀孕。所以不建议采用。陶瓷对陶瓷的大直径香蕉柄人工关节置换,建议采用,可以保留股骨颈,方便二次返修。根据您的描述,您这种情况可能不适合行表面关节置换手术治疗。患者:我结婚了,但是还没有要小孩, 您认为是先手术还是先要小孩?手术后关节还会疼痛吗?可能会有什么风险?河南省洛阳正骨医院髋部损伤科张颖:您这种应该属于盘西斯病,有点髋内翻畸形,还是建议你早点手术,可以考虑选择陶瓷对陶瓷的关节置换,这不影响生育的,早做了早提高生活质量。患者:大夫,很感谢您的建议!河南省洛阳正骨医院髋部损伤科张颖:不用客气,祝早日治疗,早日康复。