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全髋关节置换术后病人健康教育内容包括

发布时间:2021-04-12 00:33:13

1、髋关节置换术后的康复护理原则

术后康复训练

2.1 术后第1周 术后当日即穿“丁字鞋”,术后第2天开始进行膝部按摩,可进行患侧踝关节主动屈伸活动和抗阻活动。术后3~5天行患侧股四头肌等长收缩训练,并且进行患侧髋、膝关节被动活动。通过双肘支撑,在他人帮助下或双手握住床上方的吊环挺起上半身,臀部抬离床面,保持10~15s,重复5~10次。术后第5天,在膝下垫枕使髋弯曲10°~20°,然后以膝部为支点做挺髋动作,即抬臀动作。

2.2 术后第2周 鼓励患者在无痛范围下进行主动的患髋膝屈伸能力训练;屈髋度数为45°~60°或<30°,可在患肢下放置一滑板,患侧足跟置于空心圆垫上在滑板上做下肢屈伸运动,在无痛范围内加强患侧髋周围肌群和股四头肌的力量性训练;可逐渐抬高床头的高度,直至患者能在床上半坐位,外侧入路切口的患者,半坐时间逐渐延长(30~60min)。一天可重复进行多次,为坐站练习做好准备。有条件可用直立床训练;继续进行床边体位转换训练,包括:半坐―躺转换练习、坐―站转换练习、卧―站体位转换、在平行杠或四脚助行器内进行健腿支撑三点式步行,转体训练等。

2.3 术后第3周 做四点支撑半桥运动,即在双肘及双下肢屈曲位支撑下抬臀并在空中保持10s,重复进行10~20次,每个动作要求缓慢进行;加强步行训练,开始在平行杠内进行,将步行周期中的摆动期和支撑期分解进行,分别进行前后交替迈步训练,并逐渐过渡到步行训练;平行杠内的步行平稳顺利,则应过渡到拐杖步行,有条件进行减重步行;继续加强患侧股四头肌渐进行抗阻训练,不断提高患侧下肢的肌力;改善及提高日常生活自理能力,教患者借助一些辅助设备独立完成日常的穿裤、穿鞋袜、洗澡、移动、取物等,以减少患者患髋的弯曲度数;必要时进行适当的环境改造,如加高床、椅、座厕的高度,坐椅两边最好有扶手以方便患者坐立,让患者尽量睡硬板床,穿松紧鞋和宽松裤,以方便患者完成动作。

2.4 术后4周~3个月 逐渐改善患髋的活动范围,增加患髋的负重能力,使人工置换的髋关节功能逐渐接近正常水平,达到全面康复的目的。注意在3个月内,持拐步行、过障碍时患者腿仅为触地式部分负重,上下楼梯活动,要求健腿先上,患腿先下,以减少髋的弯曲和负重,还可以在运动平板上进一步改善步态、步速和步行的距离,提高患者实地步行的能力,最后过渡到弃杖步行。

2、髋关节置换术后康复的健康教育

1.患者在活动时髋关节屈伸不能>90°,避免负重,不坐矮凳,不做下蹲动作,回不过度内旋或外旋答下肢,不侧身睡觉。
2.上楼时健肢先上,拐随其后或同时跟进,下楼时拐先下,患肢随后,健肢最后。
3.尽量避免以下动作:髋关节内收、内旋位时自坐位站起;双膝并拢、双足分开时,身体向患侧倾斜,去取东西、接电话等;翘二郎腿和坐位穿鞋;入厕时坐便桶过低,或沙发过矮,健侧翻身不当时患侧髋关节过于伸直、内收内旋位。

3、关节置换后可以进行哪些体育活动?

膝关节是一个活动度非常高的关节,当其使用到了一定的年限时,会出现关节退化的情况。也会因为一些因素产生病变,影响到膝关节的正常活动。

当膝关节的磨损或是病变达到一定的程度时,则需要做膝关节人工置换手术,恢复膝关节的正常功能。膝关节人工置换手术,除了手术顺利完成,术后患者的自我康复锻炼也至关重要,可以帮助患者尽快恢复。

膝关节置换手术成功率是多少?

“膝关节置手术和髋关节置换手术一样,都是非常成熟的手术,手术最主要的是解决骨性关节炎、类风湿的病人最主要的疼痛,还有改善髋关节功能。” 暨南大学附属第一医院骨科主任医师刘宁表示,如今人工技术发展迅速,人工材料也在飞速发展,材料越来越先进,因此人工膝关节手术是非常成熟的手术,这种手术的成功率在十年过后应该能达到95%以上。

膝关节术后自我康复适合做什么运动?主动屈伸是关键

刘宁建议患者,在膝关节置换手术之后,尽早地进行康复锻炼会更有助于患者快速恢复膝关节的功能,加快血液循环,带走体内的炎性介质,让患者的疼痛感减轻。患者在回家休养后,首先要主动屈伸膝盖的功能,当屈曲达到越大,膝关节的功能恢复会越来越好;其次要注重膝盖周围的肌肉的训练,患者主动屈伸膝关节来锻炼股四头肌功能锻炼;另外最重要的是提髌骨,这个功能运动要在不动的情况下来提髌骨,改善股四头肌的功能,训练非常重要;最后就是患者要进行主动的踝关节的屈伸运动,在屈伸运动过后可以加快血液循环,防止患者出现深静脉血栓的情况。

在术后及早进行功能恢复锻炼,患者术后的疼痛也会越来越轻,在术后的两三个月患者回医院复查时,功能恢复情况也会更好一些。

膝关节术后饮食需要注意什么?

一般在经历过手术之后,身体往往都会比较虚弱,家属可能会为患者多做些补充营养的食物。其实,在术后并不需要特别饮食,按照正常饮食即可。刘宁表示,膝关节置换手术之后,患者可以正常饮食,也可以适当补充些营养,但不提倡过度补充。若是老年患者,每天补充适量的鸡蛋和牛奶是非常重要的。

4、健康教育包括哪些内容?

1、健康教育的含义:
通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念,自愿采纳有利的健康行为和生活方式的教育活动与过程。
健康教育的目的:
消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。
2、健康促进的含义:
健康促进是促进人们维护和提高他们自身健康的过程,是协调人类与他们环境之间的战略,规
定个人与社会对健康各自所负的责任。
健康促进涉及5个主要活动领域
1)建立促进健康的公共政策:健康促进的含义已超出卫生保健的范畴,各个部门各级政府和组织的决策者都要把健康问题提到议事日程上。
2)创造健康支持环境:健康促进必须为人们创造安全的、满意的和愉快的生活和工作环境。
3)增强社区的能力:确定问题和需求是社区能力建设的起点。
4)发展个人技能:通过提供健康信息,教育并帮助人们提高作出健康选择的功能,来支持个人和社会的发展。
5)调整卫生服务方向:健康促进中的卫生服务责任由个人、社会团体、卫生专业人员、卫生部门、工商机构和政府等共同分担。

5、全髋关节置换术后可以进行怎样的体育运动?

人工髋关节置换术后出院指导:
1、术后6周内屈髋角度小于90度,不弯腰捡东西,不坐低于45cm的椅子后松软的沙发,坐下后膝关节应低于髋关节。
2、两个月内不要患肢在下侧卧,侧卧时应健肢在下,两腿间夹枕头。
3、大小便时不能蹲坑,可使用坐便器,使用时患肢前移,健肢负重下蹲,避免身体前倾,双足分开,双膝并拢。
4、不能做直腿抬高,跪姿,盘腿、翘“二郎腿”屈腿提鞋等动作,不能过度俯身取物。
5、6月后可弃拐行走,应逐渐增加训练时间及强度,由双拐----单拐----弃拐,但必须避免屈患髋下蹲。
6、不在不平整或光滑的路上行走,上楼时,健肢先上,下楼时健肢后下。
7、穿裤子时应先穿患侧后健侧;穿袜子时应伸髋屈膝进行,穿鞋应穿不需系鞋带的鞋。
8、避免重体力劳动以及参加奔跑、登山、跳舞等有损于人工关节的活动,肥胖病人应控制体重。
9、出现髋关节的任何异常情况时,应及时到医院复查后与医生联系。

6、全髋关节置换术的术后健康教育

一般是由手术医生来制定的,因为全髋关节置换术不同的手术方式,术后的处理是不一样的,即健康教育是不一样的,比如什么时候下地,患者侧什么时候负重,负重多少,什么体位容易脱位等多种情况,都是要依靠术后的情况定。

7、对于手术后病人的健康教育应包括哪些?

手术后病人要遵守的注意事项,病人手术后心理疏导,饮食,·····

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