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髋关节到什么程度需要置换

发布时间:2021-01-31 04:30:38

1、髋关节置换的指征是什么?

以下回答摘自 上海市第六人民医院东院关节外科主任医师刘万军《人工髋关节置换宣教》
一般髋关节置换主要针对的患者包括:(1)严重的髋关节炎,疼痛、功能障碍、保守治疗无效;(2)先天性髋关节发育不良,影响生活及功能者;(3)股骨头坏死;(4)新鲜或陈旧性股骨颈骨折,对于年龄高,功能要求低或预计寿命有限者,则可采用人工股骨头置换。

2、什么人要进行人工髋关节置换?求解

人工髋关节置换术就是将已磨损破坏的关节面切除,以人工关节假体代替之,使其恢复正常平滑的关节面。它不仅能解除髋关节疼痛,而且能极大地恢复关节的百功能,矫正畸形,大大改善生活质量。使一些晚期关节严重破坏或长期卧床病人通过手术,重新获得了站立和行走功度能。
人工髋关节置换的适应证主要包括:
晚期骨关节炎
风湿性关节炎和强直性脊柱
股骨头缺血性坏死
股骨颈骨折:60岁以上的老年人,骨折明显移位或股骨颈陈旧性骨折
髋关节问半答脱位、脱位
髋臼发育不良合并有严重的继发性骨关节炎者髋关节强直关节周围的肿瘤(良性和恶性)
只要具备疼痛、畸形、功能障碍三者之一就有可能需要髋关节置换
人工髋关节置换术已经有四十余年的历史。近年来,随着人工关节置换理念的不断更新和完善,人工关节材料和工艺不断改进和提高,人工髋关节置换技术日臻完内善,人工髋关节置换后容的使用寿命已经发展到了比较令人满意的程度,人工髋关节置换术已成为治疗严重髋关节疾病最为成熟、最为可靠、最为有效的外科技术之一。

3、什么情况下需要接受人工髋关节置换术

人工关节置换术已成为治疗严重关节疾患的首选方法,并在很多国家得到广泛应用,目前全世界每年进行的人工关节置换手术约180万-200万例。受多种因素限制,随着我国国民经济的发展和人民生活水平的提高,人工关节置换手术病例正在不断增加。据估计今后将以每年约15%-20%的速率增长,可达10万例/年。但是人工关节置换术在骨科领域属于高级别手术,要求手术医生对关节的生理、解剖、病理以及相关疾病有深刻的理解和认识,对人工关节的材料学、力学、设计理念和操作器械掌握熟练,同时还要具有高超的手术技巧。对于一名医生来说,需要10年以上的骨科和关节外科临床培养和学习,才能够很好的完成人工关节置换手术。而目前我国由于各种原因所限,关节外科医师的培训尚不完善,不可随意开展关节置换术。
对于患者来说,首先想要了解的是是否需要接受人工髋关节置换术,我们总结具体的情况包括:1.
股骨头缺血性(无菌性)坏死2.
先天性髋关节发育不良(脱位)或由于儿童时期各种原因造成的髋关节发育畸形3.
髋关节退行性变(骨关节炎、骨质增生)4.
创伤骨折:髋臼或股骨头粉碎性骨折
老年人股骨颈骨折、粗隆间骨折5.
感染性疾病:化脓性关节炎、髋关节结核等,需要感染控制,病灶稳定后再进行置换6.
髋关节类风湿性关节炎7.
强直性脊椎炎患者累及髋关节8.
滑膜性疾病:滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎9.
肿瘤:髋关节骨肿瘤及周围的肿瘤侵犯髋关节
过去认为年轻患者不应进行关节置换术,但随着人工关节材料、设计理念、手术技术的飞速发展,年龄已不再是衡量手术与否的严格标准。总的来说,如果你想获得一个
无痛、有功能和稳定的髋关节
,而且符合这些条件:①发育成熟,②髋关节疾病发展到了比较严重的程度,③疼痛或功能障碍影响生活和工作,④没有其他更好的治疗方法,都可以接受人工髋关节置换术。
上海交通大学附属第九人民医院骨科是集临床、科研与教学为一体的、在国内外享有较高声望的上海市关节外科临床医学中心,先后入选上海市医学领先学科(关节外科)、上海市教委重点学科、国家211工程重点学科建设计划。为硕士、博士学位予点和博士后流动站。学科附设上海交通大学骨与关节研究中心、上海交大医学内植物工程合研究所、关节镜培训中心、成份组织库及《医用生物力学》杂志编辑部等。科主任朱振安教授

4、什么情况下应进行髋关节置换手术

髋关节置换对于严重的髋关节炎是科学手段。如果患有髋关节炎并且保守治疗无效,就将需要进行全髋关节置换术

5、髋关节置换术后,关节的功能能恢复到什么程度

说实话

个人认为

很难恢复到术前

尽量复健

应该可以到百分之八十左右吧

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