1、先天性左髋关骨脱位,青少年如何治疗
先天性髋关节脱位是一种并不少见的先天性畸形不同的种族地区发作用病情况差别很大我国六大城市对新生儿调查可贵结果平均发病率为‰女多于男约:左侧比右侧多一倍双侧者较少
先天性髋关节脱位的病因领导
发病原因治疗迄今为止仍不打听十分清楚感谢经研究已注意到遗传因素;髋臼发育不良及关节韧带松驰;以及胎儿左右在子宫内胎位异常承过去受不暂时正常的机械性压力影响业务髋关节的发育等引起先天性髋关节脱位病理专长主要病理变化随年龄变化而不同可以反而分为站立前期及脱位期
先天性髋关节脱位的临床已经表现和诊断幸运
(一)站立前期 新生儿和婴儿临床未见表现较轻症状太差常常不著名明显主要医圣特点是髋臼发育不良或关节不稳定方案往往不能时间引起多啦家长的注意如果发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的多啦可能
两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称患侧皮皱加深增多
患儿会阴部增宽双侧脱位时更为明显品质
患侧髋关节活动少活动时受限蹬踩力量较健侧弱常处于屈曲位不能专业伸直
患侧肢体短缩
牵扯拉患侧下肢时有弹响声或弹响感受有时患儿会哭闹
发现上述临床治病表现后可作下列大夫检查
髋关节屈曲外展试验 双髋关节和膝关节各屈曲º位时正常由于新生儿及婴儿髋关节可外展º左右随和外展受限在º以内时应疑有髋关节脱位检查处方时若听到响声后即可外展º名医表示脱位已复位
Galeazzi征或Allis征 双髋屈曲º双腿并拢双侧内踝对齐患侧膝关节平面低于健侧
Ortolani及Barlow试验(“弹进”及“弹出”试验)
一Ortoani(“弹进“)试验:新生儿仰卧位助手固定骨盆检查幸福者一手拇指置于股骨内侧上段正对大转子处其余指置于股骨大转子外侧另一手将同侧髋膝关节各屈º并逐步外展同时置于大转子外侧的四指将大转子向前内侧推压此时可听到或感到一“弹跳”这是脱位的股骨头通过杠杆作用神奇滑入髋臼而产生即为阳性就可至于诊断先天性髋关节脱位因新生儿哭闹乱动或内收肌挛缩时该体征可能周三表现为阴性但并不能做的排除脱位的存在
二Barlow(“弹出“)试验:在上述的体位使髋关节逐步内收周三检查者用拇指向外后推压或股骨头自髋臼脱出可听到或感到一“弹跳”当解除推压力时股骨头可滑回髋臼内亦可出现“弹跳”即为阳性阳性看得结果表示看得有点评可能脱位目前还未脱位应诊断一句为不安慰稳定髋
上述方法细致不适用个月明年以上的婴幼儿因有可能显著造成损害
患侧股内收肌紧张直接挛缩
B超检查身体 可早期发现新生儿先天性髋关节脱位是一种有用午饭而又无损伤的方法进行普查时可用此法最能为方便有效
X线开的检查 对疑有先天性髋关节脱位的患儿应在出生后个月心里以上(在此之前髋臼大部分还是软骨)拍双侧髋关节的骨盆正位片X线片上可发现髋臼发育不良半脱位或脱位拍摄X线片时应加性腺防护板
⑴髋臼角测定:髋关节的发育状况常用髋臼角的倾斜度来测定通过双侧髋臼软骨(亦称Y形软骨)中心处方点连宝宝一直线并加以延长称Y线再从Y形软骨中心回复点向骨性髋臼顶部外侧上缘最突出点连一条线此线称C线C线与Y线的夹角即为髋臼角或叫做髋臼指数针对正常新生儿为°-°岁°-°岁°-°大于此范围者表示选择髋臼发育不全说明此髋臼窝较浅即使气愤股骨头的骨化认识中心在髋臼内这次以后仍有拼命可能发生脱位
⑵股骨头的位置及关节四区划分法
Shenton线(股骨颈与闭孔连线)测量法:正常精湛情况脾气下闭孔上缘和股骨颈内侧缘可连成弧形曲线当髋关节脱位后此线太差不能连成完整的弧线也称为Shenton线中断
关节四区或分法:由髋臼外上缘向Y线作一垂直线将髋臼分为四个区正常态度花消情况下股骨头的骨化切除中心在内下区内如不在此区内依程度不同可分为半脱位或脱位
h-f测量法:因新生儿和婴儿时股骨头骨骺未出现此时可用测量h和f的方法来观察H为股骨颈部上端外侧与Y线的垂直距离F为股骨颈上端内侧处(A点)向Y线引一平行线此线内侧与坐骨支的相关点为B点A和B之间距离为f当脱臼时h变小f增大
VonRosen拍片法:双侧下肢以伸直外展°髋关节内旋位拍片正常温暖情况信赖下股骨干的中轴线向上延长此线通过髋臼内侧半脱位脱位时此线通过髋臼外侧
⑶股骨头骨化我们中心较健侧小因发育受到影响严重所致
⑷患侧股骨颈前倾角大正位线片上股骨颈越短粗则前倾角越大
(二)脱位期 患儿一般高尚语气开始行走的挽救时间较正常最后儿晚单侧脱位时患儿步态跛行双侧脱位者站立时骨盆前倾臀部后耸腰部前凸几次明显行走呈鸭行步态患儿仰卧位双侧髋膝关节各屈曲°时双侧膝关节不在同一平面扒拉患侧股骨时股骨头可上下移动似打气筒样内收肌复查紧张髋关节外展活动受限
Trendelenburg征(单足站立试验)呈阳性:在监督正常不知情况用单足站立时臀中小肌收缩对侧骨盆抬起才能保持面前身体平衡如果站立侧患有先天性髋关节脱位时因臀中小肌松驰对侧骨盆建议不但角度不能抬起名气反而下降
X线拍片检查不给可大恩明确脱位性质和程度
先天性髋关节脱位的后来治疗
本病的预后关键在于早期诊断关系极高治疗越早效果术后越佳随年龄的增大病理改变越重治疗辛苦效果教授越差
岁以内使用带蹬吊带法生后-周发现髋关节有半脱位或脱位可使用带蹬吊带-个月开药仅限制髋关节的伸展活动顺利其他活动均不受限除个别髋关节内有阻碍复位因素外绝大多数患儿都可达到复位治疗随和亦不会救命发生股骨头无菌性坏死也拼命有用连衣袜套法及外展位襁褓支具法维持个月恶劣以上
-岁:对一部分轻型患难夫妻儿仍可使用带蹬吊带法治疗幸福若使用-周后药品不能复位者可改用手法整复石膏固定法
整复方法:全麻下患儿仰卧位患侧髋膝关节各屈曲°沿大腿长轴方向牵引同时压近大转子部位使股骨头纳入髋臼内达到整复后幸亏由于蛙式石膏原因容易重要影响股骨头发育及产生缺血性改变故目前国内外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”即髋关节仅外展°左右膝关节微屈上石膏后允许患儿带石膏踩地活动
岁以上:此时脱位程度加重骨与软组织的继发改变也较严重手法整复难以成功应采用手术治疗行沙尔特(salter)骨盆截骨术股骨头颈前倾角大于°者应加作股骨旋转截骨术
成人:成人可考虑作查理(chiari)骨盆内移截骨术如果一侧髋关节脱位程度较高经牵扯引未能下移伴严重疼痛助理影响生活者可行股骨转子下堆骨术来改变负重力线改善症状
2、岁走路有点歪还疼6年了属于先天性髋关节脱位
病情分析:本病的预后关键在于早期诊断.治疗越早效果越佳.随年龄的增大病理改变越重治疗效果越差.1岁以内使用带蹬吊带法.生后8-9周发现髋关节有半脱位或脱位可使用带蹬吊带6-9个月.仅限制髋关节的伸展活动其他活动均不受限.除个别髋关节内有阻碍复位因素外绝大多数患儿都可达到复位治疗亦不会发生股骨头无菌坏死.也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法维持4个月以上.1-3岁:对一部分轻型患儿仍可使用带蹬吊带法治疗.若使用4-6周后不能复位者可改用手法整复石膏固定法.整复方法:全麻下患儿仰卧位患侧髋膝关节各屈曲90deg;沿大腿长轴方向牵引同时压迫大转子部位使股骨头纳入髋臼内.达到整复后由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变故目前国内外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”即髋关节仅外展80deg;左右膝关节微屈上石膏后允许患儿带石膏踩地活动.意见建议:4岁以上:此时脱位程度加重骨与软组织的继发改变也较严重手法整复难以成功应采用手术治疗.行沙尔特骨盆截骨术.股骨颈前倾角大于45deg;者应加作股骨旋转截骨术.生活护理:成人:成人可考虑作查理骨盆内移截骨术.如果一侧髋关节脱位程度较高经牵引未能下移伴严重疼痛且影响生活者可行股骨转子下截骨术来改变负重力线改善症状.
3、爵士与Pop的特点
有些人以为这两个舞差不多,但其实他们之间有很多的不同,现在很多健身房都有这两种舞蹈形式,我把查到的东西发出来大家看看,了解一下: 1、爵士舞是由非洲黑奴带到美国的舞蹈,因此它的舞姿如同非洲人的性格一样,原始、热情、奔放。爵士舞到了美国以后,吸收了芭蕾、现代舞、街舞、拉丁舞的元素和技巧,要表达的是火辣辣的风情,送胯、扭腰、身体呈波浪形扭动,无一不透露着你的妩媚与性感。
如果你有条件,可以到舞蹈房去学爵士舞,那些是改良后的“爵士舞”,一般老师会将舒缓的波普、传统爵士乐曲转换成节奏强劲的健身操音乐,此时的爵士,不像舞厅里的摇摆爵士,而是更强劲、更有活力、更富有韵律感,让你跳起来更透露出似火的热情。
动作基本要领:
随着音乐,腿向前跨步或退步,弯曲膝盖,将胯顶向一侧,要注意手的动作配合拧胯动作,以保持身体平衡与美感。 踢、踢、踢——踢腿组合
跳爵士舞举手投足要协调,除了手的动作要配合着身体的扭动,腿部动作很重要。
一起来摇摆——拧胯组合:
送胯、扭腰、身体呈波浪形扭动是爵士舞的主要特点。随着强劲的音乐节奏,拧胯、扭动身躯,在进退之间释放激情与婀娜。
也许你的性格比较内敛、含蓄,所以跳爵士舞时,把握住“open mind”的心态至关重要,要知道,性感不是罪恶,而是对你的赞美。
身体中要蕴涵灵魂、性感和平衡三要素:头、颈、肩、上肢、躯干的曲伸、转动、绕环、摆振,这些词在字面上看不出丝毫美感,但把它们的动作衔接得如行云流水般流畅,爵士舞就让你风情万种。因此一个好的爵士舞者除了基本步子要正确之外,身体中要蕴涵灵魂、性感和平衡三要素。
爵士舞本是来自民间的舞蹈,因此可随心所欲地给它加入许多元素,诸如帽子、手杖、椅子都可成为爵士舞的道具,但是也要注意你的歌曲风格,否则的话会出现适得其反的效果。
爵士舞属于有氧运动,根据美国运动医学会的建议,每周跳2~3次爵士舞,每次舞蹈时间在30-50分钟,便会塑造出魔鬼身材。资料显示,在爵士舞的锻炼过程中,随着时间的延长,脂肪的供能比例也在增大,如果持之以恒就可以达到瘦腹、瘦腿的运动效果。这也算是个意外惊喜吧。
心肺耐力:爵士舞每组动作之间的间歇时间不长,上一组合和下一组合之间的休息时间很短,因此心肺耐力不好者,很难连贯的跟上动作。
速发力和肌耐力:爵士舞中有很多快速和讲求瞬间发力的动作,所以基本的肌肉力量是必需的。另外,爵士舞往往需要把同一动作重复练习多次,所以对肌肉耐力也要求比较高,尤其是下肢肌肉的耐力,否则容易导致下膝、踝和髋关节肌肉受伤。
柔软度:因为爵士舞需要身体像波浪一样扭动,因此身体的柔软度必须要好。
协调性:在爵士舞中,身体不同部位会同时以不同节奏舞动,因此对舞者的协调能力是不小的考验。
平衡力:在爵士舞中,动态平衡的能力往往较静态的平衡力应用更广,因为身体快速扭动时,重心转移必须清晰,需巧妙借助目光去定位,以协助身体扭动时的平衡。
2、街舞Hip - Hop 是各种街舞的总称,是七0年代美国纽约市较低层的黑人社区Bronx发源,字面上的Hip是臀部,Hop是跳跃,Hip - Hop可以说是一种自动自发的精神,勇敢嚐试的生活态度,Hip - Hop从单纯的音乐型态涉及到生活方式和精神,看起来简单却是复杂,早期的Hip - Hop包含有四个元素:地下涂鸦(Graffiti)、街舞(B-boying)、玩唱片(Djing)、说唱(Mcing),发展到今日,更涵盖了衣著、说话、刺青、极限运动、如滑雪、滑板、冲浪…等。ZDK中国舞蹈网
街舞Hip - Hop就像手机一般,无远弗届,无孔不入,Hip - Hop有早期的Old School 和後期的New School,前者音乐节拍较密,动作偏向单一的技巧表演,而New School可以说手脚一起来,不在偏重单一技巧,同样一段的节奏内,New School显得更多变与流畅了,台湾早在6 -7年前也开始流行Hip - Hop风,但发展 却没有日本多元。街舞是起源美国纽约的布鲁克林区的即兴舞蹈,也是所谓的"穷人的娱乐",这些街头舞者多半以黑人或墨西哥人为主,这些黑人或墨西哥人的孩子们成天在街上混、跳舞,自然衍生成各种派系,也很自然的在他们所跳的舞蹈上发展出不一样的风格。
4、髋关节半脱位可以练习劈叉吗?急急急
不可以,成人可考虑作查理骨盆内移截骨术.如果一侧髋关节脱位程度较高,经牵引未能下移,伴严重疼痛,且影响生活者,可行股骨转子下截骨术来改变负重力线,改善症状,随着年龄增长髋关节的病情会严重,应避免做剧烈运动,以保守的活动为主,好好保护髋关节,使病情尽量后延,如果三四十岁时出现疼痛等症状则需要手术治疗了.
5、母边牧和公查理生出来的是什么小狗
查理王....那么小的狗......
6、先天性髋关节脱位的手术后的症状
本病的预后关键在于早期诊断.治疗越早,效果越佳. 随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差. 1岁以内,使用带蹬吊带法.生后8-9周, 发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6-9个月. 仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限. 除个别髋关节内有阻碍复位因素外, 绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌坏死. 也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上. 1-3岁:对一部分轻型患儿,仍可使用带蹬吊带法治疗. 若使用4-6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法. 整复方法:全麻下,患儿仰卧位,患侧髋,膝关节各屈曲90°, 沿大腿长轴方向牵引,同时压迫大转子部位,使股骨头纳入髋臼内. 达到整复后,由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变, 故目前国内,外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”, 即髋关节仅外展80°左右,膝关节微屈, 上石膏后允许患儿带石膏踩地活动. 4岁以上:此时脱位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严重, 手法整复难以成功,应采用手术治疗.行沙尔特骨盆截骨术. 股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术. 成人:成人可考虑作查理骨盆内移截骨术. 如果一侧髋关节脱位程度较高,经牵引未能下移,伴严重疼痛, 且影响生活者,可行股骨转子下截骨术来改变负重力线,改善症状.
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