人工髋关节术后护理要点有哪些

1、髋关节置换术后的康复护理原则

术后康复训练

2.1 术后第1周 术后当日即穿“丁字鞋”，术后第2天开始进行膝部按摩，可进行患侧踝关节主动屈伸活动和抗阻活动。术后3~5天行患侧股四头肌等长收缩训练，并且进行患侧髋、膝关节被动活动。通过双肘支撑，在他人帮助下或双手握住床上方的吊环挺起上半身，臀部抬离床面，保持10~15s，重复5~10次。术后第5天，在膝下垫枕使髋弯曲10°~20°，然后以膝部为支点做挺髋动作，即抬臀动作。

2.2 术后第2周 鼓励患者在无痛范围下进行主动的患髋膝屈伸能力训练；屈髋度数为45°~60°或<30°，可在患肢下放置一滑板，患侧足跟置于空心圆垫上在滑板上做下肢屈伸运动，在无痛范围内加强患侧髋周围肌群和股四头肌的力量性训练；可逐渐抬高床头的高度，直至患者能在床上半坐位，外侧入路切口的患者，半坐时间逐渐延长（30~60min）。一天可重复进行多次，为坐站练习做好准备。有条件可用直立床训练；继续进行床边体位转换训练，包括：半坐―躺转换练习、坐―站转换练习、卧―站体位转换、在平行杠或四脚助行器内进行健腿支撑三点式步行，转体训练等。

2.3 术后第3周 做四点支撑半桥运动，即在双肘及双下肢屈曲位支撑下抬臀并在空中保持10s，重复进行10~20次，每个动作要求缓慢进行；加强步行训练，开始在平行杠内进行，将步行周期中的摆动期和支撑期分解进行，分别进行前后交替迈步训练，并逐渐过渡到步行训练；平行杠内的步行平稳顺利，则应过渡到拐杖步行，有条件进行减重步行；继续加强患侧股四头肌渐进行抗阻训练，不断提高患侧下肢的肌力；改善及提高日常生活自理能力，教患者借助一些辅助设备独立完成日常的穿裤、穿鞋袜、洗澡、移动、取物等，以减少患者患髋的弯曲度数；必要时进行适当的环境改造，如加高床、椅、座厕的高度，坐椅两边最好有扶手以方便患者坐立，让患者尽量睡硬板床，穿松紧鞋和宽松裤，以方便患者完成动作。

2.4 术后4周~3个月 逐渐改善患髋的活动范围，增加患髋的负重能力，使人工置换的髋关节功能逐渐接近正常水平，达到全面康复的目的。注意在3个月内，持拐步行、过障碍时患者腿仅为触地式部分负重，上下楼梯活动，要求健腿先上，患腿先下，以减少髋的弯曲和负重，还可以在运动平板上进一步改善步态、步速和步行的距离，提高患者实地步行的能力，最后过渡到弃杖步行。

2、髋关节术后需要外展护理使用体位垫？

下肢髋关节术后为促进静脉血液回流、减轻下肢肿胀和病人痛苦，抬高下肢是治疗中时常采用的护理方法之一，且根据治疗要求，需要将下肢抬高20cm～30cm，一般是用棉被、枕头或衣物垫在患者的下肢下，但是患者下肢容易滑落，不能保持下肢被抬高的状态，而且如果所垫之物过高或者过低时，导致患者下肢被过于抬高或过低，影响血液循环效果，患者不舒适。而且单纯的下肢抬高垫，使用功能太过单一，无法满足一些髋关节术后的外展护理。

蒙泰护理髋关节术后外展垫选用的高弹性海绵，其舒适性强，柔软度高。术后病人休息时意识不清时使用新型外展垫有效维持患肢外展中立位，促进患肢血液循环，降低病人术后并发症，提高治疗效果，减少经济支出，恢复病人的生活自理能力。

3、快递小哥送货途中受伤，算不算工伤？

因为市场的需求，现在送快递的人越来越多，同时因为工作量越来越大，许多快递小哥送快递时颇有些争分夺秒的味道。

而且，有些快递因为比较重，所以快递小哥在配送的时候容易受伤，抑或者因为快递小哥赶时间，没太注意交通规则，出现了交通事故继而受伤。这种情况下快递小哥受的伤，到底能不能看成是工伤。网友对此议论纷纷，并且大致提出了两种看法。

有网友指出，快递小哥在配送快递也就是运送货物的时候受伤，应该算是工伤。因为网友觉得快递小哥的配送过程就是他工作的过程，在工作中不慎受伤，将所受的伤看成是工伤自然没有什么问题，合情合理。

也有网友不赞成上述的观点，认为确实有些快递小哥在配送快递的时候，因为货物太重或者路况不好导致受伤，这种情况一般算成是工伤无可厚非。但是有些快递小哥可能因为太过心急，在送快递的时候闯红灯，导致了交通事故，继而受伤。于是网友觉得，因为快递小哥本身的违规行为导致受伤的话，这样的伤到底能不能算工伤还有待商榷。

小编比较同意网友的第二种看法，毕竟凡事都逃不过一个理字，虽然快递小哥工作辛苦，我们在日常生活中也要多多理解快递小哥，但是工作辛苦不是违反交通法规的理由。如果是因为自身本身就违反了国家法规而受伤的话，到底算不算工伤，就需要考虑考虑了。

4、人工髋关节置换术当天护理要点包括哪些业务学习

【护理问题】
（1）疼痛：与骨折或手术伤口有关。
（2）躯体移动障碍：与手术后强制性约束不能活动有关；一般会要求置于患肢外展中立位
（3）有皮肤完整性受损的危险：与外伤或长期卧床有关。
（4）潜在并发症：压疮、静脉栓塞、肺部感染。
（5）便秘：与长期卧床有关。
（6）有肢体废用性萎缩的可能：与长期卧床、皮牵引及功能锻炼差有关。
【护理目标】
（1）通过治疗和护理，患者疼痛减轻，舒适感增加，保持良好功能位，促进伤口处愈合。 （2）生活需要得到满足。
（3）皮肤完整无破损。
（4）密切观察病情，避免并发症发生或使并发症发生率降至最低。
（5）在患者卧床期间，做好预防，不使病人发生便秘。
（6）鼓励和指导患者功能锻炼，使患肢最大程度地恢复正常功能。