1、测定髋关节的内收、外展时,通用量角器放置位置是?
通用量角器放置位置是 轴心:髂前上棘;
固定臂:左右髂前上棘连线的垂直线;
移动臂:股骨纵轴
髋关节外展测量时患者仰卧,检查者的手放在对侧髂前上棘处稳定骨盆。正常范围为0°~40°至
45°。当对侧髂前上棘移动时,检测到的为伪外展。
只有在对侧腿处于外展位时才能测量真正的内收。如果未测试腿处于中立位,当被测腿越过静
止的对侧腿时,会产生一定程度的骨盆倾斜。髋关节内收测量时患者仰卧,同外展测量一样,
骨盆在测量时需要被固定。正常范围为0°~20°至30°。
希望能帮助到你。
2、髋关节置换请教专家指点!谢谢好心人!
1.可以选择36mm的大头关节吗?(另一侧是32mm)还是两侧都选用同样大小的头?看片子手术有什么问题没?答:完全可以。选择同样大小头也可以的,没有严格要求。右侧手术还可以,没有什么问题(至于有会员认为前倾角小,但是我看应该在正常范围内5-25°。外展角也在正常范围内30-50°)。2.目前什么品牌的关节好?考虑年龄较小,想选择一款质量好的关节!答:患者年轻,最好用进口关节。国产髋关节和进口还是有很大区别的。年龄小最好做陶瓷对陶瓷界面,生物型假体。3.是不是臼杯不用螺丝固定会受力均匀一些?相对好一些?答:这个看压配情况,压配好就不要用螺钉了。
3、小儿髋关节脱位治疗过程中除了平躺着睡觉还能怎么睡,什么叫髋关节外展角度
髋关节就是胯关节大腿上根部,处展角度就是二大腿作分叉角度,小孩髋关节脱位最好是平躺,梢变下位动动也可以的,动作不要过快,。
4、髋关节外展操治疗GrafⅡa型髋关节发育不良分析
原发布者:维普网
中国康复・2015年4月・第3O卷第2期135髋关节外展操治疗GrafⅡa型髋关节发育不良分析陈智博,王加宽,管文燕,王玉欢【摘要1目的:分析探讨髋关节外展操对GrafⅡa型髋关节发育不良患儿的治疗效果。方法:将GrafIIa型髋关节发育不良患儿62例7o髋随机分为干预组34例和对照组28例,对照组仅予以指导使用宽尿布片、骑跨抱等基本健康教育,干预组在此基础上予以髋关节外展操治疗。干预前后检查髋关节B超,观察其角和口角的变化。结果:干预2个月后,2组均发现其a角较干预前增加(P<O.05),J3角较干预前降低(P<O.05),且干预组a角增加幅度及口角减少幅度均高于对照组(P<O.05)。结论:髋关节外展操能有效促进GrafⅡa型发育不良髋关节转化为正常髋关节。【关键词】发育性髋关节发育不良;髋关节外展操;患儿;B超【中图分类号1R49;R681.1[IX ̄II10.3870/zgkf.2015.02.021发育性髋关节发育不良(developmentaldysplasiaof5、强生髋关节工具使用?
髋关节矫正器也被叫做蛙式矫形器以及蛙式支架,这类的矫正器有几十种之多,其使用方法也各不相同,最为常用的方法就是将矫正器给孩子佩戴上,然后调节带卡槽的支撑杆,这时候需要根据儿孩子的情况来调节髋关节的外展角度。
髋关节矫正器就是专门用来治疗孩子髋关节脱位以及臼窝发育不全的。随着髋关节矫正技术的发展,这种矫正器已经成为矫正髋关节脱位的最常用器具。现在髋关节矫正器的种类繁多,需要根据孩子的具体情况来进行选择。
髋关节脱位有很多种类型,有的可以通过髋关节矫正器来恢复,但有些只能使用手术的方法来矫正。在进行矫正以后,就需要用打石膏的方法来进行固定。打石膏是一种常见的手法,将髋骨固定之后,能够有效防止二次伤害,还可以保证将关节固定在正确的位置。
6、髋臼外展角怎么定义的
?
7、髋关节的检查方式有哪些?
髋关节由髋臼、股骨上端,以及所附的韧带和肌肉组成。前方为腹股沟,呈轻度凹陷,有股动脉、静脉和股神经通过。后方臀肌饱满,有坐骨神经走行。
视诊:畸形髋关节畸形复合者居多,如屈曲内收内旋畸形和屈曲外展外旋畸形等。由于腰椎前凸和骨盆倾斜的代偿,畸形不明显,检查时需注意将骨盆放正。屈曲畸形:将骨盆在矢状面上放正,可将健腿极度屈曲,患髋屈曲畸形即显示出来。可用角度尺测量;展收畸形:使髂前上嵴连线与躯干直线垂直,骨盆在冠状面上摆正,患髋的内收和外展畸形显示出来;旋转畸形:使两侧髂前上嵴距床面距离相等,骨盆在横截面上摆正,患髋的内旋或外旋即显示出来,可利用髌骨面的垂线测量。有时对比双足体位,可作粗略估计;缩短畸形:因髋关节伤病引起的下肢短缩,除尺量法之外,可通过对比两侧大转子的位置来判断。
肿胀和肿块。髋关节本身的肿胀显于前方,即腹股沟饱满;而臀部的异常丰满,常反映髂骨本身的病变。髋关节外上方突起,多因先天性脱位或半脱位引起,而外下方肿胀则属大转子病变或系腰骶部感染流注的脓肿。大腿内上方肿胀,除耻骨和小转子病变外,也可考虑流注脓肿。
臀皱襞婴幼儿双侧臀皱襞不对称,可反映先天性髋脱位的存在。
臀肌萎缩脊髓灰质炎后遗症中常见。
步态。臀式步态:在负重期,髋关节应呈轻度外展位,当臀中、小肌(外展肌)麻痹或髋关节脱位时,髋关节不能外展负重,而是相反的呈内收位,即显臀部下垂。为了减轻臀下垂,每走一步,主动将躯干侧向负重侧的患腿,这种跛行步态称之为臀式步态。当双侧髋脱位时,双侧臀部交替下垂,类似鸭行;下肢广泛麻痹步态:主要表现在摇摆期的腿不能作屈髋动作,靠提升骨盆(腰方肌)离地。负重期也属臀式步态,同时躯干后倾,因臀大肌麻痹,靠髋后伸紧张前方韧带来维持站立。有时病人以手扶大腿来维持伸膝站立;关节强直时,靠骨盆的扭转来移动下肢,即腰椎代偿性的伸屈动作;髋关节各类型的畸形体位,表现出各式各样的异常步态,有的难于描述,但经仔细分析即可明确。
触诊:压痛点。髋关节本身疾患可在腹股沟中点或臀部中央区寻找压痛。大转子压痛易于寻找,有的按压大转子可引起髋关节痛。
肿块。髂窝部可表现肥厚或饱满(脓肿),有时在耻骨上可触及肿块(肿瘤)。疑有髋关节感染或耻、坐骨肿瘤时,应作肛门指诊,寻找脓肿或肿块。疑有髋关节脱位时,需在臀部或髋关节外上方寻找股骨头,通过关节的旋转可触及股骨头的转动。
活动:被动活动。病人平卧位,髋关节伸直为0度,屈曲时大腿可贴腹壁,与躯干交角约为30度,屈伸角度可连续记录为0~150度,即屈曲到150度位,伸直为0度,实际活动范围共150度,外展和内收则以中立位为0度,小腿内收的角度等于髋外旋的角度,小腿外展等于股内收。检查时需要注意固定骨盆,避免骨盆的转动代替了髋关节的活动而引起误差。
主动活动主要检查肌力。有的病人主动伸屈髋关节,同时出现弹响声,即所谓的“弹响髋”,常因为阔筋膜张肌腱肥厚与大转子磨擦所致。有时在内侧是髂腰肌肥厚的肌腱与小转子磨擦而来。