1、请问一下,膝关节退行性病变可否进行人工骨置换手术?【膝关节退行性病变】
如果是严重的骨性关节炎,保守治疗效果不好,身体健康状况良好,是可以做关节置换的。手术效果肯定。住院7-10天。费用2.5万~4.5万。
(李子剑大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2、更换人工髋关节能定为几级伤残?
更换人工髋关节可鉴定为七级伤残。
伤残等级是指一个人的伤残程度,是根据伤残的严重程度来判定的,一般伤残的等级伤残分为一级到十级伤残。一级最重。当事人对伤残评定不服的,可以在接到评定书后十五日内,向省、自治区、直辖市的劳动部门申请重新评定。更换人工髋关节能定为几级伤残?
《人体损伤残疾程度鉴定标准》(试行)中,涉及髋关节的伤残等级有下列三种情况:
六级残疾:
髋、膝、踝关节中二个关节以上功能完全丧失。
七级残疾:
髋 、膝、踝关节中一关节功能完全丧失。
八级残疾:
髋、膝、踝关节中一关节功能丧失75%以上。
据此可以判断:更换人工髋关节可鉴定为七级伤残。
3、人工关节置换后可以进行哪些运动
为了确保您今后日常生活的需要,
出院后继续保持住院期间的各项功能锻炼,
但以增强
肌力和恢复步态平衡锻炼为主,保持已获得的关节活动度(即膝关节弯曲度)
。活动坚持循
序渐进原则,切忌操之过急,以至发生不应有的损伤。
功能锻炼分主动活动和被动活动。
主动活动锻炼包括:
1
.直腿抬高锻炼(即肌肉力量练习)
:先用力使脚背向上勾,再用力将腿绷直,然后
整条腿抬起,维持几秒钟后将腿放下,并完全放松。练习应分组进行,每组
5
-
10
次。
2
.俯卧位屈膝锻炼:患者俯卧于床上,胸前报一软枕,屈曲膝关节,坚持数秒钟后将
小腿放置床上。
3
.座椅位抬腿锻炼:患者坐于床边或椅上,屈膝
90
度直抬小腿锻炼。
4
.下地负重及行走练习,恢复正常步态。
5
.主动屈膝锻炼即弯腿练习:
病人坐于床边双腿自然放松,
腿凭借重力自然下垂,屈
膝就能达到
90
度。
以上锻炼有助于提高股四头肌和腘绳肌肌力,
改善肌肉协调性,
增强关节稳定性和关节
活动度。
被动活动锻炼包括:
1
.压腿练习:将腿伸直放于床上,用软垫垫于足跟处,并将双手放在膝关节上方,轻
轻下压,使腿尽量伸直,
每次都要维持
5
分钟左右,到可以忍受疼痛的程度为止,
这是锻炼
腿伸直的最好方法。
2
.弯腿练习:
病人坐于床边自然放松双腿,
然后再用好腿放到患肢前方,帮助向后压
患肢,用力大小以能够忍受为度。如果能够维持用力几分钟,效果会更好。
以上锻炼要认真完成,
完成的好坏直接影响今后的生活质量。
康复锻炼时,
每日的屈伸
活动不在数量而在质量,要尽量伸直和屈曲膝关节,使每天都有进步。如果活动次数过多,
出现膝关节肿胀时,
必须减少活动次数及活动量,
肿胀疼痛时,应停止活动,必要时与医生
联系。出院后
6
周按时到骨关节科门诊复查。
4、摔伤股骨颈骨折,做了股骨头置换和髋关节置换能算多少级伤残。
相关方面的骨性结构改变,使用的手术复位,内固定,至少需要三个月左右才能恢复,恢复后还不能取钢钉,至少需要观察局部没有任何问题,一般需要一年以后,再根据具体的局部恢复情况,确定是否需要通过手术取出。残疾评定是要根据手术等治疗后一定的恢复时间后在进行评定的。一般手术顺利,取出钢板后没有明显影响日常腿部的日常活动的话,残疾一般是评定不上的。
5、髋关节骨折是保守治疗还是全关节置换?
我个人认为还是早日手术比较好!
手术的优点和缺点:手术的优点就是手术可以大大的减少卧床的时间,尽快恢复活动能力,避免长期卧床带来的并发症(如尿路感染、呼吸道感染和褥疮等等);缺点:手术有一定的风险,比如糖尿病如果不控制好的话有可能会导致切口不愈合,切口感染等,麻醉有麻醉的风险,手术本身就是一种创伤而且需要一定的知识积累和操作实践,如发生操作失误有可能加重损伤等。
保守治疗的优缺点:优点:避免了二次损伤(手术带来的损伤),避免了手术和麻醉可能产生的风险;缺点:需要卧床时间较长,容易继发并发症,如果骨折处无法愈合(60岁以上老人发生率较高)则仍需手术治疗。
以上可能不是特别全面,但是作为一个骨科医生来说手术的风险绝大部分可以通过手术前的充分准备,手术中的仔细操作来加以避免,毕竟老年人卧床后的机能衰退比中青年人要快的多,尽早起床进行功能锻炼还是能避免机能的衰退,而且能尽快减轻家人的护理难度,所以我的个人意见是手术治理,以全髋关节置换为首选治疗方案,供您参考。
6、狗狗全髋关节换置费用是多少,谢谢了!
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