1、我的情况适合做髋关节置换手术吗？术后完全康复的可能性有多高？
患者：走路半小时后髋关节有轻微疼痛感，运动休息后站立有剧烈的疼痛感 7岁时患骨髓炎，手术后左腿髋关节挪位，导致髋关节发育不良，骨髓质量不好，我现在28岁走路时一瘸一拐，对我的生活，工作影响很大。 我想做左腿的髋关节的关节置换手术，但是不知道手术后完全康复的可能性有多高 化验、检查结果：股骨头形态不规则，胶骨颈短，髋臼发育不良伴增生，股骨头半脱位 河南省洛阳正骨医院髋部损伤科张颖：可以的,术后恢复很快,考虑到你的年龄,最好选金对金大头关节或全陶大头香焦柄关节.请传下您的片子,我们会诊下回复您.河南省洛阳正骨医院髋部损伤科张颖：您结婚没,如未婚育不建议用金对金.河南省洛阳正骨医院髋部损伤科张颖：您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《双侧金属对金属人工关节置换治疗股骨头坏死》河南省洛阳正骨医院髋部损伤科张颖：金对金关节，在磨损的过程中容易出现金属离子，可能会影响怀孕。所以不建议采用。陶瓷对陶瓷的大直径香蕉柄人工关节置换，建议采用，可以保留股骨颈，方便二次返修。根据您的描述，您这种情况可能不适合行表面关节置换手术治疗。患者：我结婚了，但是还没有要小孩， 您认为是先手术还是先要小孩？手术后关节还会疼痛吗？可能会有什么风险？河南省洛阳正骨医院髋部损伤科张颖：您这种应该属于盘西斯病，有点髋内翻畸形，还是建议你早点手术，可以考虑选择陶瓷对陶瓷的关节置换，这不影响生育的，早做了早提高生活质量。患者：大夫，很感谢您的建议！河南省洛阳正骨医院髋部损伤科张颖：不用客气，祝早日治疗，早日康复。
2、选择髋关节置换术有风险吗？
就如同您做每一项正常的日常活动都存在受伤的可能性一样，任何手术对患者来说都是有或大或小的风险的。但随着现代医学的发展，手术的风险正在降低。为了让您客观的认识人工关节置换术，下面为您列出手术中及手术后有可能出现的问题和相应的解决措施：神经损伤血管损伤膀胱损伤和泌尿道并发症：术后密切注意尿袋内尿液颜色，数量，如有异常及时处理。以上各类损伤发生几率都不是很高，如有发生也有相应的处理方法，一般对术后影响不大。出血及血肿形成：术后常规引流24-48小时可避免。感染：术前术后合理抗生素的应用血栓栓塞：深静脉血栓为髋关节置换术后最常见的并发症。术后在医生的指导下，适应应用抗凝药物并尽量早活动下肢可降低发生率。假体脱位：术后配合医生摆好体位，合理康复，避免一切禁忌活动，可降低发生率骨折：最常见的事股骨骨折，但在医生的指导下，合理锻炼，避免错误的动作及摔倒，发生率会低很多。假体松动：发生率很低，医生会根据患者自身的情况选择适合的固定假体方法，最大限度减少松动人工关节置换术属于成熟的手术，手术风险低，成功率很高，希望每一位髋关节疾病患者不要因为对手术并发症的顾虑而放弃最合适的治疗时机。应该今早去咨询有经验的医生，结合自身的病情，早日采取合理的治疗手段。
3、什么情况下需要接受人工髋关节置换术
人工关节置换术已成为治疗严重关节疾患的首选方法，并在很多国家得到广泛应用，目前全世界每年进行的人工关节置换手术约180万-200万例。受多种因素限制，随着我国国民经济的发展和人民生活水平的提高，人工关节置换手术病例正在不断增加。据估计今后将以每年约15％-20%的速率增长，可达10万例/年。但是人工关节置换术在骨科领域属于高级别手术，要求手术医生对关节的生理、解剖、病理以及相关疾病有深刻的理解和认识，对人工关节的材料学、力学、设计理念和操作器械掌握熟练，同时还要具有高超的手术技巧。对于一名医生来说，需要10年以上的骨科和关节外科临床培养和学习，才能够很好的完成人工关节置换手术。而目前我国由于各种原因所限，关节外科医师的培训尚不完善，不可随意开展关节置换术。
对于患者来说，首先想要了解的是是否需要接受人工髋关节置换术，我们总结具体的情况包括：1.
股骨头缺血性（无菌性）坏死2.
先天性髋关节发育不良（脱位）或由于儿童时期各种原因造成的髋关节发育畸形3.
髋关节退行性变（骨关节炎、骨质增生）4.
创伤骨折：髋臼或股骨头粉碎性骨折
老年人股骨颈骨折、粗隆间骨折5.
感染性疾病：化脓性关节炎、髋关节结核等，需要感染控制，病灶稳定后再进行置换6.
髋关节类风湿性关节炎7.
强直性脊椎炎患者累及髋关节8.
滑膜性疾病：滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎9.
肿瘤：髋关节骨肿瘤及周围的肿瘤侵犯髋关节
过去认为年轻患者不应进行关节置换术，但随着人工关节材料、设计理念、手术技术的飞速发展，年龄已不再是衡量手术与否的严格标准。总的来说，如果你想获得一个
无痛、有功能和稳定的髋关节
，而且符合这些条件：①发育成熟，②髋关节疾病发展到了比较严重的程度，③疼痛或功能障碍影响生活和工作，④没有其他更好的治疗方法，都可以接受人工髋关节置换术。
上海交通大学附属第九人民医院骨科是集临床、科研与教学为一体的、在国内外享有较高声望的上海市关节外科临床医学中心，先后入选上海市医学领先学科（关节外科）、上海市教委重点学科、国家211工程重点学科建设计划。为硕士、博士学位予点和博士后流动站。学科附设上海交通大学骨与关节研究中心、上海交大医学内植物工程合研究所、关节镜培训中心、成份组织库及《医用生物力学》杂志编辑部等。科主任朱振安教授
4、髋关节置换术的问题。
髋关节的寿命标准理论上是三十年以上，目前髋关节置换术已经是比较成熟的手术，根据文献报道，无论是国内还是欧美，，一般术后随访15年置换成功率在95%以上。
这也取决于手术条件和医生的水平，和适应症的选择。
先髋发育不良，是髋关节置换的适应症。由于老人家年纪大，估计医生会选择骨水泥假体。
另外术后的护理也是非常重要的，减少活动量，不做活动范围超大，如下蹲，跪坐等。注意避免摔跤。
总体来说，髋关节置换术是一个较大的，但是比较常规的手术，过分的担心是没有必要的。
对于改善患者生活，避免疼痛，髋关节置换是较好的选择。
5、全髋置换术的目的
全髋置换术的目的：
年满50岁以上具有下列适应症者，可行全髋置换，对50岁以下者应慎重。
髋臼破坏重或有明显退变，疼痛重，关节活动受限明显，严重影响生活及工作。
类风湿性髋关节炎，关节强直，病变稳定，但膝关节活动良好者。
股骨头无菌性坏死和陈旧性股骨颈骨折并发股骨头坏死，并严重变形，塌陷和继发髋关节骨性关节炎。
股骨头置换术、全髋置换术、髋关节融合术失败者。
全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成。过去二者均用金属，实践症明并发症多，现已不用。
6、股骨颈骨折后为什么还要做髋关节置换
一般来讲，因为股骨颈骨折愈合较慢且容易发生股骨头坏死，而你现在发生钢钉移位肯定骨折没有愈合，且很可能已出现股骨头坏死，所以只有行人工髋关节置换手术才能有满意的疗效，恢复患者正常的功能，其他治疗方法疗效不确定，可能反复几次钱也花了罪也受了最终还要行关节置换。因为没见片子也不太了解具体病情，如受伤时间及骨折类型、术后时间及复位固定情况等，建议来我院详细检查以便给出适合你的诊疗建议。 河南省洛阳正骨医院-髋部疾病研究治疗中心-陈柯主任医师 查看原帖>>
7、什么情况下应进行髋关节置换手术
髋关节置换对于严重的髋关节炎是科学手段。如果患有髋关节炎并且保守治疗无效，就将需要进行全髋关节置换术
8、髋关节置换的指征是什么？
以下回答摘自 上海市第六人民医院东院关节外科主任医师刘万军《人工髋关节置换宣教》
一般髋关节置换主要针对的患者包括：（1）严重的髋关节炎，疼痛、功能障碍、保守治疗无效；（2）先天性髋关节发育不良，影响生活及功能者；（3）股骨头坏死；（4）新鲜或陈旧性股骨颈骨折，对于年龄高，功能要求低或预计寿命有限者，则可采用人工股骨头置换。
9、髋关节置换手术的缺点是什么
股骨头坏死是严重影响髋关节活动的疾病，严重的会造成患者无法行走，只能卧床休息。一些患者因为股骨头发生塌陷，在医生的建议下往往会选择进行髋关节置换手术，以为这样就可以一劳永逸了。真的是这样吗？新浪中医股骨头坏死频道的专家指出，随着医学的不断发展，髋关节置换手术的缺点也不断的在暴露出来：一，髋关节手术使用人造关节代替坏死的股骨头，虽然可以在一定程度上缓解症状，但是髋关节置换术并不是治疗股骨头坏死的最佳方法，且由于人工关节减震功能不良，手术之后避免在不平滑不平整路面行走，不能每天行走的距离过远、更不能负重行走、进行体力劳动、跳舞，以免假体提前下沉，出现髋关节疼痛症状。二，手术后活动受限的症状的症状也是不能完全解除的，患者做一些简单的活动还可以，但是能进行过多的活动，过多的活动如爬楼梯、跑步、登山等运动会使假体的使用年限减少、假体的松动，因为人造关节没有自行修复功能。如果置换手术后不久就出现了假体松动的情况，导致了置换术的失败，不得不再进行第二次手术，甚至第三次的手术。三，髋关节置换手术还有可能引发其他并发症，留下后遗症等，有的患者会发生感染，需延长治疗时间，治疗十分困难，甚至不得不将人造关节拔除，待感染被控制后再进行关节再置换，而再置换的感染率远远高于第一次的手术。而在手术中也可能会造成其他部位骨质的损伤，导致术后住院时间长等缺点。通过以上详细介绍，大家对髋关节置换手术的缺点应该有了比较明确的认识了吧。在此提醒广大患者，除非股骨头塌陷非常严重，其他股骨头坏死治疗方法没有疗效的情况下，方可考虑髋关节置换手术。