1、半年前，右髋关节酸痛，拍CT后大夫说没事，但现在还疼。请问是股骨头坏死吗？还是只是劳损，不用治疗？
你好，从您提供的CT报告，疑似股骨头坏死早期症状。
股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，本病临床特点为病程长、致残率高。不过患者如果做到早诊断、早治疗，Ⅰ期、Ⅱ期患者是完全能够治疗愈的。在Ⅲ期，Ⅳ期如能够及时得到合理治疗及护理，也能减轻患者疼痛，控制病情发展，经过一段时间的治疗股骨头部位也会得到修复。有些患者仍能恢复正常的生活。故患上股骨头坏死千万不要灰心，应树立信心，积极治疗。
治疗股骨头坏死的临床诊断标准是：早期诊断须做CT、MRI检查。如能在本病的Ⅰ-Ⅱ期这两个时期做准确诊断，并且选择适当的治疗方法，有99%治愈的可能性。对于Ⅲ期，Ⅳ期病人，治疗方法选择得当或住院治疗不但能使破坏的股骨头修复，还可以修复现有股骨头形状，并恢复其功能。故治疗股骨头坏死成败与否，关键是早诊断、早发现、早治疗。
股骨头坏死拍股骨头的片子可用X光片，对于本病X线光片和CT与核磁共振的效果差不多。拍股骨头的片子位置是拍骨盆的正位与蛙位就可以做出初步的诊断。
股骨头坏死病人补充体内钙、磷有益
骨缺血性坏死的病人，大多数都合并有骨质疏松，骨小梁结构缺钙，造成体内的钙代谢失常，导致磷 的代谢失调。现在有单纯补钙的药物：活性钙冲剂、钙片、高效钙等。
股骨头坏死病人也可以从饮食中补充钙、磷。含钙量高的食物有：豆腐于、腐竹、素鸡、牛奶、鸡蛋等。含磷量高的 食物有：鸡蛋、蚕豆、油豆腐、蘑菇、鱼类、牛肉等等。 不仅要补充体内每天需要的钙、磷量，还要补充骨坏死区的用量，通过新陈代谢，调节钙、磷在体内 的吸收，起增强体质的作用。
如有疑问，可以在线咨询骨科专家王医师
2、股骨头、骨颈水肿，髋关节积液能治好吗？
你好！收到邮件，你的情况首先要明确是不是股骨头坏死
，因为引起股骨头颈骨髓水肿的不仅仅是股骨头坏死，还有其他疾病，在诊断没有明确之前最好不要盲目用药，优势==有时反而会掩盖病情或产生副作用，建议你把片子快件寄给我看看（磁共振片通过网上多数不太清楚），最好同时也照一张双髋正位、蛙位X片寄给我。
3、股骨颈骨折拍正片蛙位片那个清楚吗？
正位就可以了，一般股骨颈骨折不需要拍蛙位的。
4、医生您好，2013年3个月以内做了两次胸片，一次甲状腺B超，一次甲状腺CT，一次甲状腺增强CT，诊
指导意见：
你的情况这一般考虑是需要积极配合医生进行治疗的， 经过正规治疗，一般都是可以治疗好的，建议可以配合服用中药治疗，效果很好的。
5、股骨头软骨损伤怎么检查最清楚？
股骨头软骨病是一种对人体危害较大的疾病，而且发病率较高。广大朋友一旦发现自己体内的股骨头出现了坏死的现象，那么就要及时的到正规的医院接受治疗，否则随着病情的不断恶化，会给患者带来更大的伤害。这是股骨头坏死会使患者彻底丧失了劳动能力，从而引发髋关节功能障碍，最后可导致瘫痪残疾。一定要争取早治疗，早康复。
股骨头软骨病的检查方法有：
1.X线检查 。
这是临床诊断股骨头缺血性坏死的主要手段和依据，定期投照双髋关节正位和蛙位X线片，可动态观察病变全过程中股骨头的形态变化，且每一阶段的X线片均能反映出病理改变。
(1)滑膜炎期：X线片上主要表现关节周围软组织肿胀，同时股骨头向外侧轻度移位，但一般不超过2～3mm，这些非特征性改变可持续数周，此间应进行X线片追踪观察。
(2)股骨头骨骺受累早期：即坏死前期的X线片征象，主要是骺核比正常者小，连续观察6个月不见增长，说明软骨内化骨暂时性停止，关节间隙增宽，股骨颈上缘呈现圆形凸起(Gage征)，正位X线片显示股骨头向外侧移位2～5mm，随后出现部分骨骺或整个骨骺密度增加，其原因：
①与骨骺相邻的股骨颈失用性骨质疏松脱钙，导致股骨头骨骺密度增高;
②坏死的骨小梁被压缩;
③早期坏死骨骺的再血管化，在坏死的骨小梁表面有新骨形成，产生真正的密度增加，有作者指出“新月征”(crescent sign)可能是骨坏死首先出现的X线征象，在蛙位片上，可见股骨头的前外侧软骨下出现一个界限清楚的条形密度减低区，Salter认为“新月征”系关节软骨下骨折，具有重要的临床意义，它不仅是确定诊断的主要依据，而且有助于推测股骨头的坏死范围，判断病变的严重程度和估计预后。
(3)坏死期：X线特点是股骨头前外侧坏死，在正位X线片上观察出现不均匀的密度增高影像，如投照蛙位X线片，可见致密区位于股骨头的前外侧，此种情形多需追踪观察1年，方可明确是部分坏死还是全部坏死，如系全部坏死，骨骺往往呈扁平状畸形，但关节造影可见股骨头骨骺仍保留其圆形轮廓。
(4)碎裂期：X线片上显示出硬化区和稀疏区相间分布，硬化区是坏死骨小梁被压缩和新骨形成的结果，而稀疏区则是尚未骨化的富有血管的成骨组织的影像，股骨颈变短并增宽，坏死股骨头相对应的干骺端出现病变，轻者表现骨质疏松，重者出现囊性改变，可能是由于再生骨骺板软骨细胞和血管组织侵入所致。
(5)愈合期或后遗症期：此期病变已稳定，骨质疏松区由正常的骨小梁填充，因此骨化的密度趋向均匀一致，但股骨头骨骺明显增大和变形，X线片上可见股骨头呈卵圆形，扁平状或蘑菇形，并向外侧移位或半脱位，髋臼也出现代偿性扩大，内侧关节间隙增宽。
2.核素检查。
既能测定骨组织的供血情况，又可反映骨细胞的代谢状态，对早期诊断，早期确定股骨头坏死范围以及鉴别诊断均具有重要意义，临床上多采用静脉注射99TC，然后进行γ闪烁照相，早期表现为坏死区的放射性稀疏或缺损，再生期可见局部放射性浓聚，Crenshaw等认为患侧与健侧对比如股骨头坏死区的放射性核素稀疏程度低于50%为早期病变，相当于Catterall的Ⅰ或Ⅱ型，或Salter的A型，否则则为晚期，相当于Catterall的Ⅲ或Ⅳ型，或Salter的B型，与X线检查比较，核素检查可以提前6～9个月确定坏死范围，提早3～6个月显示坏死区的血管再生。
3.关节造影 。
一般不作为常规检查，但有作者认为关节造影能够早期发现股骨头增大，有助于观察关节软骨的大体形态变化，并且可明确早期股骨头覆盖不良的原因，在愈合阶段作关节造影，更能真实地显示关节变形程度，对选择治疗方法具有参考意义，但这是一项介入性检查，有些不能配合检查的患儿还需给予麻醉，故关节造影检查不应列入必查项目。
近年来随着磁共振成像技术的应用，有些医院对Perthes病也进行该项检查，实践证明，该项检查对诊断骨缺血性改变有重要价值，可以早期作出诊断，缺血区表现为低信号区，并能清楚显示股骨头髋臼缘的软骨区域及其厚度，磁共振成像的髋关节如同关节造影所见，可以明确显示股骨头的形态是否正常，磁共振成像对判定缺血性病变先于X线检查，且无放射性损伤，但目前还不能普遍应用。
以上的检查方法仅供患者参考，如果要有效检查这种病症，还是应该到医院咨询一下医生，在医生的指导下进行检查治疗。而广大朋友在日常生活中要注意饮食均衡，适当进行运动，避免酗酒，养成良好的生活习惯。
6、先天髋关节脱位术后再脱位应该怎么办？【先天髋关节脱位术】
谁给你做的？？？
为什么三次？？？
你也不好，一次失败就应改换个地方，俗话说得好，“江湖险恶，不好就撤”！！！！现在已经有股骨头坏死啦！！！欢迎来新华医专院治疗，具体情况可以打我电话
（陈秋大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！属）
上海新华医院陈秋 http://chenqiu1960.haodf.com/