1、关于狗狗髋关节发育不良
步骤/方法
本病病情复杂，业已证明以下因素与髋关节发育不良的形成有关：基因易感性（多基因的）。环境和食物因素。肌群和骨骼系统之间发育的不均衡。关节软组织不能维持髋关节面的一致性，导致关节内骨的变化。髋关节发育不良是一个动态的过程，经常被称为先天性、双侧性、变性性关节疾病或髋关节松弛。关于本病的任何观点都只是本病症状发展过程中的一点。本病可以分为髋臼性髋关节发育不良和股骨头性髋关节发育不良两种。髋臼性髋关节发育不良大多数髋关节发育不良都是髋臼性髋关节发育不良。这种髋关节发育不良以髋臼背侧缘过度倾斜以及由此所导致的改变为特征。由于股骨头不能在正处于发育过程中的髋臼中良好地活动，引起了髋臼背侧缘的损伤。加上骨赘的形成和关节囊的损伤，导致关节不稳和疼痛。股骨性髋关节发育不良在这种形式的发育不良中，股骨颈变短，导致髋臼缘的覆盖面减少，关节表面的一致性受到破坏。在某些病例，股骨可能发生转动。关节缺少了髋臼的支持，引起骨赘的形成和关节囊的破坏，并伴发关节不稳。临床症状随患病动物年龄的不同，临床症状也有所不同。5-8月龄的幼犬和患有慢性疾病的老年动物更易患本病。常可以见到动物站立困难、四肢僵硬，但随着动物在运动中的不断热身，这些症状将得到减轻。触摸骨盆背侧或髋关节上方有疼痛感。较年长的动物可以见到跛行（一种摇晃步态）和股部肌肉萎缩。病情严重的年幼动物可能表现为不愿站立或运动。诊断必须用放射检查进行确诊。在《动物整形外科基础》一书中，动物整形外科基金会(OFA)将髋关节的发育不良分为7个级别：极好——构造接近完美；好——就年龄和品种而言，发育正常；较好——发育不理想，但在正常范围内；接近正常——发育近于不合乎标准；轻度发育不良——变化较小，只有股骨头轻度扁平；中度发育不良——髋臼变浅，股骨头扁平，关节一致性差；严重发育不良——髋臼和股骨头扁平，髋关节完全脱位。为了证明OFA的分级，达到2周岁龄的犬应该进行放射性检查。任何有临床症状的犬都应该在镇静或麻醉后接受放射性检查。治疗1、保守治疗适度运动。控制体重。使用抗炎药物治疗，例如以下药物：利嘛多（抗炎药）：2.2 mg／kg，2次／天；阿司匹林25 mg/kg，2次／天；泼尼松：从每天0.5mg/kg，减少到维持动物舒适的剂量。营养剂，如含葡萄糖胺和硫酸软骨素的药物来促进软骨生长。2、手术治疗股骨头切除术(FHO)。切除股骨头能够减步由于股骨头骨面与髋臼之间的机械摩擦所引起的疼痛。去除股骨头后，周围软组织将在此处形成“假关节”。手术后需要强有力的运动来增强肌肉的力量，恢复肢体功能。应该进行充分的游泳、散步或者跑步来锻炼肌肉的力量。随着力量的逐渐恢复，可以将运动时间由每天3次，每次5-10 min逐渐延长到每天4次，每次10min.在康复过程中，可以使用非类固醇类抗炎药物治疗。手术肢可能比对侧肢要略微短缩，偶尔还会发生跛行，尤其是体型较大的犬。对于需要完全恢复关节正常功能的运动型犬，不建议使用这种治疗方法。患肢恢复理想的功能可能需要花费一年的时间。全髋置换术。这是使关节恢复功能，并使关节无痛的最有效的方法。手术的过程是置换股骨头、股骨颈以及髋臼。钴铬合金的人造股骨干和股骨头被植入到股骨干中，并将人造股骨头放人人造的髋臼中。这种手术方法有以下优点：在大约95%的时间里，犬能够获得几乎正常的后肢功能。患肢关节能够正常活动，并且无痛。患肢能够很快恢复功能。骨盆骨切开术：切开骨盆骨能够使髋臼背侧缘转位，能够更多地覆盖股骨头。尽管手术的技术难度大，但治疗后患肢功能恢复好，并且骨关节炎的发病率最低。宠物主人须知准备用于繁殖的犬在2岁后应该进行髋关节的放射学检查。在犬生活的早期可能就有髋关节发育不良的症状出现。本病为一种渐进性疾病，关节的变性在动物的一生中一直持续存在。降低体重和适度运动能够减轻动物的疼痛。没有髋关节发育不良的父母所生的幼犬也可出现发育不。猫或小型犬一般不发生本病。
2、MRI两侧髋关节平扫的报告单，专业的帮忙看看吧，非常感谢！
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3、犬的髋关节脱位有哪几种类型？病变程度如何？
犬髋关节发育不良（Canine Hip Dysplasis ，CHD）是犬的一种严重的遗传疾病。金毛、拉不拉多、德国黑背以及挪威那犬和松狮犬发病的发病率是最高的。在北京，我们所遇到的临床病例中金毛、拉不拉多和黑背患CHD是最高的。这可能是由于国内一直缺乏对该病的认识，在选育中未引起重视，盲目的繁育的结果。目前在临床中此类病例呈上深趋势。
一、病因：
最主要就是遗传因素。CHD的病因及发病机理至今尚不十分清楚。有人认为，CHD是一种生物力学疾病（Biomechanical disease），是由于骨盆主要肌群与骨骼的快速生长不相一致，这种不平衡的力迫使髋关节撕开，继而刺激产生一系列的变化，最终表现为髋关节发育不良及退行性关节病。也有人认为是耻骨肌痉挛或缩短导致股骨头对髋臼缘一个向上的力，致使髋臼缘向上歪斜而产生发
二、临床症状
CHD病理上的特征是股骨头与髋臼不适；髋臼浅、颈干角小或增大、关节松弛。由于关节松弛，造成股骨头与髋臼背缘的过分摩擦，导致髋臼背缘受力成倍增加，以至于髋臼背缘磨损加重，并引起股骨头软骨坏死，髋臼边缘骨赘增生。同时关节内滑膜液增多等。很多病例髋关节呈现半脱位状态。
CHD的临床症状一般在4～12月龄间出现，但也有少数犬会在12～36月龄间出现。有些犬存在CHD但是短期内却不表现任何症状。CHD的临床症状变化范围很大，从非常轻微的不适到严重的跛行。主要表现为：
（1）喜卧、不愿运动；特别不愿上下楼梯；
（2）躺下后起立费劲；
（3）奔跑时呈现三脚跳
(4）走路时臀部扭动剧烈；
（5）髋关节他动运动检查时疼痛；
（6）触诊髋关节部异常敏感。
三、诊断
对于有以上症状的犬，或是高发病率犬种应进行髋关节检查 。CHD的诊断现在主要手段是通过X线片和临床检查。目前常用的主要是OFA标准和PINHIP 评估。
(一)根据OFA标准，动物麻醉后采取标准的腹背位（VD），后肢伸展、内收，拍摄髋关节正位片。由Orthopedic Foundation for Animals制定了一项评定髋关节发育的等级标准,根据x线片影像将其分为7个不同等级,依次如下:Normal (excellent, good, fair), bordline, 和 dysplasia( mild,moderate,severe)。
1.非常好：
髋臼深,髋臼与股骨头间的关节间隙紧密,髋臼几乎包含整个股骨头。
2.好：
髋臼包含住大部分股骨头.关节间隙也较小,但与图一相比显得稍大。
3:一般：
存在轻微的不规则,髋关节间隙比图二中所示的宽,存在轻度的关节松弛。但髋臼仍包含股骨头的面积仍很大。这种情况在沙皮,贵妇和松狮多见。
4.近于正常：
对于介于髋关节发育正常和发育不良之间,很难判定是属于哪一等级时用bordline表示。对于这种病例应该在犬大于6月龄时多次拍摄髋关节x线片,有超过50%的病例最后发现其髋关节发育良好,达到fair水平。
5.轻度发育不良：
表现为关节间隙增大,股骨头呈现半脱位状态;髋臼浅,并且只包含股骨头的一小部分。如果犬年轻(1-2岁)一般没有关节炎性病变。多数犬随年龄增长会有早期关节炎性病变出现。少数病例会有所改善，因此年龄越大,诊断的精确度越高。
6.中度髋关节发育不良:
关节处于典型的亚脱位状态。股骨头勉强位于非常浅的髋臼内。往往沿着股骨颈和股骨头有继发性关节炎性骨病变(称为重塑),髋臼缘的病变称为骨赘或骨刺,不同程度的小梁骨样病变称为硬化。一旦存在关节炎,随着时间的推移,病情将会越来越重。
7.严重发育不良：
髋臼非常浅,股骨头处于半脱位。沿着股骨头和股骨颈以及髋臼处关节炎性骨质增生变性非常严重。
（二）pinhip评估
这个程序稍微复杂，但是准确率比OFA高。需要计算一个数值来确定关节的松弛程度，同时也能预见关节的将来发展趋势。
以上两种方法正规动物医院才能提供检测。
四、治疗：
对于犬的CHD，任何药物都不能根治。唯一的解决途径就是手术。目前的外科治疗方法有:耻骨肌切断术Pectineal Myectomy）、耻骨联合切除术、骨盆三刀切手术(TPO)、股骨头切除关节成型术（FHE）以及全髋关节置换术（TPO）等等。
4、髋骨关节水肿理疗效果好吗？
髋关节水肿主要的发病部位在髋关节，这是骨科的一种疾病，该疾病并不具有传染性，但是却有着非常丰富的临床表现。患有髋关节水肿之后会给患者的健康和日常生活存在一定的影响，对于这类疾病需要坚持早发现、早检查、早诊断和早治疗的原则。
检查髋关节水肿最常见的方法就是X线检查，部分病情严重的患者还可以选择实验室检查、影像学检查和超声检查等方法。诊断髋关节水肿不仅仅要了解患者的检查结果，同时还需要详细的询问患者的患病历史和身体状况。
确诊为髋关节水肿就需要及时治疗，目前治疗该疾病最常见的方法就是一般治疗和药物治疗，药物治疗当中包括透明质酸钠和氨基葡萄糖，药物治疗效果见效较慢，因此需要保持耐心。病情相对严重的髋关节水肿患者则需要采取手术治疗，手术指的是人工关节置换术，手术之后具有一定远期和近期的并发症，因此需要慎重的进行选择。
5、髋关节和屁股能出现什么病
误诊为腰椎间盘突出症的髋关节疾病
宋恒平,王磊,杨小龙
目的 探讨髋关节疾病被误诊为腰椎间盘突出症的原因。方法 16例病人中 :股骨头无菌性坏死 8例 ,强直性脊柱炎 4例 ,髋关节滑膜炎 1例 ,扁平髋 1例 ,先天性髋关节半脱位 1例 ,弹响髋 1例。均被当做腰椎间盘突出症而长期门诊误治最短半年 ,最长 17年。结果 5例做人工假体置换 ,1例髋关节介入治疗 ,1例髂骨瓣移植 ,4例强脊对症处理 ,弹响髋 1例手术治疗 ,髋关节滑膜炎抗炎治疗 ,1例股骨头坏死 ,扁平髋及先天性髋关节半脱位未做处理。结论 不重视物理体检 ,不认识腰椎CT片 ,过份依赖影像学 ,患者心目中“腰椎间盘突出症”深入人心 ,宁可长期门诊治疗 ,不做住院检查。建议要重视询问病史 ,详细体检。
【作者单位】：解放军第123医院骨科 安徽蚌埠233015 (宋恒平;王磊);解放军第123医院骨科 安徽蚌埠233015(杨小龙)
【关键词】：腰椎间盘突出症;髋部疾患
【分类号】：R684
【DOI】：cnki:ISSN:1005-7234.0.2004-01-020
【正文快照】：
髋关节疾病被误诊为腰椎间盘突出症 ,长期的接受与原发疾病不相关联的治疗 ,致使髋关节疾患症状恶化 ,患者身心遭遇极大危害 ,加重了临床处理困难 ,报道一组近 5年来门诊所见该类误诊病例 ,并分析其原因于下。1 临床资料1.1 一般资料 门诊病例 16例 ,均在外院诊治多次后来院门诊 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 18～ 6 6岁 ,被误诊为腰椎间盘突出症而错误治疗的时间最短半年 ,最长 17年。最后确诊情况 :股骨头无菌性坏死8例 (双侧 5例 ,右侧 2例 ,左侧 1例 ) ,强直性脊柱炎累及髋及骶髂关节 4例 ,4例HLA -B2 7均为阳性 ,髋关节滑膜炎 1例 ,先…
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFD2004-JYTZ200401020.htm
6、我上班不小心从物流车上摔了下来，摔伤了腰部，x光影像诊断:1.l5觗化；l4/5椎间间隙稍变窄,考
先明确一点，是不是工伤，你说的不算，我说的不算，得由法律说了算。
工伤，又称为产业伤害、职业伤害、工业伤害、工作伤害，是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。其核心是“工作原因"。
根据《工伤保险条例》规定，工作时间工作地点因为工作原因受到事故伤害，可以认定为工伤。其核心是“工作原因”。具体可以看看《工伤保险条例》第十四条、十五条。
“我上班不小心从物流车上摔了下来，摔伤了腰部”，符合工作时间工作地点因为工作原因受到事故伤害，可以认定为工伤。
具体能评到几级伤残，这个得看治疗后的恢复情况。“x光影像诊断:1.l5觗化；l4/5椎间间隙稍变窄,考虑椎间盘变性所致。2:骨盆及左髋关节未见异常征象。ct影像诊断:l4/5椎间盘稍向两侧后方膨出，双侧侧隐窝；腰椎骨质未见异常”，从你的诊断情况上看，祝贺你，没伤到骨头！应该只是腰部肌肉拉伤或是软组织挫伤吧。
根据现在的医疗技术，治疗终结后做劳动能力鉴定，最好的结果也就能鉴定到十级吧，（最轻的为十级，还得看劳鉴委的专家愿不愿意给十级，要不然就等外级）。
连工伤待遇也一并告诉你得了，省得你被人民币律师误导。
工伤职工可以享受的待遇如下：工伤职工可以享受的工伤待遇主要包括医疗待遇、伤残辅助器具费、停薪留职期间工资、护理费、残疾待遇等。其中，医疗待遇包括医疗费、住院费、康复费用、挂号费、住院伙食补贴、符合条件的转外地治疗所需的交通费、住宿费等。护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付。伤残待遇根据伤残鉴定程序的评定结果不同而有所不同：其中职工因工致残被鉴定为一级至四级的，应退出生产（工作）岗位，并享受发给一次性伤残补助金，同时按月发给伤残抚恤金；伤残等级被鉴定为五级至六级的，原则上由单位安排适当工作，并享受发给一次性伤残补助金，但单位难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，经职工本人提出可以与用人单位解除或者终止劳动关系，领取一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金。伤残程度被评为七级至十级，发给一次性伤残补助金，劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，发给其一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。具体支付标准，以社保部门核定的为准。
当然，如果你觉得有必要的话，可以请个人民（币）律师参予，他可以帮助你算到八十岁以后的赔偿（但这里有个最关键的地方是法院都不会支持他算的）。
如果用人单位未缴纳工伤保险，那所有费用由用人单位承担。
个人观点，供参考。