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髋关节脱位的特征性表现是

发布时间:2021-01-08 05:49:03

1、关节脱位的特征表现

关节脱位又称脱臼,是指组成关节各骨的关节面,失去正常的对合关系。多数是外伤性脱位,还有先天性和病理性脱位。常见的关节脱位有:肘关节脱位、肩关节脱位、髋关节脱位和下颌关节脱位等。

(1)临床表现

①畸形:关节脱位处常有明显的畸形,移位的骨端常可在异常位置摸到,肢体形态异常,可变长或缩短。

②弹性固定:由于关节囊、韧带的作用和肌肉的痉挛,将患肢保持在异常的位置,被动运动时可感到弹性抗力。

③关节盂空虚:可在体表摸到原关节盂处空虚。

(2) X线检查

可确定脱位的方向、程度、有无合并骨折等有重要的作用。

(3)治疗

①复位:以手法复位为主,时间越早,复位越容易,效果越好。但应由有经验的专科医生进行复位。

②固定:复位后,将关节固定在稳定的位置上,使受伤的关节囊、韧带和肌肉得以修复愈合。固定时间为2-3周。

③功能锻炼:固定期间应经常进行关节周围肌肉的舒缩活动,和患肢其它关节的主动运动,以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬。

(4)护理

复位固定后应注意末梢循环,如出现患肢青紫,高度肿胀应及时到医院处理。

(5)预防

加强劳动保护,防止创伤发生是预防的关键,对儿童应避免用力牵拉。

2、先天性髋关节脱位有什么主要特征

一天腿短,走路瘸,下肢外旋

3、髋关节脱位的症状表现有哪些?

1、两条腿活动少,不一样长;
2、大腿内侧及臀部皮纹皱褶不对称;
3、活动髋关节有弹响;
4、髋关节外展受限,即两条腿不能自如地向外张开。
5、学习走路较晚,而且走起来像鸭步,站立姿势异常。

4、先天性髋关节脱位有哪些症状?

大腿股骨和骨盆之间的关节称髋关节,它与站立及行走的动作有关。先天性脑关节脱位是导致跛行的原因之一,如果能在新生儿时期得到诊断,只需简单的治疗就能收到满意的效果。下面介绍简便易行的诊断方法,有利于本病的期诊断:

仔细比较两条大腿,患病一侧大腿短而粗,皮肤皱纹增多;

给孩子换尿布时髋关节不能充分外展,有时尚可有弹响声及弹跳的感觉;

小儿平卧,将髋关节和膝关节屈曲时,患病一侧的膝部较健康一侧的为低;

最可靠的检查方法是:让小儿平卧在桌子或床上,检查者正对小儿,将膝关节及髋关节各屈曲90度,然后用双手握着小儿双膝同时外展,正常时膝部可外展90度,其外侧面能触及桌面或床面。而髋关节脱位时,患病膝部外展仅75~80度,其外侧不能触及桌面或床面。有些髋关节脱位的小儿,患肢外展至75度左右时,髋关节处突然有弹跳感及弹响声,之后虽可将腿展至90度,但仍属不正常。

进行上述检查时动作要轻柔,并防止孩子受寒感冒;检查不宜在进食后进行,以免呕吐;检查的桌子或床铺要平坦。如发现有可疑之处,应请医生进一步复查确诊。

先天性髋关节脱位在新生儿时期的治疗方法比较简单,在医生的指导下用支架或绷带使下肢呈屈膝及髋关节屈曲外展姿势,多数经3个月治疗就可见效。

5、先天性髋关节脱位的临床表现

1.新生儿和婴儿期的表现
(1)关节活动障碍患肢常呈屈曲状,活动较健侧差,蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。
(2)患肢短缩患侧股骨头向后上方脱位,常见相应的下肢短缩。
(3)皮纹及会阴部的变化臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹较健侧深陷,数目增加。女婴大阴唇不对称,会阴部加宽。
2.幼儿期的表现
(1)跛行步态跛行常是小儿就诊时家长的惟一主诉。一侧脱位时表现为跛行;双侧脱位时则表现为“鸭步”,患儿臀部明显后突,腰前凸增大。
(2)患肢短缩畸形除短缩外,同时有内收畸形。
3.分类
(1)根据股骨头与髋臼的关系分类一般可将其分为以下3种类型。①先天性发育不良股骨头仅略向外移,Shenton线基本正常,但CE角可减小,髋臼变浅,Dunn称此为先天性髋关节脱位Ⅰ级。②先天性半脱位股骨头向外上方移位,但仍与髋臼的外侧部分形成关节,Shenton线不连续,CE角小于20°,髋臼变浅,属Dunn分类Ⅱ级。③先天性完全脱位股骨头完全在真性髋臼以外,与髂骨的外侧面形成关节,逐渐形成假髋臼,原关节囊则嵌夹于股骨头与髂骨之间,属Dunn分类Ⅲ级。
(2)根据脱位的程度分类分为以下4度:①Ⅰ度脱位股骨头骺核位于Y线以下、髋臼外上缘垂线之外。②Ⅱ度脱位股骨头骺核位于Y线与Y线的臼上缘平行线之间。③Ⅲ度脱位股骨头骺核位于臼上缘平行线高度。④Ⅳ度脱位股骨头骺核位于臼上缘平行线以上,并有假臼形成。

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