chd髋关节发育不良x光

1、请问金毛狗狗得髋骨病一按会疼吗

髋关节发育不良（Canine Hip Dysplasis ，CHD）是犬的一种严重的遗传疾病。金毛、拉不拉多、德国黑背以及挪威那犬和松狮犬发病的发病率是最高的。在北京，我们所遇到的临床病例中金毛、拉不拉多和黑背患CHD是最高的。这可能是由于国内一直缺乏对该病的认识，在选育中未引起重视，盲目的繁育的结果。目前在临床中此类病例呈上深趋势。

一、病因：

最主要就是遗传因素。CHD的病因及发病机理至今尚不十分清楚。有人认为，CHD是一种生物力学疾病（Biomechanical disease），是由于骨盆主要肌群与骨骼的快速生长不相一致，这种不平衡的力迫使髋关节撕开，继而刺激产生一系列的变化，最终表现为髋关节发育不良及退行性关节病。也有人认为是耻骨肌痉挛或缩短导致股骨头对髋臼缘一个向上的力，致使髋臼缘向上歪斜而产生发

二、临床症状

CHD病理上的特征是股骨头与髋臼不适；髋臼浅、颈干角小或增大、关节松弛。由于关节松弛，造成股骨头与髋臼背缘的过分摩擦，导致髋臼背缘受力成倍增加，以至于髋臼背缘磨损加重，并引起股骨头软骨坏死，髋臼边缘骨赘增生。同时关节内滑膜液增多等。很多病例髋关节呈现半脱位状态。

CHD的临床症状一般在4～12月龄间出现，但也有少数犬会在12～36月龄间出现。有些犬存在CHD但是短期内却不表现任何症状。CHD的临床症状变化范围很大，从非常轻微的不适到严重的跛行。主要表现为：

（1）喜卧、不愿运动；特别不愿上下楼梯；

（2）躺下后起立费劲；

（3）奔跑时呈现三脚跳

(4）走路时臀部扭动剧烈；

（5）髋关节他动运动检查时疼痛；

（6）触诊髋关节部异常敏感。

三、诊断
对于有以上症状的犬，或是高发病率犬种应进行髋关节检查 。CHD的诊断现在主要手段是通过X线片和临床检查。目前常用的主要是OFA标准和PINHIP 评估。

(一)根据OFA标准，动物麻醉后采取标准的腹背位（VD），后肢伸展、内收，拍摄髋关节正位片。由Orthopedic Foundation for Animals制定了一项评定髋关节发育的等级标准,根据x线片影像将其分为7个不同等级,依次如下:Normal (excellent, good, fair), bordline, 和 dysplasia( mild,moderate,severe)。

1.非常好：
髋臼深,髋臼与股骨头间的关节间隙紧密,髋臼几乎包含整个股骨头。

2.好：
髋臼包含住大部分股骨头.关节间隙也较小,但与图一相比显得稍大。

3:一般：
存在轻微的不规则,髋关节间隙比图二中所示的宽,存在轻度的关节松弛。但髋臼仍包含股骨头的面积仍很大。这种情况在沙皮,贵妇和松狮多见。

4.近于正常：
对于介于髋关节发育正常和发育不良之间,很难判定是属于哪一等级时用bordline表示。对于这种病例应该在犬大于6月龄时多次拍摄髋关节x线片,有超过50%的病例最后发现其髋关节发育良好,达到fair水平。

5.轻度发育不良：
表现为关节间隙增大,股骨头呈现半脱位状态;髋臼浅,并且只包含股骨头的一小部分。如果犬年轻(1-2岁)一般没有关节炎性病变。多数犬随年龄增长会有早期关节炎性病变出现。少数病例会有所改善，因此年龄越大,诊断的精确度越高。

6.中度髋关节发育不良:
关节处于典型的亚脱位状态。股骨头勉强位于非常浅的髋臼内。往往沿着股骨颈和股骨头有继发性关节炎性骨病变(称为重塑),髋臼缘的病变称为骨赘或骨刺,不同程度的小梁骨样病变称为硬化。一旦存在关节炎,随着时间的推移,病情将会越来越重。

7.严重发育不良：
髋臼非常浅,股骨头处于半脱位。沿着股骨头和股骨颈以及髋臼处关节炎性骨质增生变性非常严重。

（二）pinhip评估
这个程序稍微复杂，但是准确率比OFA高。需要计算一个数值来确定关节的松弛程度，同时也能预见关节的将来发展趋势。
以上两种方法正规动物医院才能提供检测。

四、治疗：
对于犬的CHD，任何药物都不能根治。唯一的解决途径就是手术。目前的外科治疗方法有:耻骨肌切断术Pectineal Myectomy）、耻骨联合切除术、骨盆三刀切手术(TPO)、股骨头切除关节成型术（FHE）以及全髋关节置换术（TPO）等等。

2、什么是边境牧羊犬的髋关节发育不良(CHD)

髋关节发育不良是一种先天性遗传疾病（英文缩写CHD），我本以为非常少见，其实不然，最近忽然发现身边的狗友居然有好几个家里的边境牧羊犬有这个病，所以仔细查了一下卖狗相关资料，在这里给大家详细的说一说。如果你真的赶上了一只有这种病的边境牧羊犬，一定要不离不弃，坚持到底呀。边境牧羊犬绝对不会因为你生病、变丑、变瘸而抛弃你，象边境牧羊犬执着的爱你一样执着的爱你的边境牧羊犬吧，只要你在它身边，它就会一直是一个坚强的孩子。
髋关节发育不良可能发生在任何品种的狗身上，但是体型较大特别是20公斤以上的边境牧羊犬更为多见。我朋友家生病这种病的边境牧羊犬有哈士奇，有金毛，也有萨摩耶，都是比较大型的边境牧羊犬。
髋关节发育不良是一种多基因遗传病，发病原因到现在科学家们也没有找到最准确的答案，对于药物根治也没有非常有效的办法。除了与先天的基因缺陷有关，还与一些外在因素有关，比如：吃得过多，导致发育过快，肥胖，过多的运动或者运动量过少，骨盆周围的肌肉发育不良等等，也都有可能导致这种病。
2、髋关节发育不良的发病
髋关节发育不良最早发病也要在两个月以上，有的可能接近成熟甚至到了几年以后才会出现症状，所以当我们选三四个月的小狗的时候是无法察觉的，从它的父母或是从它的当时的情况我们都无法判断它是不是有这种先天病，这点非常麻烦。不过，在选狗的时候，特别是选成年以后体型比较大的狗的时候，应该多注意一下它的后肢行动是不是自如，有没有比较明显的喜卧的习惯，也应该看一下它的父母有没有这些症状，尽量避免选到有这种先天疾病的狗。
3、髋关节发育不良的症状
下面先说说这种病初期的表现，供大家选狗时参考。（不过，看书上说不同的犬对于这种病出现的症状不太一样，出现下面这些症状是一只阿拉斯加雪撬犬。）
那只边境牧羊犬最早在两个多月的时候出现在症状，
边境牧羊犬开始是喜欢趴着，站起来的时候比较费劲，要分几个动作才能完成。到后来，就几乎不站起来，吃饭、玩都是趴着，要人扶才可以站起来，而且行动也比较吃力。
对于单侧髋关节发育不良的边境牧羊犬会出现跛行、奔跑的时候有一条腿不着地，走路的时候屁股扭得非常厉害，如果要是用力摸它的某侧的髋关节，它会因为疼痛而非常敏感。
要是双侧髋关节发育不良行动会非常吃力，上下楼困难，各种动作都趋向于前腿承重，严重的时候会完全失去行动能力。
4、手术治疗（这是从书中查到的一些手术方法，不知道国内的动物医院是否可以实施）
针对幼犬的手术
耻骨肌切断术：耻骨肌经过髋关节内侧。耻骨股切断术可以减轻关节囊压力，减轻疼痛，术后幼犬可有足够的时间恢复关节稳定性。
股骨头颈切除术：对于体重在15公斤以下的边境牧羊犬来说，这个手术效果极好。
骨盆截骨术：分别与骨盆的髌骨、耻骨和坐骨上截骨，使髋臼部分游离，能更好地覆盖股骨头，并用钢板固定。
转子间截骨术：以股骨颈基底部楔形截骨，减少颈平面，可使股骨头与髋臼更相适合。股骨截骨处需用钢板固定。
成年边境牧羊犬的手术
股骨头颈切除术；全髋关节置换。
5、治疗和调养既然这种病通过吃药根治是不太可能了，所以如果你家的边境牧羊犬有这种病，你就要作好打持久战的准备了。如果你家的边境牧羊犬属于过份肥胖型的，那首先是需要给它减肥。其次每天要进行经常性的轻度活动，不能老让它趴着，否则时间长了，后腿肌肉的功能也会退化。你需要更多的时间陪伴你的边境牧羊犬，陪它作些散步，慢跑之类的轻微运动，要是有条件的话，经常的游游泳对它是非常有好处的。
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必要时可以采用打镇痛针（封闭针）的方法，减轻它髋部的疼痛，让它的行动更加轻松一些。
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3、帮忙鉴定一下 金毛是否有 CHD 髋关节发育不全症

从照片看不能确定，我是看不出来太多问题，和正常差不多，不是很明显，可能照相的医生眼神好！髋关节发育不良所说的就是股骨头是凸点，髋关节就是凹点，凸点无法在凹点内正常活动，往外跑，所以造成疼痛或者脱臼等可能，疼痛严重或者侧位严重造成神经损伤而瘫痪，金毛的髋关节发育不良大部分都是在3-8个月内发育的时候，现在都14个月，不能说早起发育不正常问题，现在治疗的办法，吃关节u骨，配合骨痛松和神经灵，在加点螯钙治疗！
关节U骨针对髋关节磨损治疗让他软化，螯钙保持骨骼发育正常和补充，骨痛松针对疼痛缓解舒筋活血，神经灵养护神经和调节！

4、如何预防狗狗髋关节发育不全

髋关节发育不良是一种常见的退行性疾病,这种情况会影响狗的健康。调整狗的体重，护理，和日常锻炼可以预防髋关节发育不良。

考虑给你的狗膳食补充剂。你应该确保你的狗给他抗氧化维生素C和E，有利于增强狗狗的关节。

给你的狗高质量的食物，富含营养和矿物质。大多数兽医认为，在你的狗的框架额外重量可导致压力和压力对他的关节，尤其是他的髋关节。营养不良，缺乏营养，也会导致幼犬和成年犬骨发育不良和其他关节软骨异常。管理你的狗的体重，以防止肥胖和避免不必要的压力。 你可能需要支付更多的优质狗粮，富含蛋白质、碳水化合物和脂肪。但如果它能让你的狗保持健康，并确保它不会超重，那就值得了。

当他年轻时过度锻炼你的狗，可能导致骨和关节问题，可能会导致髋关节发育不良。温和的、低强度的运动，可以有利于小狗。

当他成年了，让你的爱犬活跃起来，帮助他保持适度的身体运动，比如跑步、散步和游泳。

注意：还可以平时给狗狗使用关节健骨片，这样可以有效的预防CHD    。

5、引起犬髋关节发育不良的病因有哪些？

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犬髋关节发育不良（Canine Hip Dysplasis ，CHD）是犬的一种严重的遗传疾病。金毛、拉不拉多、德国黑背以及松狮犬的发病率是最高的。这可能是由于国内一直缺乏对该病的认识，在选育中未引起重视，盲目的繁育的结果。目前在临床中此类病例呈上升趋势。

一、病因

最主要就是遗传因素。CHD的病因及发病机理至今尚不十分清楚。有人认为，CHD是一种生物力学疾病（Biomechanical disease），是由于骨盆主要肌群与骨骼的快速生长不相一致，这种不平衡的力迫使髋关节撕开，继而刺激产生一系列的变化，最终表现为髋关节发育不良及退行性关节病。
也有人认为是耻骨肌痉挛或缩短导致股骨头对髋臼缘一个向上的力，致使髋臼缘向上歪斜而产生发生。

　　二、临床症状

CHD的临床症状一般在4～12月龄间出现，但也有少数犬会在12～36月龄间出现。有些犬存在CHD但是短期内却不表现任何症状。CHD的临床症状变化范围很大，因为髋关节处的疼痛，从非常轻微的不适到严重的跛行都有。

主要表现为：

1）喜卧、不愿运动；特别不愿上下楼梯

2）躺下后站起费劲

3）奔跑时呈现三脚跳，像个小兔子

4）走路时臀部扭动剧烈

5）触诊髋关节部异常敏感

如果要确诊，要带狗狗到医院去做进一步的检查，拍X线片。

CHD病理上的特征是股骨头与髋臼不适；髋臼浅、颈干角小或增大、关节松弛。由于关节松弛，造成股骨头与髋臼背缘的过分摩擦，导致髋臼背缘受力成倍增加，以至于髋臼背缘磨损加重，并引起股骨头软骨坏死，髋臼边缘骨赘增生。同时关节内滑膜液增多等。很多病例髋关节呈现半脱位状态。