德牧髋关节发育不良是怎么样的

1、我家德牧有先天性髋关节发育不良，我该怎么办？

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2、狗狗髋关节发育异常怎么办？

髋关节发育异常是髋骨关节的异常发育。其特征是青年犬关节的亚脱位和完全脱位，老年犬的退行性关节病。髋骨关节脱位是股骨头和髋臼的完全的分离。因此亚脱位是部分或不完全分离。

髋关节的骨骼解剖图

髋关节的骨骼解剖图

髋关节的骨骼解剖图

图中所示红线划分出了股骨头在髋臼内的股骨头，大约只占股骨头的1/4，属于严重的髋关节发育异常

一、什么症状是髋骨关节发育不良的表现：
年轻犬的髋关节发育异常常发生在中大型犬，城市里常见的有如金毛猎犬，拉布拉多犬，德国牧羊犬，阿拉斯加犬，罗威纳犬等等，一般最早5~10月龄的幼犬就会表现症状，跛行或者起立时后肢无力，严重的有“兔跳”行为，而老年犬的髋关节异常不分品种，肥胖犬较多，8岁以后常常会出现退行性病变，休息后起立困难，运动后跛行，不愿运动，后驱摇摆的步态，急性发作会突然悬跛。
二、为什么髋关节发育异常会引起我的小狗后肢行走无力，疼痛
髋关节发育异常是多因素疾病，在骨和软组织发育异常过程中有遗传和环境两方面的因素。过食引起的迅速增重和生长使支撑软组织发育不一致，导致髋关节发育异常。
先天的髋关节发育不良犬即使年轻期没有表现症状，到老年期会更早出现严重的退行性病变，此类犬的关节一般为亚脱位状态。严重的亚脱位牵引纤维关节囊，在犬10月龄左右就会引起疼痛和跛行。由于动物每走一步，股骨头从髋臼内像活塞一样运动出来，长期如此活动，磨损，使得髋关节翘起、太高，也使得关节接触面承受的压力增大，关节面磨损。且会发生髋臼骨小梁骨折，动物出现疼痛和跛行。
更常见的老年犬髋关节病变是由于关节囊纤维组织增生，小梁骨变厚。这些变化减轻了关节囊损伤和骨小梁骨折引起的疼痛。犬只耐痛力较人类强，使得犬只没有表现出明显的症状。但长此以往，关节接触面仍然减少，导致关节软骨早期磨损。暴露软骨下疼痛纤维。引起跛行。
小梁骨骨折和软骨下疼痛纤维的暴露才是犬只疼痛，跛行的主要原因。
如果遇到以上症状时，主人是无法在家中处理这类问题，需要及时带去宠物医院诊断治疗，至少2张以上的X光片检查十分必要。完整的X光片检查不但能可以区分神经问题和其他矫正科的疾病，（如果另外存在神经问题可能还需要MRI或者CT检查，此处省略）。最好的检查方法是在深度镇静或者麻醉状态下拍片，肌肉完全放松有助于保定和判断关节松弛程度，由于存在一定的麻醉风险需要和主人充分沟通后才能进行。个人建议选择数码X光片，更好的分析复位角和前倾角。

此X光片为数码片，通过图中的绿色测量线可发现左侧的股骨头和右侧的股骨头在关节窝里的面积明显不同，但是由于拍摄此片时患犬未镇静麻醉，所以摆位不正，不能作为确诊的理由，所以建议还是在患犬肌肉放松的情况下拍片。

三、治疗方案的选择
此类疾病的治疗方案有两类保守治疗和手术治疗，简单来讲，年轻犬发病早期手术可以很好的去除病因，提高长期治疗效果，但是主人手术后期配合程度很大程度上决定了手术的效果。对于保守治疗无效的老年犬，主人还想要保持病犬长期的运动能力时，可以考虑手术治疗。
保守治疗：有调查表明75%年轻患犬通过保守治疗后，也可以恢复部分运动能力，处于经济和主人配合难度的考虑上，保守治疗也是有一定的优势的。急性发作期，首先要限制运动10天以上，物理疗法配合针对关节炎疼痛治疗有较好的效果，一般3，4天后在抗炎药的作用下尽管动物看起来恢复正常，想要运动了，但是主人一定配合医生治疗，要继续限制运动，笼养为上。非激素类的抗炎药为较加选择，另外给患犬减重也是十分必要的，比如配合关节处方粮，游泳就是很好的选择，另外可以根据病情可以选择其他类型关节保护剂，钙的添加要在医生的推荐下使用，一般使用前和使用一段时间之后需要测定血钙和血磷。
手术方案简单来说有三种
一：骨盆切开术，在耻骨边缘，坐骨终板和髋骨体部位进行三个切口，此手术有助于髋臼轴向转动和横向移动，以增加股骨头背侧的接触面积。适合那些需要恢复运动力和缓解骨关节炎的犬只，对较轻的亚脱位且临床症状较轻或无症状的犬只预后良好。

6岁田园犬的髋关节，摆位稍有不正，基本在关节窝内 二：全髋骨修复术，指用一个假髋臼杯和股骨组件替换退化的髋关节，常用于保守治疗无效的年轻成犬，手术成功率很高，但这与实施手术医生的经验有很大关系，属于较为复杂的外科手术，需要有经验和训练有序的医生来实施。

图片中高亮且光滑的为人造股骨头，且髋臼也为光滑的人造杯

三：股骨头和股骨颈切除术，指切除股骨与髋臼摩擦的部位，使得纤维化的假关节能够形成，由于假关节是纤维性的，其不稳定性导致术后的临床症状是否消失无法预知，但是许多和疼痛性关节炎患犬可以通过此手术缓解病情，腿部功能可恢复。此手术方法的预后无法判断，所以排在较后考虑。

图中虚线的部分是犬股骨头和股骨颈，只有被如图中所示完全切除，才能真正的减少摩擦

具体的治疗方案对每一只患犬都是不同的，由于考虑到动物的年龄，疾病严重程度，身体承受能力，主人的愿望和经济情况下选择合适的方案。无论哪种方法，减重和限制运动都有助于疾病。
另外提醒给各位主人的是，在中型犬特别是易发胖的犬只的饲养过程中，不要过分溺爱，迅速增重使得整个骨骼支撑显得困难，对于保健品例如钙粉等的添加要在医生的建议下使用，发育期长期钙的过量摄入可能会引起钙磷比例失调，软组织钙化，造成人为的发育异常。早期发现问题无论是保守治疗还是手术治疗都比无所作为好，严重到后肢瘫痪才去治疗，这会让您和您爱宠的生活十分烦恼。

13岁老狗通过保守治疗4周后恢复正常

13岁老狗通过保守治疗4周后恢复正常

本文经代表作者的个人观点，如有失误还请高手指教，讨论。谢谢。

3、狗狗髋关节发育不良会有什么明显症状？它走路的时候脚有点不正常，但是我又描述不出来

您好，判断狗狗是否髋关节发育不良，一般都是需要给狗狗麻醉后拍片子诊断的，临床中比较常见的症状就是走路成八字步，奔跑时候狗狗的屁股左右摇摆等，如果觉得异常可以去拍片子

4、寻求德牧经验：髋关节发育不良和后腿关节炎

还是要吃药呀！安贝的关节灵和安贝的钙粉就可以了！呵呵

5、寻求养育德牧经验：髋关节发育不良和后腿关节炎

犬髋关节发育不良（Canine Hip Dysplasis ，CHD）是犬的一种严重的遗传疾病。金毛、拉不拉多、德国黑背以及挪威那犬和松狮犬发病的发病率是最高的。在北京，我们所遇到的临床病例中金毛、拉不拉多和黑背患CHD是最高的。这可能是由于国内一直缺乏对该病的认识，在选育中未引起重视，盲目的繁育的结果。目前在临床中此类病例呈上深趋势。

一、病因：

最主要就是遗传因素。CHD的病因及发病机理至今尚不十分清楚。有人认为，CHD是一种生物力学疾病（Biomechanical disease），是由于骨盆主要肌群与骨骼的快速生长不相一致，这种不平衡的力迫使髋关节撕开，继而刺激产生一系列的变化，最终表现为髋关节发育不良及退行性关节病。也有人认为是耻骨肌痉挛或缩短导致股骨头对髋臼缘一个向上的力，致使髋臼缘向上歪斜而产生发

二、临床症状

CHD病理上的特征是股骨头与髋臼不适；髋臼浅、颈干角小或增大、关节松弛。由于关节松弛，造成股骨头与髋臼背缘的过分摩擦，导致髋臼背缘受力成倍增加，以至于髋臼背缘磨损加重，并引起股骨头软骨坏死，髋臼边缘骨赘增生。同时关节内滑膜液增多等。很多病例髋关节呈现半脱位状态。

CHD的临床症状一般在4～12月龄间出现，但也有少数犬会在12～36月龄间出现。有些犬存在CHD但是短期内却不表现任何症状。CHD的临床症状变化范围很大，从非常轻微的不适到严重的跛行。主要表现为：

（1）喜卧、不愿运动；特别不愿上下楼梯；

（2）躺下后起立费劲；

（3）奔跑时呈现三脚跳

(4）走路时臀部扭动剧烈；

（5）髋关节他动运动检查时疼痛；

（6）触诊髋关节部异常敏感。

三、诊断
对于有以上症状的犬，或是高发病率犬种应进行髋关节检查 。CHD的诊断现在主要手段是通过X线片和临床检查。目前常用的主要是OFA标准和PINHIP 评估。

(一)根据OFA标准，动物麻醉后采取标准的腹背位（VD），后肢伸展、内收，拍摄髋关节正位片。由Orthopedic Foundation for Animals制定了一项评定髋关节发育的等级标准,根据x线片影像将其分为7个不同等级,依次如下:Normal (excellent, good, fair), bordline, 和 dysplasia( mild,moderate,severe)。

1.非常好：
髋臼深,髋臼与股骨头间的关节间隙紧密,髋臼几乎包含整个股骨头。

2.好：
髋臼包含住大部分股骨头.关节间隙也较小,但与图一相比显得稍大。

3:一般：
存在轻微的不规则,髋关节间隙比图二中所示的宽,存在轻度的关节松弛。但髋臼仍包含股骨头的面积仍很大。这种情况在沙皮,贵妇和松狮多见。

4.近于正常：
对于介于髋关节发育正常和发育不良之间,很难判定是属于哪一等级时用bordline表示。对于这种病例应该在犬大于6月龄时多次拍摄髋关节x线片,有超过50%的病例最后发现其髋关节发育良好,达到fair水平。

5.轻度发育不良：
表现为关节间隙增大,股骨头呈现半脱位状态;髋臼浅,并且只包含股骨头的一小部分。如果犬年轻(1-2岁)一般没有关节炎性病变。多数犬随年龄增长会有早期关节炎性病变出现。少数病例会有所改善，因此年龄越大,诊断的精确度越高。

6.中度髋关节发育不良:
关节处于典型的亚脱位状态。股骨头勉强位于非常浅的髋臼内。往往沿着股骨颈和股骨头有继发性关节炎性骨病变(称为重塑),髋臼缘的病变称为骨赘或骨刺,不同程度的小梁骨样病变称为硬化。一旦存在关节炎,随着时间的推移,病情将会越来越重。

7.严重发育不良：
髋臼非常浅,股骨头处于半脱位。沿着股骨头和股骨颈以及髋臼处关节炎性骨质增生变性非常严重。

（二）pinhip评估
这个程序稍微复杂，但是准确率比OFA高。需要计算一个数值来确定关节的松弛程度，同时也能预见关节的将来发展趋势。
以上两种方法北京博望动物医院都提供检测。

四、治疗：
对于犬的CHD，任何药物都不能根治。唯一的解决途径就是手术。目前的外科治疗方法有:耻骨肌切断术Pectineal Myectomy）、耻骨联合切除术、骨盆三刀切手术(TPO)、股骨头切除关节成型术（FHE）以及全髋关节置换术（TPO）等等
治疗犬髋关节发育不良方面，有四种外科手术是可以临床应用的：割腱术，股骨顶部切除，骨盆三片骨切开术和替换全部的股骨头手术。1970年以前，割腱术非常普遍。手术程序包括：切除一段肌腱或肌肉。尽管在一些情况下看起来手术似乎对犬的疼痛有缓解作用，但是我们并不清楚手术是如何来减轻犬的疼痛的。但是一个主要的问题是，这个手术只能暂时的缓解犬的疼痛，尽管许多兽医建议采用这个手术治疗犬的髋关节发育不良。这项手术方案总的来说已经是属于抛弃不用的治疗方法了。

股骨顶部切除的手术方面，髋关节的球状部分被除去。由于关节炎是起因于球头与骨窝的不规则摩擦，除去一半的股骨头关节，这样进行处理股骨头和骨窝之间的连接来减少疼痛。在除去关节时，一部分肌肉或连接组织留在球和窝之间。这样形成了创伤组织来支撑腿部。

我个人推荐治疗45磅重以下的犬髋关节发育不良时，采用股骨顶部切除的手术。在这个重量内的犬在经过手术治疗后，当治愈及创伤组织形成之后，犬可以恢复到相当好的状态。而体重过大的犬则通常不会有良好的效果，因为形成的创伤组织无法支撑庞大的身体重量。尽管可以缓解疼痛，但是只会成为一只缺乏精力的犬，有时还会表现出腿部受伤的样子。手术的恢复期也非常漫长达4-6个月，而且犬会非常不适。但这个手术的优点是不需要限制犬的活动。事实上，越多的训练越能加快犬的恢复。

骨盆三片骨切开术应用已经接近10年了，是最为普遍的“预防性”的治疗手术。之所以称之为“预防性”手术是因为这个手术并不预防髋关节发育不良，但是它却预防关节炎和由髋关节发育不良引发的疼痛。手术适用于7个月以上并有脱臼现象的犬。最基础的要求是股骨头和骨窝的外形正常并没有炎症出现的犬。为了有效地预防出现关节炎，这个手术需要在鉴定后尽快地实施。

截骨手术的目的是将股骨头适应进入到骨窝。做法是切除三个位置的骨头并旋转骨窝，使股骨顶部适合地安置在骨窝内。去除骨头后，使用不锈钢质地的板料通过螺丝和金属线固定在该位置上。这些材料将不再去除而留在犬体内。

决定实施这项手术起决定性作用的问题是在关节炎发生之前出现的髋关节发育不良。一些犬种里髋关节发育不良有很高的发病率，X光照片应该在6月龄、10月龄和18月龄拍照。在进行麻醉后，兽医可以触摸到犬是否存在脱臼现象，X光也可以发现关节的错误信息。这项手术是四种手术中时间最长也是难度最大的手术，每次只能对一侧进行手术治疗。而且犬在手术后也不能过早的使用伤腿行走，因为那里只有一个固定螺丝固定在骨盆上。另一侧腿治疗需要在6周后进行。这个手术的恢复期是6-9周。这段时间里必须要限制活动。犬不能上楼梯，走在滑的地板上和自由外出。手术后的2-3周后，犬可以进行行走练习。在手术记录中，该手术有高达98%的手术成功率。所谓成功的含义是，兽医和犬主对于犬接受手术后的效果均感到满意。

替换全部的股骨头术包括去除使用不锈钢材料替换求头部位和使用高密度塑胶替代球窝部位。这项手术在人类的医疗临床中已经非常普遍了。一些时候使用在专业兽医院里，从1976年延续至今。这个手术采用人造髋关节来代替病犬的髋关节。

这项手术适用于患有髋关节炎并已经影响犬行动的情况下。手术可以在成熟后的犬任何年龄段里执行。我曾经为同一只犬在13个月大时和14岁时两次进行该项手术。这项手术的弱点是对于球头和骨窝的骨裂治疗的效果不佳。

这项手术之前，兽医必须确定的排除掉其它可能的致病原因后才能作出手术决定。一些不必要的进行该手术的病因必须要指出来（如膝盖韧带伤或关节炎病变造成的肿大等）。因为是兽医治疗而不是X光来治疗。另外，接受手术的犬必须健康。任何疾病和皮肤感染均应该在手术之前治愈才能进行这项手术。

这项手术程序是，首先小心的去除股骨头顶部，并将大腿骨骨髓腔的所有组织除去。进行一次试验修复术以确保良好的适配性。然后，从球窝中去除软骨和一些隐藏的骨头，在骨头上打眼用来安装高密度塑胶球窝。同时，高密度塑胶球窝准备好粘合剂。大腿骨骨髓腔中也要填充好粘合剂并进行修复。在3-5分钟后粘合剂凝固，球头锁定在了骨窝内后手术结束。手术之后要进行一次X光检测。术后犬主也要严格的限制接受手术犬的行动。手术后6周后，通常犬就可以行动自如了。

这项手术成功率达95%以上。几乎所有的犬主人都会啧啧称赞这个手术的效果。在康复后，犬的跑动、跳跃和玩耍均可以恢复到正常的效果。总之，如果对犬的髋关节发育不良疾病发现及时并采用正确的治疗方案，那么你的爱犬将会成功的远离痛苦的折磨。
在疾病得到诊断后，我们还推荐几种在犬的喂食中使用的营养品，包括：MSM（待查）氨基葡萄糖和奥米加3脂肪酸。这些营养品可以降低关节退化的速度和等级。我们还推荐在需要的时候使用carprofen（卡普洛芬）和Ectogesic（埃克托格勒）来缓解疼痛。

6、德牧髋关节发育不良可以治疗吗？

药物都只能缓解症状，只指标不治本。只有通过手术矫正，才有可能获得理想的结果。

7、狗狗髋关节发育不良怎么治疗？

金毛犬(详情介绍)

犬髋关节发育不良简称CHD，是一种狗狗常见的遗传性发育性的骨科疾病。狗狗在出生时关节都是正常的，在4－12月龄的生长过程中，由于狗狗的髋关节骨质部分与其支撑的软组织发育不一致，从而造成了CHD。那么犬髋关节发育不良应该如何治疗呢？

治疗犬髋关节发育不良涉及管理条件，并帮助狗调整较为有限的流动性。狗的重量应认真加以管理：即使是一些额外磅可以添加额外的压力到关节恶化，造成更大的疼痛和炎症。尽管所有的狗需要运动，艰苦的比赛，如追逐球，跳，和技巧站在后腿应该避免，减轻关节的压力。为了帮助减轻痛苦，许多兽医处方轻体抗炎药。寒冷可以加重病情，所以受影响的狗应保持温暖，特别是在睡觉的地方。如果情况严重，有一些手术的选择。对于较小的狗品种，消除股骨头（上部股骨的游乐设施在骨盆联合）是一种选择，狗将最终产生一种虚假联合的疤痕组织取代。这是不是一种选择较重的狗品种，然而，与髋关节置换手术是有可能在极端的情况下。

固化犬髋关节发育不良因为它主要是一种遗传条件下，犬髋关节发育不良不能治愈。选育与预先筛选的动物可以帮助消除疾病，但是。在选择品种的狗，它的臀部，应审查的X射线的任何倾向髋关节发育不良。如果你是选择一个小狗，询问其家族史，以确保不会有更大的危险疾病，并避免选择一个大品种的小狗如果种鸡是无法回答基本家族病史的问题。