1、髋关节康复训练
做过人工髋关节置换术的病人,以下动作应尽量避免,否则您的人工髋关节发生松动的机率会大大提高。
●术后早期禁止"跷二郎腿",更不要在跷二郎腿的同时施压
●禁止坐低矮凳(20cm左右),包括蹲便
●禁止直腿从高处跳落
●避免做剧烈运动
●避免摔倒
●不论平卧位还是行走时尽量不要向外旋转您的髋关节。
●侧卧位时尽量不要向手术侧侧卧
为了使您轻松愉快地完成训练,我们为您制定了以下训练计划:
术后72小时内
-
1.伤口处放置引流管……
伤口处放置引流管,避免术后血肿的发生,24~72小时后拔除。
2.早期应尽量平卧……
早期应尽量平卧,手术一侧腿向外打开30o,膝关节前面和足尖保持向上,双腿内置入三角枕。避免向手术侧翻身。可以侧卧后,睡觉时最好在两腿之间放置一个枕头。
3.抬高手术一侧腿……
抬高手术一侧腿,主动屈伸踝关节。有条件者使用下肢静脉泵促进下肢血液循环。
4.72小时内疼痛将较剧烈……
72小时内疼痛将较剧烈,术后早期疼痛多因手术创伤所致,适当服用镇静止痛药或采用病人自控型止痛泵,减少疼痛刺激,以保证病人较好地休息。
5.术后一般使用抗生素……
术后一般使用抗生素,具体需根据个人情况而定。
6.全身静脉麻醉的病人术后常规雾化吸入……
全身静脉麻醉的病人术后常规雾化吸入,鼓励排痰防止肺部感染。多饮水,多吃粗纤维和多维生素类食物防止便秘。
术后1~3天
-此期训练以恢复肌肉力量和促进下肢血液流动为目的,防止血栓形成。但暂不活动髋关节。
1.屈伸踝关节
慢慢地将脚尖向上勾起,然后再向远伸使脚面绷直。每隔5~10分钟就可以练习数次;手术后立即开始直到您完全康复。
2.转动踝关节
由内向外转动您的踝关节;每天3~4次,每次重复5遍。
术后3天~2周
-此期可以开始进行一些卧位髋关节活动,以恢复肌肉力量,逐渐增加髋关节活动度为目的。
1.3~13天使用关节被动活动器(cpm)
术后早期CPM的使用既可以使刚刚更换的人工关节提前进入角色,有效地防止周围软组织粘连又可以对于下肢深静脉血栓的预防起到一定的作用。
CPM开始活动度:30o~40o,2次/日,每次30~60分钟,逐日加10o,达到100o~120o止
2.1屈伸膝关节
每天3~4次,每次重复10遍以下三种练习方式之一:
1) 屈伸膝关节:如图所示屈曲膝关节使您的脚跟滑向臀部,然后伸直。注意不要使膝关节向两侧摆动。
2.2臀部收缩
每天3~4次,每次重复10遍以下三种练习方式之二:
2) 臀部收缩:平卧位使臀部肌肉绷紧,保持5秒钟。
2.3外展练习
每天3~4次,每次重复10遍以下三种练习方式之三:
3) 外展练习:平卧位伸直腿尽量向两侧分开,然后收回,注意不要完全并拢。
3.1股四头肌收缩
绷紧您的大腿前方肌肉(股四头肌),尽量伸直膝关节,保持5~10秒钟,每隔10分钟练习10次或直到您感觉大腿肌肉有点儿疲劳。
3.2股四头肌收缩
直腿抬高:绷紧您的大腿前方肌肉,尽量伸直膝关节,抬高下肢(距床面10cm)保持5~10秒钟,慢慢放下。重复练习,您会感觉大腿肌肉有点儿疲劳。
手术2周后
- 此期以恢复正常髋关节活动度和增强肌肉力量为目的。
如果您的人工髋关节是骨水泥型的,那么此期您的人工髋关节已经可以负重了,可以逐渐坐起,并开始练习站立和行走。但请您务必在医生的指导下进行以下康复训练内容。
1.14~21天起坐,坐床沿,坐椅子。
从椅子上站起时,首先身体要挪到椅子边缘,把患肢放在前面,让健侧腿承受身体大部分重量,主动进行屈髋屈膝、伸髋伸肢运动,可继续使用关节被动活动器。
2.22天起医生双手平举扶患者双手,练习平地步行
22天起医生双手平举扶患者双手,练习平地步行,每次100~300步,2~3次/日。
走路不在多,而要走正确,同时练习等步上下梯,上楼梯时先迈健腿,下楼梯时先迈患腿。平步时足不要外旋或内旋,不要拖步,跳步,不要跛行,要大胆让患髋负重。切记避免意外跌倒。一般不用拐杖,以免延晚独立行走期。第4周起同时练习下蹲,起立和立地踏步。
3.站立练习
手术不久您就可以下床站立。开始的时候您会感觉头晕,所以您一定要有人在身旁帮助。直到您有足够的力量站立。进行站立练习时您一定要扶着床旁或墙上的扶手。每天3~4次,每次10遍。
4.站立抬腿练习
双手握住扶手抬起您的患肢,注意抬腿时膝关节不要超过腰部。每次2~3遍。
5.站立外展练习
注意保持您的下肢伸直位向外抬起,慢慢收回。每次2~3遍。
6.站立后伸练习
将患肢慢慢后伸,注意保持上身直立,每次2~3遍。
2、大腿骨折快一个月了膝盖关节弯曲受限不到90度如何康复训练
石膏还没拆吧,拆后慢慢锻练膝关节(屈伸动作,一天一天的加点幅度),如果时间久了,可以让骨科医生帮助被动恢复性锻练。如果是内固定,现在也可以轻微的活动活动(可不要影响到骨折位,不痛就行)
3、怎么锻炼髋关节柔韧性
髋关节柔韧性练习方法:
1. 髋关节绕环。双手扶腰,站距同肩宽,将髋关节向外顶出反复划大圈,注意圈要由小逐渐变大。
2. 坐姿弹膝。坐在地上,双脚脚心相对,尽量靠近裆部。上身尽量挺直,双手扶住双膝,有节奏地上下(主要是向下压)弹动。
3. 竖角式。基本姿势同上,上体挺直后向前屈髋,达到极限后坚持一段时间。注意是屈髋,一定不能弓腰。
4. 俯身盘腿坐。盘腿坐在地上,双腿要一上一下,臀部和膝盖要贴紧地面,向前缓慢俯身,直到上体的大部分紧贴地面,臀部不能抬起。
注意事项:
动作要均匀。
4、怎样训练腿髋部的柔韧性?
1.正压腿:主要用来发展腿部后侧肌肉的柔韧性。面对横木或一定高度的物体站立,一腿提起,把脚跟放在横木上,脚尖勾紧;两手扶按在膝关节卜,两腿伸直,腰背挺直髋关节摆正,上体前屈并向前、向下做压振动作。两腿交替进行。
动作要点:两腿都要伸直;上体向前、向下压振时腰背要直。压振时幅度由小到大,直到能用下颏触及脚尖。
2.侧压腿:主要用束发展腿部内侧肌肉的柔韧性。侧对横木或有一定高度的物体,一脚支撑,另一脚抬起,腿跟放在横木上,脚尖勾紧;两腿伸直,腰背保持直立,髋关节对前方,然后上体向放八横木的腿侧倾倒压振。左右腿交替进行。
动作要点:上体保持直立向侧、向下压振;压振幅度逐渐运大,髋关节一直正对前方。
3.后压腿:主要用来发展腿部前侧肌肉的柔韧性。背对横木或有一定高度的物体,一腿支撑,另一腿后举起,脚背放在横木上,腿和脚背都要伸直,上体直立、髋关节正对前方,上体向后仰并做压振动作,左右腿交替进行。
动作要点:两腿挺膝,支撑腿直立且全脚着地站稳;挺胸、展髋、腰后屈;后压振幅度逐渐加大。
4.前压腿:主要用来发展腿部后侧肌肉和髋关节的柔韧性。练习者一腿屈膝支撑,另一腿向前伸直,脚跟触地,脚尖勾紧上翘,踝关节紧屈;两手抓紧前伸的脚,上体前俯;两臂屈肘,两手用力后拉,同时上体尽力屈髋前俯,用头顶和下颏触及脚尖。略停片刻后上身直起,略放松后接着做下一次。两脚交替进行。
动作要点:挺胸直背,塌腰前俯;挺膝坐胯,屈髋触脚。
5.仆步压腿:主要用来练习大腿内侧和髋关节柔韧性。具体方法:两脚左右开立,左腿屈膝全蹲,全脚着地;右腿挺膝伸直,脚尖内扣,尽量远伸。然后,上体不起来;起来,将身体重心从左脚移至右脚,成另一侧的仆步。可一手扶,另一手按另一膝,向下压振。亦可两手分别抓住左右脚,做向下压振和左右移换身体重心的动作。
动作要点:挺胸塌腰,下振时逐渐用力,左右移动时要低稳缓慢。开胯沉髋,挺胸下压,使臀部和腿内侧尽量贴近地面移动。
6.竖靠:主要用来练习大腿前后侧和髋部柔韧性。具体方法:两腿前后分开成一条直线,前腿的脚后跟、小腿腓肠肌和大腿后肌群压紧地面,脚尖勾紧上翘,正对上方;后腿的脚背、膝盖和股四头肌压紧地面,脚尖指向正后方;髋关节摆正与两腿垂直,臀部压紧地面。上体正直。可做上体前俯,压紧前面腿的前俯压振动作、亦可做上体后屈的向后压振动作,增大动作难度和拉抻幅度,动作幅度由小到大,逐渐用力。
动作要点:挺腰直背,沉髋挺膝;前俯勾脚,后屈伸踝。
7.横靠:主要用来练习陶腿内后侧和胯关节柔韧性具体方法:两腿左右一字伸开,两手可辅助支撑;两腿的小后侧着地,压紧地面,两脚的脚跟着地,两脚尖向左右侧伸展或勾紧胯充分打开,成一字形。可上体前俯拉长腿后侧肌肉并充分开胯;亦叫上体向左右侧倒,允分拉长大腿内后侧肌肉并增大胯的活动幅度。
动作要点:挺腰立背,开胯沉髋;挺膝勾脚,前俯倾倒。
8.踢腿是腿功柔韧性训练最为重要的一步,它可以巩固压腿、劈腿、吊腿的效果,也为实战腿法训练打下基础。
5、如何科学地提高髋关节柔韧性
一字马又叫劈叉,是指两腿分开成“一”字型的一种动作,分为竖叉和横叉,是一种对腿部和髋关节柔韧性要求极高的动作,也是武术、舞蹈、体操、杂技等运动的基本功,练习一字马有助于提高腿部和髋关节的柔韧性与灵活度,从而保证上述运动的练习者能够完成一些大幅度的腿部动作。
练习一字马的好处与坏处
对于男性而言,除了专业的武术、体操运动员或者舞蹈、杂技演员外,普通男性练习一字马并没有太多的实用价值,因为一般的运动对柔韧的要求远远低于一字马,而男性劈叉又不像女性那样具有美感,且一字马的练习伴随的是长时间高强度拉筋的疼痛,对于男性而言有这个精力还不如多去练练力量呢。
相对而言女性练一字马则是好处多多,一个漂亮的一字马下去,将女性身体特有的柔美感体现的淋漓尽致,柔韧性练习有助于塑造女性的身材,这一点看看那些舞蹈演员或者体操运动员挺拔的身姿就知道了,而且一字马还是撩哥神技,因为几乎没有男人能挡得住一字马的诱惑。而练习一字马的坏处在于首先一字马的练习不容易,拉筋的疼痛导致业余练习者很少有人能坚持到最后,练习过程中稍有不慎就可能导致韧带拉伤,这可不是闹着玩的。另外有观点认为练习一字马导致髋部肌肉和韧带过松,不利于髋关节的固定,从而引发髋关节甚至脊椎的变形,且拉伸髋部韧带还有可能致使女性阴道肌肉松弛,甚至可能会导致摸撕裂,不利于日后的夫妻生活。当然,这些隐患是可以通过科学的训练避免和消除的,比如肌肉松弛的问题,其实专业的柔韧练习并不是无脑压腿撕胯,在练习前通常都要进行跑步,跳绳,深蹲等锻炼,在练习后也要进行大量的踢腿,控腿的训练,通过这些训练可以有效防止练习者的肌肉和韧带柔而不韧,从而避免上述的问题。
对于女孩而言,如果你的男友会一字马,那么他肯定不会是个肥头大耳的胖子或者骨瘦如柴的病秧子,甚至还有可能是个练家子,和这样的男人在一起,起码不用为他的身体健康担忧,还很有安全感。
而对于男孩而言,如果你的女友会一字马,那么她的身材肯定不差,挺拔矫健的身姿走到哪里都是一道风景线,而且会一字马的女人在滚传单时可以解锁更多姿势,所以你会很“性”福,不过可要小心有挡不住诱惑的损友来挖墙脚哦。
如果你想要练一字马,那么你需要学习一套科学的训练方法,并且要有持之以恒的决心,戒骄戒躁,不要为了效果而无脑压腿,也不要因为个把月都没看到成效而灰心。
6、髋关节问题如何锻炼
中老年人髋关节发生退行性的变化,会产生髋部疼痛及活动障碍。在人体的大关节中,活动最多的就是肩关节和髋关节。人们在日常行走、上下楼、下蹲等,都少不了髋关节的参与,而髋部又处于人体的中间位置,负重日久,非常容易产生疼痛、麻木等症状。因此一定要多做髋部运动,充分放松髋关节和臀部肌肉,可防治坐骨神经痛、髋关节疼痛、股外侧肌肉疼痛、股内侧肌肉劳损、臀肌萎缩等症。髋关节锻炼动作如下。
膝贴地面:端坐在地上,两脚掌心贴在一起,同时向身体靠拢,尽量贴近会阴部,弯曲的两膝向两侧的地面压,直到贴地。保持这个动作15秒后放松,重复10次。如果双腿同时做有困难的话,可以两腿分开,一腿伸直,一腿弯曲交替地做10次。
肘碰大腿:坐在地上,双腿伸直,弯曲右腿架在左腿上。将右腿向下压,平放于地,然后右转上身,使左手肘部能够触碰到右侧大腿的外侧时为止。坚持10秒后放松,左右交替做10次。
踝拉胸前:仰卧,右腿弯曲,踝部放在左膝上,呈“4”字形,左腿伸直上举,双手抓住右足踝向胸前拉,使弯曲的右大腿感到紧绷,保持10秒后放松,左右交替做5-10次。
胸触大腿:面对齐腰高的桌子站立,将右腿抬高放在上面,使右臀部充分伸展。这时右腿与身体呈垂直方向,上身前倾下压,使胸部尽量触到右大腿。这样保持10秒后放松,左右交替做5-10次。
放松髋关节及臀部肌肉的最佳方法是在水中行走,水的浮力大大减轻了腰臀的负重,这时人可以借助浮力,轻松自如地向各个方向活动髋关节。不会游泳的人,可站在浅水中进行练习。
7、怎么锻炼髋关节的灵活度
一、床上锻炼法
(1)髋关节伸屈活动锻炼法:仰卧位,使关节伸展,双手叉指合掌抱住股骨下端,利用反复屈肘力量往上拉与主动屈髋活动相结合,持续活动5~10分钟,次数幅度逐渐增加。
(2)髋关节外展直腿抬高活动锻炼法:仰卧位,双下肢伸直,双手置于体侧,患肢外展直腿抬高25°~35°,持续1分钟放下,作10次。同理可作侧卧及俯卧抬腿,锻炼外侧及后侧肌群。 (术后3个月开始)
(3)髋关节作外展、内收活动,双膝屈曲约90度,与肩同宽,膝关节作内收、外展运动,持续5~10分钟。
(4)髋关节外旋、内旋活动锻炼法:仰卧位,双下肢伸直,双手置于体侧,两脚分开, 与肩相等,以足跟为轴心,作下肢外旋 内旋活动,持续5~10分钟。
(5)髋关节屈曲位外旋、内旋活动锻炼法:仰卧位,使膝关节屈曲100°,髋关节屈曲90°,双手抱膝,利用手腕力量反复作外旋、内旋活动,持续5~10分钟。
跪位外展屈伸髋活动锻炼法:取跪位,双膝尽可能分开,双上肢伸直支撑上身,膝关节固定,身体作前后运动,屈伸髋关节。
二、床下锻炼法
(1)扶物下蹲法:单或双手前伸扶住固定物,身体直立,双足分开,与肩等宽,慢慢下蹲后再扶起,反复进行3~5分钟。(术后半年开始)
(2)患肢摆动法:单或双手前伸或侧身扶住固定物,单脚负重而立,患肢前屈后伸内收,外展摆动3~5分钟。(术后半年开始)
(3)内外旋转法:手扶固定物,单脚略向前外伸,足跟着地,作内旋和外旋运动3~5分钟。(术后半年开始)
(4)屈髋法:正坐于床边或椅子上,双下肢分开;患肢反复作屈膝屈髋运动3~5分钟。
(5)抱膝法:正坐床边、沙发、椅子上,双下肢分开,双手抱住患肢膝下反复屈肘后拉与主动屈髋运动相配合,加大屈髋力量及幅度。
(6)开合法:正坐于椅、凳上,髋膝踝关节各成90°角,双足并拢,以双足尖为轴心作双膝外展,内收运动,以外展为主3~5分钟。
(7)蹬车活动法:稳坐于特制自行车运动器械上,如蹬自行车行驶一样,速度逐渐加快,活动10~20分钟。