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什么情况必须置换髋关节

发布时间:2020-04-06 22:40:00

1、什么情况下需要接受人工髋关节置换术

人工关节置换术已成为治疗严重关节疾患的首选方法,并在很多国家得到广泛应用,目前全世界每年进行的人工关节置换手术约180万-200万例。受多种因素限制,随着我国国民经济的发展和人民生活水平的提高,人工关节置换手术病例正在不断增加。据估计今后将以每年约15%-20%的速率增长,可达10万例/年。但是人工关节置换术在骨科领域属于高级别手术,要求手术医生对关节的生理、解剖、病理以及相关疾病有深刻的理解和认识,对人工关节的材料学、力学、设计理念和操作器械掌握熟练,同时还要具有高超的手术技巧。对于一名医生来说,需要10年以上的骨科和关节外科临床培养和学习,才能够很好的完成人工关节置换手术。而目前我国由于各种原因所限,关节外科医师的培训尚不完善,不可随意开展关节置换术。
对于患者来说,首先想要了解的是是否需要接受人工髋关节置换术,我们总结具体的情况包括:1.
股骨头缺血性(无菌性)坏死2.
先天性髋关节发育不良(脱位)或由于儿童时期各种原因造成的髋关节发育畸形3.
髋关节退行性变(骨关节炎骨质增生)4.
创伤骨折:髋臼或股骨头粉碎性骨折
老年人股骨颈骨折、粗隆间骨折5.
感染性疾病:化脓性关节炎、髋关节结核等,需要感染控制,病灶稳定后再进行置换6.
髋关节类风湿性关节炎7.
强直性脊椎炎患者累及髋关节8.
滑膜性疾病:滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎9.
肿瘤:髋关节骨肿瘤及周围的肿瘤侵犯髋关节
过去认为年轻患者不应进行关节置换术,但随着人工关节材料、设计理念、手术技术的飞速发展,年龄已不再是衡量手术与否的严格标准。总的来说,如果你想获得一个
无痛、有功能和稳定的髋关节
,而且符合这些条件:①发育成熟,②髋关节疾病发展到了比较严重的程度,③疼痛或功能障碍影响生活和工作,④没有其他更好的治疗方法,都可以接受人工髋关节置换术。
上海交通大学附属第九人民医院骨科是集临床、科研与教学为一体的、在国内外享有较高声望的上海市关节外科临床医学中心,先后入选上海市医学领先学科(关节外科)、上海市教委重点学科、国家211工程重点学科建设计划。为硕士、博士学位予点和博士后流动站。学科附设上海交通大学骨与关节研究中心、上海交大医学内植物工程合研究所、关节镜培训中心、成份组织库及《医用生物力学》杂志编辑部等。科主任朱振安教授

2、髋关节置换手术的缺点是什么

股骨头坏死是严重影响髋关节活动的疾病,严重的会造成患者无法行走,只能卧床休息。一些患者因为股骨头发生塌陷,在医生的建议下往往会选择进行髋关节置换手术,以为这样就可以一劳永逸了。真的是这样吗?新浪中医股骨头坏死频道的专家指出,随着医学的不断发展,髋关节置换手术的缺点也不断的在暴露出来:一,髋关节手术使用人造关节代替坏死的股骨头,虽然可以在一定程度上缓解症状,但是髋关节置换术并不是治疗股骨头坏死的最佳方法,且由于人工关节减震功能不良,手术之后避免在不平滑不平整路面行走,不能每天行走的距离过远、更不能负重行走、进行体力劳动、跳舞,以免假体提前下沉,出现髋关节疼痛症状。二,手术后活动受限的症状的症状也是不能完全解除的,患者做一些简单的活动还可以,但是能进行过多的活动,过多的活动如爬楼梯、跑步、登山等运动会使假体的使用年限减少、假体的松动,因为人造关节没有自行修复功能。如果置换手术后不久就出现了假体松动的情况,导致了置换术的失败,不得不再进行第二次手术,甚至第三次的手术。三,髋关节置换手术还有可能引发其他并发症,留下后遗症等,有的患者会发生感染,需延长治疗时间,治疗十分困难,甚至不得不将人造关节拔除,待感染被控制后再进行关节再置换,而再置换的感染率远远高于第一次的手术。而在手术中也可能会造成其他部位骨质的损伤,导致术后住院时间长等缺点。通过以上详细介绍,大家对髋关节置换手术的缺点应该有了比较明确的认识了吧。在此提醒广大患者,除非股骨头塌陷非常严重,其他股骨头坏死治疗方法没有疗效的情况下,方可考虑髋关节置换手术。

3、更换人工髋关节能定为几级伤残?

更换人工髋关节可鉴定为七级伤残。

伤残等级是指一个人的伤残程度,是根据伤残的严重程度来判定的,一般伤残的等级伤残分为一级到十级伤残。一级最重。当事人对伤残评定不服的,可以在接到评定书后十五日内,向省、自治区、直辖市的劳动部门申请重新评定。更换人工髋关节能定为几级伤残?

《人体损伤残疾程度鉴定标准》(试行)中,涉及髋关节的伤残等级有下列三种情况:

六级残疾:
髋、膝、踝关节中二个关节以上功能完全丧失。


七级残疾:
髋 、膝、踝关节中一关节功能完全丧失。


八级残疾:
髋、膝、踝关节中一关节功能丧失75%以上。

据此可以判断:更换人工髋关节可鉴定为七级伤残。

4、髋关节置换的指征是什么?

以下回答摘自 上海市第六人民医院东院关节外科主任医师刘万军《人工髋关节置换宣教》
一般髋关节置换主要针对的患者包括:(1)严重的髋关节炎,疼痛、功能障碍、保守治疗无效;(2)先天性髋关节发育不良,影响生活及功能者;(3)股骨头坏死;(4)新鲜或陈旧性股骨颈骨折,对于年龄高,功能要求低或预计寿命有限者,则可采用人工股骨头置换。

5、人工髋关节置换,选择什么材质

没到迫不得已,最好不要换,人体组织,还是原装的好。具体什么材料记不清了,反正是抗排异的合金

6、这样的情况必须做髋关节置换术吗

您好,这是股骨头骨折,股骨颈骨折头下型,骨折后会破坏股骨头的血运,造成股骨头坏死,只能进行髋关节置换

7、髋关节置换陶对陶和陶对聚乙烯什么区别

磨损区别:

髋关节置换陶对陶极大地减少了磨损颗粒,陶瓷是所有材料中最耐磨的材料之一,磨损很小,因此产生的微粒就少。

髋关节置换陶对聚乙烯,对聚乙烯的磨损程度较大,产生较大的磨削。

骨溶解区别:

髋关节置换陶对陶造成骨溶解较少。

髋关节置换陶对聚乙烯造成骨溶解较大。

机体反应区别:

髋关节置换陶对陶产生的微小颗粒,引起机体反应很轻。

髋关节置换陶对聚乙烯形成的微小聚乙烯颗粒,会引发人体免疫反应。

(7)什么情况必须置换髋关节扩展资料:

人工髋关节原理:

人工髋关节假体仿照人体髋关节的结构,将假体柄部插入股骨髓腔内,利用头部与关节臼或假体金属杯形成旋转,实现股骨的曲伸和运动。

 假体柄分别采用钛合金、钴铬钼合金、超低碳不锈钢材料制造,髋臼采用无毒超高分子聚乙烯制造,金属球头采用钛合金(与钛合金、钴铬钼合金股骨头柄配合)和超低碳不锈钢材料制造。

结构

1、臼杯:通常是用钛合金或钴铬钼合金制造,植入骨盆腔的髋臼内。

2、衬垫:包括有聚乙烯、陶瓷、金属等,以作为关节的介面。

3、球头:接合在股骨柄上,和衬垫做关节介面来活动。一般用陶瓷或金属材料制成。

8、置换人工髋关节五个月还需注意什么?可以正常生活吗

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9、什么情况下应进行髋关节置换手术

髋关节置换对于严重的髋关节炎是科学手段。如果患有髋关节炎并且保守治疗无效,就将需要进行全髋关节置换术

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