1、50岁盘骨骨折是打钉子好还是关节置换?
假如是一般的骨折最好是打钉子治疗,假如是粉碎性骨折,不能修复了才考虑置换人造骨关节,毕竟人造关节是有使用寿命的,现在才50岁,假如过了使用期需要重新置换时,而且到那时年纪大了,对这样的手术很难承受,所以能够打钉修复才好。
2、我爸56岁,被车撞了,髋关节骨颈骨折,怎么治疗?医生说必须换关节,能不能保守治疗下钢钉?有糖尿病,
病情分析:
您好;骨折应该手术治疗的。只有骨折固定稳定,才容易愈合专。
指导意见:
建议您还是选属择髓内针固定比较好,髓内针固定对骨折处的组织剥离少,血运破坏也少,有利于骨折愈合。另外术后早期活动,没有偏心力,不容易造成再骨折和内固定锻炼的情况。
3、左腿股骨颈骨折,是打钢钉好还是换骨髋关节
62岁患者左腿股骨颈骨折,是打钢钉好还是换骨髋关节?
4、求骨科专家,关于骨股头骨折置换还是打钉?
不用病人亲自去。
你自己拿着片子,去阜成门东侧的丰盛医院(那是中医骨科专科医院)挂个回骨科号,咨询答一下用中医正骨手法能不能把骨头接上,那样老妈就既不用置换也不用打钉了。
这年头,看病不能图医院的名气和医生的什么名号。
5、髋部骨折是打钉子还是关节置换
我的母亲75岁了,平时有高血压,身体还可以。前天早上她在小区锻炼,回来的路上摔倒了,回家就觉得胯骨的地方很疼。我带她去医院检查,拍了X光片和CT,没想到是髋关节发生骨折!医生说,还好,骨折的程度不是很严重。医生说可以“打钉子”也可以做关节置换。我有几个问题想请教:老年人随着年龄的增长,全身各个器官功能也会随之衰退,肌肉弹性的下降、关节灵活性和协调力的减退,这些都使得老年人更容易摔跤,而自我保护能力的下降使得老年人往往摔的比较“结实”。至于摔倒后出现髋部骨折的主要原因是骨质疏松,骨头的硬度下降,脆性增加,而髋部是下肢主要的承重部位之一,容易发生骨质疏松性骨折。医生所说的“打钉子”指的是用内固定材料(多为钛板、螺钉)对骨折进行固定,维持骨折的正常位置,为骨折愈合提供条件。髋部骨折按照骨折部位进行分类的话主要分为两大类,粗隆部骨折和股骨颈骨折,粗隆部骨折由于局部血液供应丰富,多采用骨折复位后内固定手术,而股骨颈骨折由于可能对股骨头的血液供应造成损伤,而出现创伤性股骨头缺血性坏死,造成髋关节功能丧失、肢体残疾,对这部分病人可以直接进行髋关节置换手术。但并不是所有股骨颈骨折的病人都需要髋关节置换手术,对于股骨颈骨折移位不明显,股骨头血液供应破坏相对较小的患者仍然可以采用内固定手术,术后出现股骨头缺血性坏死的几率相对较小;而对于移位明显的股骨颈骨折,股骨头血液供应破坏相对较大,内固定手术后股骨头缺血性坏死的风险相对较高,适合直接采用髋关节置换手术;对于受伤前就存在严重的髋关节疾病,如髋关节炎等,也可直接采用髋关节置换手术,同时治疗原发病和股骨颈骨折;如果患者合并严重的骨质疏松症,考虑骨质条件无法把持螺钉,也可考虑直接进行髋关节置换手术。髋部骨折进行内固定手术后可能出现的相关并发症包括骨折不愈合、内固定松动、股骨头缺血性坏死、下肢深静脉血栓和深部感染等等。75岁的老年人根据其受伤前身体的一般状况、活动能力和预计寿命,可以选择半髋关节置换或全髋关节置换手术,可以根据骨质条件的不同选择骨水泥固定型假体或生物固定型假体,费用从1、2万到3、4万不等。一般来讲髋关节置换手术后10年的假体生产率在95%以上。髋关节的手术并发症包括关节的脱位、松动、感染、深静脉血栓等等。髋部骨折能不能采用内固定手术主要看骨折的类型和骨质条件,如果是粗隆部的骨折多可以采用内固定手术,如果是没有移位的股骨颈骨折,可以采用内固定手术,如果是移位明显的股骨颈骨折,还是建议采用髋关节置换手术。手术后医生会根据手术的实际情况制定康复计划,患者需要配合医生的建议进行康复并定期复查,一般来讲手术后3个月左右可基本恢复受伤前的功能状态。
6、髋关节骨折是保守治疗还是全关节置换?
我个人认为还是早日手术比较好!
手术的优点和缺点:手术的优点就是手术可以大大的减少卧床的时间,尽快恢复活动能力,避免长期卧床带来的并发症(如尿路感染、呼吸道感染和褥疮等等);缺点:手术有一定的风险,比如糖尿病如果不控制好的话有可能会导致切口不愈合,切口感染等,麻醉有麻醉的风险,手术本身就是一种创伤而且需要一定的知识积累和操作实践,如发生操作失误有可能加重损伤等。
保守治疗的优缺点:优点:避免了二次损伤(手术带来的损伤),避免了手术和麻醉可能产生的风险;缺点:需要卧床时间较长,容易继发并发症,如果骨折处无法愈合(60岁以上老人发生率较高)则仍需手术治疗。
以上可能不是特别全面,但是作为一个骨科医生来说手术的风险绝大部分可以通过手术前的充分准备,手术中的仔细操作来加以避免,毕竟老年人卧床后的机能衰退比中青年人要快的多,尽早起床进行功能锻炼还是能避免机能的衰退,而且能尽快减轻家人的护理难度,所以我的个人意见是手术治理,以全髋关节置换为首选治疗方案,供您参考。
7、老人股骨颈骨折,是做股骨头置换还是做钢钉固定好?急需高手解答,谢谢!
年龄大了,钢钉手术,股骨头容易坏死。股骨头置换彻底,但是手术风险相对又大些。不过单说手术方式还是建议股骨头置换。