1、人工髋关节置换手术后为什么会出现脑梗塞？
人工关节置换其中之一的并发症就是下肢深静脉血栓，手术后下肢如果完全不活动，可以使下肢血液淤积、肿胀，血液流动速度减慢，造成深静脉血栓。大多数栓子都很小，不产生临床症状，但较大的栓子有生命危险。血栓脱落可造成肺、脑梗塞引起生命危险。临床发生下肢深静脉栓塞的病例其实不低，只是有明显临床症状、需要处理的很少。
一、这位患者导致脑梗塞的原因：1、主要是由于患者本身有高血压病史，脑动脉壁由于 动脉粥样硬化 或其他因素造成管腔狭窄，甚至闭塞而导致局灶脑梗死；2、患者做了关节置换术后，由于活动减少或者没有经过正确的训练指导，导致血液淤积、血液流动速度减慢，诱发了脑梗塞！
二、这是不是医疗事故？如果医生有为病人使用防止静脉血栓的药（我相信这位患者服这种药了，几乎每个医生都会用的）以及请康复科会诊（有条件的医院应该请康复治疗介入，并发症发生的几率就大大减少。没有条件的医院，应该指导患者做哪些功能锻炼）如果主管医生上述的情况都有做到，那这绝不是医疗事故了！ 我医院最近也发生了并发下肢静脉血栓一例患者，术后医生让他去做康复锻炼，患者就一直躺床上不愿去动，结果~~~~
髋关节置换术后发生下肢静脉血栓的概率已经很小了，发生脑梗塞的概率就更加小了！
为了减少静脉血栓的并发症发生，下面的文章对大家可能有些帮助。
2、髋关节置换手术造成坐股神经及股神经损伤属于手术并发症么？
这种情况称继发性神经损伤，发病原因是术后组织发生无菌炎性水肿侵袭坐骨神经导致神经麻痹，治疗不当麻痹的神经会因缺血时间过久而发生坏死，足下垂，肌萎缩则无法恢复。查找原因事小，延误治疗事大，治疗不不当会终生致残，能否恢复在于及早的中西复合治疗营养神经，软化瘢痕，并采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复神经获得早日康复，时间是治疗恢复本病的关键，机会只有一次。需帮助发来肌电图为你指导。
3、髋关节脱位
，尤其是先天性治疗后出现的并发症大多与手法粗暴、牵引不够，手术指征未掌握，未弄清阻碍复位因素和固定不当等原因所致。多数可以避免。常见并发症有：（一）再脱位 常因阻碍复位因素未消除。X线出现假象，换石膏时不小心，前倾角过大或髋臼发育不良，因而即使复位后，还是较易再脱位。（二）股骨头缺血性坏死 这类并发症主要是由于手法粗暴或手术创伤过大，损伤了股骨头的血供；固定时强力极度外展；复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头受压过度及还有一些原因不明。（三）髋关节骨性关节病 是晚期的并发症，一般在年龄较大患儿手术后，待到成年后往往较难避免有些类并发症出现。（四）股骨头骨骺分离，股骨上段骨折，坐骨神经损伤等，这些均为牵引不足，复位时使用暴力或麻醉太浅等原因引起，一般均可避免。
4、在广州市内有那些医院可以检查先天性髋关节脱位症
股骨头坏死是先天性髋关节脱位闭合复位后最常见的并发症，其发生率最高可达73％，而重庆医科大学儿童医院骨科张德文教授与同事一道采用闭合复位方法治疗先天性髋关节脱位患儿842名，发生股骨头坏死的病例只有34例，并发症发生率仅为4％。近20年来，张德文教授与同事一道，对1月龄至4岁小儿先天性髋关节脱位患儿842名进行闭合复位。治疗中严格遵循以下原则，即复位前检查如髋关节囊松弛，则在充分麻醉下轻柔手法复位，蛙式石膏固定3～12个月，每3个月更换石膏1次，夏天用改良式蛙式石膏与蛙式支架；根据X线片复查股骨头与髋臼关系情况适当调整外展、外旋的角度。如检查髋关节周围软组织较紧，特别是两岁以后的小儿，复位前均作2～3周患肢牵引，手法复位时内收肌仍紧张则常规施行内收肌切断或髂腰肌切断。1～3个月患儿采用梯形尿枕或外展支架疗法3 ～4个月。6个月以上的患儿，在全麻下手法复位后蛙式石膏固定6～1 2个月，大多数固定9个月。在842名接受治疗的患者中，复位前做皮肤牵引814名，做内收肌切断者406名，做内收肌切断后皮肤牵引者28 名。治疗结果显示，842名中获得4年以上随访者616名，566例发育良好，功能正常；37例出现髋臼发育不良并行髋骨切骨矫形术。股骨头无菌坏死26例，股骨头坏死率为4％，创文献报道和国外同类治疗方法的新低。张德文教授认为：术前使髋周软组织处于松弛状态，手法轻柔，麻醉满意及避免石膏过紧，摒弃无衬垫石膏治疗本病是降低并发症的关键所在。 放心120