1、请求诊治6岁男孩反复右下肢跛行2月半【髋关节半脱位还是滑膜炎?】
你好!
考虑右髋关节滑膜炎可能性大,髋关节脱位的证据不足,不能专完全排除股骨头属坏死可能,需要进一步观察、检查,现在需要免负重,适当进行关节活动度及肌力练习,定期检查,排髋关节X线片及髋关节MRI。
(刘道兵大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2、小儿髋关节
家长您好,髋关节B超结果显示双侧髋关节是正常的。
南京医科大学附属南京儿童医院-骨科-楼跃主任医师
3、髋关节轻微脱位怎么办?
先天性髋关节脱位,就我国的情况看北方多于南方,一般的发病率北方为0.3%左右,女孩多于男孩,左侧多于右侧。这种疾病治疗越早越好,2个月以内的婴儿治疗最简单而且效果好,基本上可完全恢复正常。3个月至1岁以内的小儿通过整复及固定也可达到理想的效果。1-3岁的小儿因脱位时间长,髋关节周围软组织有不同程度的挛缩,因此在复位之前要通过牵引,然后再复位也能取得比较理想的效果。3岁以上至8岁的小儿,他们脱位的时间更长,软组织挛缩得更加严重,而且髋臼发育也差,手法复位极为困难,因此大多数都需要做手术,通过手术来使髋关节复位,这个年龄段的小儿的治疗效果就不如前面,但也有不少能恢复正常。8岁以上的小儿,治疗起来就比较困难,而且效果也会更差一些,有的就不太容易复位了,可能就会形成终生残疾。通过上面的介绍我们可以知道,第一,小儿先天性髋关节脱位,越早治疗恢复的越好;第二,先天性髋关节脱位如果治疗不及时就会造成残疾。那么怎样才能早发现呢?我们建议小儿出生后即做了个简单的“蛙氏试验”检查,即将小儿屈膝屈髋,并向外展开髋关节,如果展开顺利为正常,否则就需要进一步检查。另外还可观察孩子的臀纹及股纹是否对称,如果不对称可到医院由骨科医生进一步检查。还有在给小儿把屎尿时注意一下,孩子的髋关节处有没有弹响或异常活动,如有就要到医院来让骨科医生再检查一下。