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全髋关节术后血肿形成

发布时间:2021-01-10 23:59:45

1、术后,腰椎硬膜外血肿形成是医疗过错吗?

应该算5级左右的伤害 看你有没有后遗症 比如健忘 记忆力减退等

2、血肿形成的原因是什么

头颅血肿如果吸收快,一两周可以吸收,但也有些要三、四个月才吸收的,也有些无法吸收而机化变硬的。需要注意的是,头颅血肿里的血液吸收时,会导致孩子出现较重的黄疸,必要时需要予蓝光治疗退黄。不能用揉它的办法来促进消退,血肿会越揉越大的。

3、包皮术后阴茎根部麻醉处血肿如何形成及处理方法?哪位老师请赐教!!!急

一般不是很严重的就观察,用热敷一下,如果严重的话就要到医院处理,去除血肿。

4、19. 骨折愈合时简单而迅速的过程是:A. 软骨内化骨 B. 骨样组织形成 C. 膜内化骨 D. 血肿机化演进 E. 纤维

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5、关节置换术后出血常发生在术后几小时?血肿形成在术后几小时?

【摘要】 [目的]观察预见性护理干预对全髋关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)的影响。[方法]将120例全髋关节置换术病人随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组采用预见性护理,对照组采用常规护理和健康教育。观察并比较两组病人术后DVT发生情况。[结果]观察组病人术后DVT发生2例(3.33%),对照组9例(15.00%),观察组明显少于对照组(P<0.05)。 [结论]预见性护理干预能有效降低全髋关节置换术后下肢DVT的发生率。 【关键词】 预见性护理;全髋关节置换术;深静脉血栓形成 全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)已成为治疗骨性关节炎股骨头坏死、股骨颈骨折的主要手段,深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是全髋关节置换术后的一个常见问题,发生率高达40%~70%[1]。为预防和控制DVT的发生,2007年4月—2009年3月我科对全髋关节置换术病人进行预见性护理干预,并与比较,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2007年4月—2009年3月我科收治全髋关节置换术病人120例,男48例,女72例;年龄45岁~85岁;股骨颈骨折102例,股骨头无菌坏死18例;既往均无深静脉血栓、肺栓塞、恶性肿瘤、严重肝肾功能不全病史。随机分为观察组和对照组,每组60例,两组病人年龄、病情等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 方法 观察组采用预见性护理,对照组采用常规护理和健康教育。观察并比较两组病人术后DVT发生情况。 1.2.1 预见性护理干预方法 从入院到出院由责任护士给予全程护理干预,进行预见性护理。 1.2.1.1 心理支持 主动与病人交流,应用适当的沟通技巧促使病人表达自己的担忧和疑虑。讲解发生DVT的病因、危险因素、后果,提高病人的警惕性,尤其对易发生DVT的高龄、女性、吸烟、糖尿病、肥胖、下肢静脉曲张等病人,更为详细讲解。讲解DVT常见症状及术后早期活动的重要性,结合成功病例,介绍治疗效果。解除病人的恐惧心理,以最佳的心理状态,配合治疗护理。 1.2.1.2 观察患肢反应 注意患肢皮肤温度、颜色、足背动脉搏动情况[2],每日测量双下肢髌骨上10 cm,髌骨下10 cm周径,正常情况下皮肤颜色是淡红色,有光泽、富有弹性。患肢与健肢周径相比较不超过1.5 cm,当周径超过1.5 cm时,患肢应避免热敷,以免加重局部耗氧量,而加重病情[3]。若患肢出现疼痛、肿胀、潮红或发绀,应警惕DVT。 1.2.1.3 饮食护理 避免进高胆固醇饮食,进低脂、高蛋白、高维生素饮食,多食水果、蔬菜及富含粗纤维素的食物;多饮水防止血液浓缩和保持大便通畅,以免便秘时腹压增加,影响下肢静脉回流。 1.2.1.4 功能锻炼 早期指导病人在床上行股四头肌、腓肠肌的等长收缩训练及踝关节屈伸活动,每组20次~30次,每天3组;督促病人行深呼吸,每小时10次~12次;逐日增加活动量和髋关节、膝关节活动度,但应避膝下垫枕和过度屈髋,以免影响小腿深静脉回流[4]。如病情允许早期协助病人下地和走路[5]。 1.2.1.5 足底静脉泵的正确使用 用充全带包住病人的足部连接到一个空气脉冲发生器上,设定适当的脉冲压力,脉冲持续时间和脉冲间隔时间。根据个体差异,每天2次或3次,每次1 h~2 h,疗程10 d,如病人肢体循环不良,皮肤易破损,肢体感觉迟钝,患有糖尿病者,应添加垫料。同时,患肢注意保暖,避免肢体受凉。 1.2.1.6 预防性使用抗凝药物 我科常在术后当天即使用低分子葡萄糖酐、低分子肝素钙,使用前要掌握这些药物的用法、用量、使用步骤及注意事项,用药期间应严密观察有无出血倾向,如皮肤有无淤斑、口腔黏膜及消化道有无出血、伤口有无渗血渗液、穿刺点有无活动性血肿形成等,发现异常及时通知医生处理。 1.2.3 统计学方法 采用SPSS11.5软件进行统计分析,计数资料采用检验,P<0.05为具有统计学意义。 2 结果 表1 两组病人术后DVT发生情况例(略) 3 讨论 预见性护理干预是将护理工作由被动变为主动,因此建立良好的护患关系非常重要,其次护士应具有较高专业知识水平,高度的责任心,细心、动态的观察病情,有针对性的做好病人的护理。全髋关节置换术后易发生下肢DVT,其发病往往与以下几方面因素有关:①疾病和手术本身激发体内凝血机制,使血液凝聚增加;②术中制动,术后卧床及膝后垫枕;③骨水泥热聚反应及拉钩等医疗器械损伤血管壁[6]。针对上述发病原因,我们对髋关节置换术后病人早期预见性护理干预,最大限度促进静脉回流,避免了血流滞缓,达到预防DVT的目的。本研究显示,观察组病人术后DVT发生2例(3.33%),对照组9例(15.00%),观察组明显少于对照组(P<0.05)。提示,预见性护理干预能有效降低全髋关节置换术后下肢DVT的发生率。 【参考文献】 [1]金丽霞,汤淑芬.全髋关节置换术病人早期并发病的预防和护理[J].护理与康复,2004,3(1):2728. [2]张淑萍,张淑梅,王秋开.老年人工髋关节置换术病人的手术特点及护理对策[J]. 护理研究,2007,21(11C):3036. [3]路金梅.早期护理干预对下肢骨折术后深静脉血栓形成的影响[J].国际护理学杂志,2008,27(11):11931194. [4]李莉.人工全髋关节置换术前护理和术后康复护理[J].护理研究,2007,21(1C):232233. [5]张宝芹.人工关节置换术后病人的功能锻炼研究进展[J].护理研究,2006,20(4A):676. [6]陈雁西,俞光荣.动静脉泵在骨科临床应用中的现状和展望[J].中华创伤杂志,2005,21(4):135137.
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6、血肿是怎么形成的

血肿:是由于种种外力作用,导致血管破裂、溢出的血液分离周围组织,形成充满血液的腔洞。
病症名。因血瘀所致水肿。《丹溪心法·水肿》:“其皮间有红缕赤痕者,此血肿也。”多因瘀血留滞,血化为水所致。证见四肢浮肿,皮肉间有红丝血痕,或妇女经水先断,后见水肿,少腹胀痛拒按,小便清长等。治宜活血祛瘀,用续断饮、桃红四物汤、代抵当汤、小调经散等方。四肢肿甚,则兼治水,用五皮饮加当归、白芍、蒲黄、丹皮、桃仁,或用干漆、雄黄、醋丸,麦芽汤下。参见水肿条。
物理疗法:
使用ZZ-2紫外线照射法进行治疗,每日或隔日1次,共2~3次。

7、阔韧带内形成血肿

编辑汇编症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防? B超示血肿。 其肿块小时无症状,较大时也无特征性的临床表现。 切口端的组织缝合不严所致,切口边缘一定要缝合到距切口1cm以上,最好单独打结,止血不彻底是造成血肿的原因。子宫切口2个角缝合很关键,胎儿娩出后应立即拿组织钳钳夹子宫切口两角及上下缘,以免血管回缩。缝合时越过切口一针,也是怕血管回缩被遗漏,形成血肿。还有子宫切口有没有延裂,也有可能造成阔韧带血肿。 B超示血肿。 其肿块小时无症状,较大时也无特征性的临床表现。 (1)外阴血肿:血肿局限于外阴部,表现为外阴局部隆起,皮肤或粘膜呈紫色,常由于产道裂伤或会阴侧切修补时缝合技术不当,止血不彻底,漏缝血管回缩当时看不到出血,不久即因出血而血液不能外流形成血肿,诊断凭肉眼观察即可发现。 (2)阴道血肿:血肿范围在阴道旁组织,外表难于发现,也称隐蔽性血肿,初起产妇无明显症状,局部胀疼明显时血肿范围已很大,处理也较困难,常发生于产程过长或滞产,软产道血管因长时间受压而坏死、破裂,也可发生于急产,产道未充分扩张,可直接造成深部的血管受损撕裂,还可发生于会阴侧切或侧切伤口上延,缝合时未将顶端血管缝住。 (3)外阴阴道血肿:原因同上述两种情况。血肿可在阴道、会阴体旁、坐骨直肠窝等处。 (4)腹膜后血肿:出血沿阔韧带内向后腹膜发展,出血量多时向下可达盆隔筋膜,向上可达肾区。常发生宫颈裂伤或剖宫产术中切口延裂至宫旁血管而缝扎不当。如果小静脉破裂,出血缓慢,若伤及动脉则发展凶猛,处理棘手,后果严重。 上述各种类型的产道血肿均与产道损伤有关,也有血肿发生与血液凝固功能障碍有关,产程中或手术中即使有轻度组织损伤也可能形成血肿。如血液病尤其伴血小扳减少、肝脏疾病时凝血因子合成不足,重度妊高征并发DIC等情况。因此具有上述合并症的孕妇无论分娩方式如何均应认真止血,认真检查、观察。 如血肿不大,且无继续增大趋势,可加强抗炎、止血、物理治疗,期待血肿吸收;如血肿很大致明显贫血,或继续增大,需行剖腹探查,切开阔韧带,清除血肿,缝合止血或置引流管引流,术后抗炎、止血治疗。(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

8、怎样预防大腿外伤后深部血肿形成

这个你可以适量的活动,同时输液抗凝药物,可以用低分子肝素皮下注射。

9、包皮术后阴茎根部麻醉处血肿如何形成及处理方法

你好
包皮术后阴茎根部麻醉处血肿是由于注射的时候有出血引起,一般一周左右可以吸收,热敷可以促进吸收。如果局部有感染会有明显的肿痛。
建议到医院泌尿科检查治疗。 Z

10、3、骨折愈合的基础是( ) A、血肿形成 B、纤维性骨痂形成

骨折愈合过程简述 1. 血肿形成。 2.纤维性骨痂形成: 肉芽组织机化血肿,继而发生纤维化,形成纤维性骨痂,又称暂时性骨痂。 3.骨性骨痂形成。 4.骨痂改建或再塑: 改建是在破骨细胞的骨质吸收及骨母细胞新骨质形成的协调作用下完成的。

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