1、髋关节术后坐骨神经痛的原因有哪些?如何治疗?
现在未治疗,在医院时医生用过一些药,有西乐葆,甘露醇,维生素c等药来治的,过一段又不行了,还痛。 想医生帮我看看我的病情严重吗?北京大学第三医院疼痛科贾东林:髋关节术后坐骨神经痛的原因有多种: 1 首先应查血沉和C反应蛋白,如果正常,感染可以排除。 2 然后复查髋关节X线片,看是否出现假体松动。(假体松动发生多在术后2年,而你现在才术后3个月,如有松动,可能与你术后过早负重有关) 治疗建议: 1 患肢制动; 2 局部理疗; 3 对症口服止痛药物; 4 坐骨神经阻滞,可明显缓解症状; 5抗骨质疏松治疗;药物可选用阿仑磷酸钠+鲑鱼降钙素。因阿仑磷酸钠连服3个月至半年可明显增加假体周围骨量。鲑鱼降钙素对于骨质疏松性骨痛效果良好。 6 若保守治疗无效,建议行翻修术。
2、我做完髋关节置换后出现抬膝无力,术后4个月大夫建议做肌电图,结果说股神经损伤,我非常担心,我该怎么办
这种现象是继发性神经损伤,治疗不当会导致腿部肌萎缩而发生严重的残疾,其病发原因是术后组织水肿侵袭神经所引起,积极的及早治疗方可达早日最佳恢复,治疗需中西复合营养神经,软化瘢痕,兴奋激活神经才能再生修复神经恢复神经以支配调节运动及各种功能获得早日康复,需指导发来病历,及所有资料。
3、髋关节置换术后 可以屈膝躺床上吗
你好,根据你的情况分析,可以的,但不可过度内收,内旋,会髋关节脱位的
4、右腿髋关节动手术损伤神经导致足下垂如何治疗?引起的肌肉委缩可恢复么
从病理分析来,此病是坐骨源神经损伤导致腓总神经麻痹, 发病后的主要症状是足下垂和小腿外侧麻痹,病程过久会继发缺血性小腿肌萎缩之症既为本病导致残疾的开始,其病情如在治疗其内得不到正确治疗,神经继发缺血性萎缩软化,此时既是神经移植其功能也未必能得到恢复.故致残率极高,能否恢复治疗的关键在于早期. 治疗方案: 现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环,并采用神经再生之药兴奋激活术后的神经细胞以支配下肢功能获得恢复。锻炼时需采用校形鞋保护好踝关节预防磨损性足畸形发生骨性磨损并发足外翻致重残。如需帮助发来肌电图为你指导。
求采纳
5、髋关节置换术后为什么不能做髋关节内旋、内收动作
髋关节置换术后护理
①老年病人术后护理特点。髋关节人工关节置换术大多是老年病人,老年病人全身免疫系统功能低下,临床上以心肺功能低下尤为明显,长期卧床易发生心肺疾患。手术中接受了相当多量的输血和补液,所以术后要严密观察病人的血压、脉搏、尿量、中心静脉压、严格控制输液量和滴速。为预防肺部并发症,麻醉清醒后就可以给予头高位45°,使病人有较好的通气量。术后3~5日给半坐卧位,定期协助病人更换体位,帮助搬动患肢,翻身拍背,以利肺部分泌物的引流,并鼓励病人作深呼吸和咳嗽咳痰,预防肺部感染。
②基础护理。预防褥疮,保护骨突部位,用海绵、软枕分垫臀部、下肢。使其卧位舒适,同时鼓励病人多吃蔬菜、水果、多喝水,预防便秘。
③体位。术后髋关节多需作下肢皮肤牵引,置于外展中和旋转位,用硬的三角形枕头,固定在两下肢之间,以避免病人在苏醒过程中发生髋关节极度屈曲、内收、内旋,而造成髋关节脱位。三角形枕头可固定5~14日,它的利用,特别有利于各非手术侧卧位,患肢膝关节和小腿下放置棉垫,以避免皮肤和神经干的不必要的压迫。搬运病人及使用使盆时要特别注
意,应将骨盆整个托起,切忌屈髋动作,防止脱位。如果病人发生剧烈的髋关节疼痛,肢体变得内旋或外旋位时,应立刻报告医生,进一步明确有无脱位的可能。
④ 栓塞性静脉炎观察护理。术后患肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张,体温多不超过38.5℃,常有轻度全身性反应时,应警惕深静脉栓塞的可能及时报告病情。
⑤功能锻炼:术后2~3周病人可扶双拐下地(不负重),以后6周扶单拐3个月后可脱拐行走。
⑥ 出院指导:
A 继续进行屈髋操练,术后6周时,髋关节屈曲可达90°。
B 侧卧位时,两膝间放置2只枕头,不允许向手术侧肢体侧卧位。
C日常个人卫生,如上厕所、洗澡等,应避免髋关节过度屈曲,不坐低凳,若有胸痛、小腿胩胀,髋部红肿或切开部位出血或流脓,或尿路感染等应及时就医。
D 术后6周复查,摄X片,观察假体松动或位置有无改变,如果病人情况良好,应鼓励病人增加活动量,特别加强髋关节外展肌,屈髋、屈膝肌的操练。但必须避免髋关节遭受应力,如爬梯、跳、跑、提重物等。
E 手术后因肺炎、龋齿、尿路感染等引起菌血症,从而导至髋关节晚期感染的发生,因此全髋术后病人如需拔牙或泌尿生殖系统手术等任何可能引起菌血着的情况,均应给予预防履抗生素治疗,并要严密观察髋关节有无任何感染症状。
F 体肥胖的病人要适当减肥。