先天性髋关节脱位的主要发病因素为

1、先天性髋关节脱位【先天性髋关节脱位】

脱位不高，双下肢长度差别较小，加上家长没有细心观察，所以走路看不出来。孩子1岁4个月可以先采用全麻下手法复位，蛙位石膏固定，2个月后更换支架或继续石膏固定（改变位置）。若不成功采用手术治疗，费用各地不一。

（郑州骨科医院程富礼大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

2、先天性髋关节脱位的临床表现

1.新生儿和婴儿期的表现
（1）关节活动障碍患肢常呈屈曲状，活动较健侧差，蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。
（2）患肢短缩患侧股骨头向后上方脱位，常见相应的下肢短缩。
（3）皮纹及会阴部的变化臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷，数目增加。女婴大阴唇不对称，会阴部加宽。
2.幼儿期的表现
（1）跛行步态跛行常是小儿就诊时家长的惟一主诉。一侧脱位时表现为跛行；双侧脱位时则表现为“鸭步”，患儿臀部明显后突，腰前凸增大。
（2）患肢短缩畸形除短缩外，同时有内收畸形。
3.分类
（1）根据股骨头与髋臼的关系分类一般可将其分为以下3种类型。①先天性发育不良股骨头仅略向外移，Shenton线基本正常，但CE角可减小，髋臼变浅，Dunn称此为先天性髋关节脱位Ⅰ级。②先天性半脱位股骨头向外上方移位，但仍与髋臼的外侧部分形成关节，Shenton线不连续，CE角小于20°，髋臼变浅，属Dunn分类Ⅱ级。③先天性完全脱位股骨头完全在真性髋臼以外，与髂骨的外侧面形成关节，逐渐形成假髋臼，原关节囊则嵌夹于股骨头与髂骨之间，属Dunn分类Ⅲ级。
（2）根据脱位的程度分类分为以下4度：①Ⅰ度脱位股骨头骺核位于Y线以下、髋臼外上缘垂线之外。②Ⅱ度脱位股骨头骺核位于Y线与Y线的臼上缘平行线之间。③Ⅲ度脱位股骨头骺核位于臼上缘平行线高度。④Ⅳ度脱位股骨头骺核位于臼上缘平行线以上，并有假臼形成。

3、先天性髋关节脱位有哪些症状？

大腿股骨和骨盆之间的关节称髋关节，它与站立及行走的动作有关。先天性脑关节脱位是导致跛行的原因之一，如果能在新生儿时期得到诊断，只需简单的治疗就能收到满意的效果。下面介绍简便易行的诊断方法，有利于本病的期诊断：

仔细比较两条大腿，患病一侧大腿短而粗，皮肤皱纹增多；

给孩子换尿布时髋关节不能充分外展，有时尚可有弹响声及弹跳的感觉；

小儿平卧，将髋关节和膝关节屈曲时，患病一侧的膝部较健康一侧的为低；

最可靠的检查方法是：让小儿平卧在桌子或床上，检查者正对小儿，将膝关节及髋关节各屈曲90度，然后用双手握着小儿双膝同时外展，正常时膝部可外展90度，其外侧面能触及桌面或床面。而髋关节脱位时，患病膝部外展仅75～80度，其外侧不能触及桌面或床面。有些髋关节脱位的小儿，患肢外展至75度左右时，髋关节处突然有弹跳感及弹响声，之后虽可将腿展至90度，但仍属不正常。

进行上述检查时动作要轻柔，并防止孩子受寒感冒；检查不宜在进食后进行，以免呕吐；检查的桌子或床铺要平坦。如发现有可疑之处，应请医生进一步复查确诊。

先天性髋关节脱位在新生儿时期的治疗方法比较简单，在医生的指导下用支架或绷带使下肢呈屈膝及髋关节屈曲外展姿势，多数经3个月治疗就可见效。

4、我家的孩子先天性髋关节脱位

量下髋臼指数，如果在25度以下，而髋臼包容度在70%以上，那就算治好了，如果不然，则需继续治疗，2岁8个月的孩子年龄不算大，可以考虑继续保守治疗，如果现在做手术的话，实在是太不合人道主义了，想当年我女儿在西安治了一年，也是3周岁拆石膏后发现没治好，就是因为不想做手术，去了南京康爱医院又保守治了一年多才治好的，但是现在听说那个医院人满为患，已经不收打过石膏的患儿了，因为打过石膏继续保守治疗恢复的慢，从我女儿治疗过程看确实也慢，但是也要看造化，我女儿反正已经治好了，做手术太残忍了，而且失败的机率可真不小，我见过好几例手术失败的，另外人造的臼也不如自然生长的牢固，容易被身体吸收。这病根本拖延不得，治的越迟疗效越差，祝早日康复，希望我给你的建议对你有帮助。

5、小儿先天性髋关节脱位是什么原因造成的？

这是先天骨盆骨形成不良以及关节囊松弛而引起髋关节脱位的疾病。另外，虽说是先天性的，但在出生之际并未发现脱位，只是有容易引起脱位的因素，在出生之后逐渐出现脱位的倾向，不久就导致彻底脱位。

女孩占大多数，男女孩之比为1:6。既有一侧脱位的，也有两侧脱位的。只要早期发现早期治疗，就可彻底治愈。当能够走路了再进行治疗，就很难彻底治愈。

6、先天性髋关节脱位

先髋脱位的手术方法很多，超过100余种，但其基本原理均相同。目前公认的经回典根治性手术是答Salter骨盆截骨术和Pemberton髋臼成形术。其它手术均属于补救性的或者称为姑息性手术，适用于年龄超过8-10岁以上的儿童，主要目的在于改善其负重功能。相比之下，Stahali髋臼盖成形术和Steell三相髂骨截骨术效果较好，但后手术操作过于复杂，手术打击也过大。 Zahradnick手术由于术后其关节功能太差，不宜提倡，由于其手术成功率是很高，可作为多次手术失败病例的选择。

7、先天性髋关节脱位有什么主要特征

一天腿短，走路瘸，下肢外旋

8、先天性髋关节脱位形成的原因

一、先天性髋关节脱位小儿髋关节脱位，又称先天性髋关节脱位，出生时就已形成。主要原因是母亲在怀孕2～3个月时，正逢胎儿髋关节形成时期，因孕妈妈的感冒、发烧或其他疾病导致胎儿生长停顿了一下，关节未正常发育，就出现了脱位。该病男女比例约为1：5，臀位产的发病率比头位产高，剖腹产的发病率比顺产高，特别是剖腹产中体重较重的宝宝。

9、先天性髋关节脱位【先天性髋关节脱位】

患儿如果是19月大，更需要抓紧手术治疗了，随着年龄的增加，先髋手术治疗的难度就会越大！手术的做法也就越复杂，而术后效果也相比较差，所以，一定要将患儿带到医院，让专业骨科医生检查。最好将患儿骨盆X线片上传，就更有助于治疗方案的制定！

（甘肃省人民医院刘杰大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）