1、什么情况下需要接受人工髋关节置换术
人工关节置换术已成为治疗严重关节疾患的首选方法,并在很多国家得到广泛应用,目前全世界每年进行的人工关节置换手术约180万-200万例。受多种因素限制,随着我国国民经济的发展和人民生活水平的提高,人工关节置换手术病例正在不断增加。据估计今后将以每年约15%-20%的速率增长,可达10万例/年。但是人工关节置换术在骨科领域属于高级别手术,要求手术医生对关节的生理、解剖、病理以及相关疾病有深刻的理解和认识,对人工关节的材料学、力学、设计理念和操作器械掌握熟练,同时还要具有高超的手术技巧。对于一名医生来说,需要10年以上的骨科和关节外科临床培养和学习,才能够很好的完成人工关节置换手术。而目前我国由于各种原因所限,关节外科医师的培训尚不完善,不可随意开展关节置换术。
对于患者来说,首先想要了解的是是否需要接受人工髋关节置换术,我们总结具体的情况包括:1.
股骨头缺血性(无菌性)坏死2.
先天性髋关节发育不良(脱位)或由于儿童时期各种原因造成的髋关节发育畸形3.
髋关节退行性变(骨关节炎、骨质增生)4.
创伤骨折:髋臼或股骨头粉碎性骨折
老年人股骨颈骨折、粗隆间骨折5.
感染性疾病:化脓性关节炎、髋关节结核等,需要感染控制,病灶稳定后再进行置换6.
髋关节类风湿性关节炎7.
强直性脊椎炎患者累及髋关节8.
滑膜性疾病:滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎9.
肿瘤:髋关节骨肿瘤及周围的肿瘤侵犯髋关节
过去认为年轻患者不应进行关节置换术,但随着人工关节材料、设计理念、手术技术的飞速发展,年龄已不再是衡量手术与否的严格标准。总的来说,如果你想获得一个
无痛、有功能和稳定的髋关节
,而且符合这些条件:①发育成熟,②髋关节疾病发展到了比较严重的程度,③疼痛或功能障碍影响生活和工作,④没有其他更好的治疗方法,都可以接受人工髋关节置换术。
上海交通大学附属第九人民医院骨科是集临床、科研与教学为一体的、在国内外享有较高声望的上海市关节外科临床医学中心,先后入选上海市医学领先学科(关节外科)、上海市教委重点学科、国家211工程重点学科建设计划。为硕士、博士学位予点和博士后流动站。学科附设上海交通大学骨与关节研究中心、上海交大医学内植物工程合研究所、关节镜培训中心、成份组织库及《医用生物力学》杂志编辑部等。科主任朱振安教授
2、髋关节置换??
髋关节置换随着技术的发展和人们对健康的渴求,有了越来越多的应用,并且该手术就目前来说已经相对比较成熟,并且有着非常多的优点,是值得患者进行参考尝试的。
人工髋关节置换术有小创伤、手术时间短、出血少、麻醉风险小的特点,临床实用价值高。对于高领老年人股骨颈骨折、合并多种疾病,一般情况较差的患者可选择人工股骨头置换。双极人工股骨头置换术用于身体状况较差的患者。部分患者可能会出现臀部疼痛,但不会影响关节活动,可以满足老年人的日常需求。随着手术技术的提高,全髋关节置换术缩短,创伤得到缓解,麻醉技术可及时治疗并发症,手术风险显著降低。
3、谁置换了髋关节 ,能告诉我下么 换了之后 能恢复到什么样?详细!!!
-首先问你现在病情如何?不到万不得已是不要换的,一般是骨坏死晚期而且痛得无法忍受,严重影响了正常的生活才考虑。(广州日报上刊登的骨科专家的话)原因就是换髋后使用时间并不像某些骨科医生鼓吹的那样用15年20年,有很多病人使用几年就不行了,又要再换,称为“翻修”,翻修的难度很大,对病人损伤更大,效果比第一次换还更差,费用也要高得多,(最少也要十几万,第一次换大概5万多。再者换了髋也不像那些黑心医生鼓吹的那样像正常人一样,有很多限制的。比如不能多走路,不能干重活,拿重物,体重也不能太重,否则影响人工关节使用寿命,有个医生打了个比喻:你把一根铁棒插在豆腐上能牢固吗?而且腿不能过度卷曲,不能超过90°,所以穿鞋穿袜子都很难。我已经换了髋了,现在才知道受骗上当了。再者就是医生的技术,手术前有个手术知情同意书,上面有很多陷阱的,你要仔细阅读,一条条详细询问。医生把所有手术后遗症都写上了(包括他们的技术失误)。我手术后两腿相差近3公分,(医生的技术不行,而且它们不能保证等长)根本无法正常走路,又被骗进医院住院治疗,结果根本于事无补,一点都没好转。所以我的体会是尽量不要做。否则你一定会后悔的。医生自己也承认,这个手术是对晚期患者有确切的近期疗效。请你体会“晚期”和“近期”的含义。(登陆广州中医药大学第一附属医院骨科,就可见到这篇文章)可惜它们是说一套做一套,为了经济利益,蒙蔽了这些医生中的败类的良心。
4、髋关节置换手术的缺点是什么
股骨头坏死是严重影响髋关节活动的疾病,严重的会造成患者无法行走,只能卧床休息。一些患者因为股骨头发生塌陷,在医生的建议下往往会选择进行髋关节置换手术,以为这样就可以一劳永逸了。真的是这样吗?新浪中医股骨头坏死频道的专家指出,随着医学的不断发展,髋关节置换手术的缺点也不断的在暴露出来:一,髋关节手术使用人造关节代替坏死的股骨头,虽然可以在一定程度上缓解症状,但是髋关节置换术并不是治疗股骨头坏死的最佳方法,且由于人工关节减震功能不良,手术之后避免在不平滑不平整路面行走,不能每天行走的距离过远、更不能负重行走、进行体力劳动、跳舞,以免假体提前下沉,出现髋关节疼痛症状。二,手术后活动受限的症状的症状也是不能完全解除的,患者做一些简单的活动还可以,但是能进行过多的活动,过多的活动如爬楼梯、跑步、登山等运动会使假体的使用年限减少、假体的松动,因为人造关节没有自行修复功能。如果置换手术后不久就出现了假体松动的情况,导致了置换术的失败,不得不再进行第二次手术,甚至第三次的手术。三,髋关节置换手术还有可能引发其他并发症,留下后遗症等,有的患者会发生感染,需延长治疗时间,治疗十分困难,甚至不得不将人造关节拔除,待感染被控制后再进行关节再置换,而再置换的感染率远远高于第一次的手术。而在手术中也可能会造成其他部位骨质的损伤,导致术后住院时间长等缺点。通过以上详细介绍,大家对髋关节置换手术的缺点应该有了比较明确的认识了吧。在此提醒广大患者,除非股骨头塌陷非常严重,其他股骨头坏死治疗方法没有疗效的情况下,方可考虑髋关节置换手术。
5、进行髋关节置换后出现什么症状需要再次进行置换手术?
这个手术常见的就是柄松动,走路时感疼痛、不稳、无力,你大娘如果不是太胖,平时多休息,并注意预防骨质疏松,基本上不用二次。
6、髋关节无力两年多了,医生说实在不行就只能做置换手术,我不想手术,谁能帮帮我?
我觉得这个就是没有人能帮你,这个要么就是你要听从医生的意见去做一些康复训练,要么呢,我觉得你就应该去就是说,可你不想手
术,如果非要是说你还必须得手术,因为医生他是经验丰富的,他的临床经验是特别丰富的,所以说你应该相信医生,相信科学,shut up.
7、听说要髋关节置换,能推荐个医生吗
股骨的坏死在结构上去讲,根本原因在于软骨的磨损与滑液的消失,让软骨逆生长和滑液的产生,才是解决问题的根本,一旦做置换,会有很多后遗症。建议先保守治疗,尝试一下。
8、我女朋友髋关节长了一个肿瘤,医生说要骨盆置换,但是她才20岁,请大家帮我想一个方案,谢谢!
他这个必须要做骨盆置换了!~肿瘤啊!~恶性的话 不做就没命了!~还想啥好办法!~良性的也不能留着啊!~万一变恶性怎么办!~所以必须做手术!~
有什么问题再问我!
楼上的不懂,你女朋友的髋关节已经完全被侵蚀了!~没法负重! 做骨盆置换就是使股骨可以有个支点还能走路,否则,是无法负重的。
9、髋关节置换术的问题。
髋关节的寿命标准理论上是三十年以上,目前髋关节置换术已经是比较成熟的手术,根据文献报道,无论是国内还是欧美,,一般术后随访15年置换成功率在95%以上。
这也取决于手术条件和医生的水平,和适应症的选择。
先髋发育不良,是髋关节置换的适应症。由于老人家年纪大,估计医生会选择骨水泥假体。
另外术后的护理也是非常重要的,减少活动量,不做活动范围超大,如下蹲,跪坐等。注意避免摔跤。
总体来说,髋关节置换术是一个较大的,但是比较常规的手术,过分的担心是没有必要的。
对于改善患者生活,避免疼痛,髋关节置换是较好的选择。
10、我做了髋关节置换术,但是没有换假肢,还是自己的骨头,医生说我髋关
这个手术相对来说是比较大的手术了,这个组织损伤,也比较大,说手术以后疼痛,还有就是局部的麻木,这个是正常的,疼痛是手术的创伤导致的,麻木是因为,手术过程中可能有一定的那个皮神经损伤。