1、做髋关节手术的注意事项有哪些?
人工关节在国外始于40年代,我国在60年代以后逐步开展,目前人工髋关节和膝关节置换被认为是人工关节置换中效果非常肯定的治疗方法,其它人工关节如人工肘关节、人工肩关节、人工椎体、人工骨盆置换都不同程度的开展。
术前注意事项
1、多喝水:一般来说,由于女性的尿道较男性短、宽且较直,术后容易发生尿路感染。为预防术后尿路感染,建议老年女性患者术前养成多饮水的生活习惯。
2、减轻体重:过于肥胖的患者容易导致出血增加、术后脱位、关节磨损及异位骨化等问题,因此,建议患者应尽可能地减轻体重,因为减轻体重可以减轻人工关节的负担,安全度过康复期。而一些体重偏轻的患者则建议补充营养,尽可能多地储备能量。
3、戒烟:由于吸烟容易引起感染,而且对麻醉后苏醒不利,因此,如果有吸烟的患者如果打算进行手术治疗,那么需要在术前2周戒烟。
4、停用抗炎止痛药:手术前大约10天就不能再服抗炎药了,如阿司匹林通常会导致血液变稀,抑制凝血,增加出血风险。特别是在术中和康复期,更容易导致出血。如果患者担心停用抗炎止痛药后关节疼痛厉害,可以向主刀医生咨询以获得更好的建议。此外,建议那些服用避孕药或接受激素替代治疗等可能影响激素水平药物的患者在术前几周也要停服。
5、床上练习大小便:为防止患者在术后不习惯床上大小便而引起腹胀、便秘及尿潴留等情况,术前患者可以自行在床上练习大小便。
手术当天
应维持患肢的特殊体位:仰卧位双膝间垫枕、双膝及足尖向上,以防髋内收内旋。当病人生命体征稳定,应尽早采用半坐位;嘱病人开始进行股四头肌、小腿三头肌和胫前肌组肌肉主动收缩,加速静脉回流,防止深静脉血栓形成。给予冰袋冷敷24小时以减轻疼痛,保持呼吸道通畅,鼓励病人进行深呼吸、咳嗽,预防肺部感染。
手术后
由于手术后患者不能经常活动,务必注意防止血栓形成,这个阶段一定要抗凝治疗。
关节置换手术已经进行了很多年,手术的方法和技术也有了很大的进步。但是同任何手术一样,它仍然有风险。因为术后需要卧床,制动,恢复后的活动也较以前大大减少,因此,很容易进入到血液高凝固的状态。血液的高凝状态容易导致血栓形成。医生会给患者开一些稀释血液的处方,以防止血栓形成。
2、为什麽屈髋屈膝肘髋关节屈曲的幅度比屈髋伸膝大?
在屈膝时屈髋,股前部可抵达腹前壁;在伸膝时屈髋,由于受股后部肌(腘绳肌)的紧张限制,仅可达90°左右。
3、髋关节的正常屈曲范围是多少度
髋关节的运动:
一.屈:在屈膝时屈髋,股前部可抵达腹前壁(约114°);在伸膝时屈髋,由于受股后部肌(腘绳肌)的紧张限制,仅可达80°左右。
二.伸:由于受强大的髂骨韧带的限制,一般只达35°左右。
三.展和手:运动范围约为45°,外展受耻股韧带的限制,内收受髂股韧带的限制。
四.旋内和旋外:运动范围为40°--50°,旋外运动大于旋内。旋内受坐股韧带限制,旋外受耻股韧带的限制。
你的这个问题:“髋关节的正常屈曲范围是多少度”。应该是“B”。
4、髋关节屈曲畸形矫正手术后,怎样进行康复训练?
髋关节屈曲进行矫正手术后的康复重点是尽量使髋关节伸直。具体训练方法是:①仰卧位时,在患侧臀部下方垫软枕头,使大腿后伸。②手术后如果还有残余的髋关节屈曲畸形,可让患者俯卧位,做大腿后伸运动,使髋关节能尽量伸直。也可以让患者趴在床上,在臀部加上适当重物(如大沙袋),训练时可逐渐加大重量,以患者稍微感到疼痛为止,治疗中可随时调节增减沙袋重量。通过压力可逐渐伸长、拉开挛缩的组织,使髋关节伸直。但需注意不能强用暴力,以免拉伤髋关节周围的肌肉,甚或更严重者造成骨折,给患者造成不应有的痛苦。③患者趴在床上练习后伸患肢,以增强后伸髋关节臀肌的力量,可促进髋关节屈曲挛缩的纠正。每天上、下午各训练1次,每次做50个左右的动作,以微感疲劳为佳。训练时可逐渐增加在小腿上沙袋的重量,有利于提高训练的效果。赞
5、髋关节置换术后大概多长时间可以恢复正常走路?
由于每个人的情况不同所以恢复的时间也是有差异的。一般来说,膝关节置换手术在术后要住院一周到两周左右,术后建议一个星期后,可以借助拐杖独立行走,完全康复要在两个月左右,术后注意运动和休息要合理分配,避免关节受力。
6、全髋关节置换术后多久才能弯腰屈曲髋关节超过90度?
j***咨询病情状态:就诊前提问:所患疾病:左股骨头坏死,全髋关节置换术去年三月初因不慎摔跤造成股骨颈骨折,于今年三月初发现股骨头坏死。于今年七月初做了全髋关节置换手术(单侧),,于今年七月初做了全髋关节置换手术(单侧),至今有四个多月。做了全髋关节置换三个月后拍了X光片,位置还好,还做了血常规、血沉、C反应蛋白化验都正常。