1、髋关节软骨磨损一般怎么治疗
这个要看你的具体症状是什么,才能知道怎么治疗
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2、请问髋关节软骨受伤症状?
必须拍片 谁说骨折不能走路啊 功能障碍不代表功能丧失 你问那医生有点武断了 为了你好还是排片ok
3、髋关节炎
病情分析:
髋关节炎表现为臀外侧,腹股沟等部位疼痛,可放射至膝.具体有髋关节疼痛,肿胀,内部积水,软骨磨损,骨刺增生,关节变形,髋的内旋和伸直活动受限,不能行走甚至卧床不起.我国人群中发生髋的骨性关节炎者较白种人为少.
指导意见:
1,非药物治疗
包括患者的健康教育,自我训练,减肥,有氧操,关节活动度训练,肌力训练,助行工具的使用,膝内翻的楔行鞋垫,职业治疗及关节保护,日常生活的辅助设施等等.欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作.我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的.
2,药物治疗
(1)透明质酸钠:为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的摩擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,缓解疼痛,增加关节的活动度.常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作.
(2)氨基葡萄糖:为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖,正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS,但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足,导致软骨基质软化并失去弹性,胶原纤维结构破坏,软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏.氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制,促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖,并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶,磷脂酶A2)的产生,减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛,延缓骨关节炎症病程.口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳.氨基葡萄糖的弱点是其单体不能促使人体软骨再生.
(3)非甾体镇痛抗炎药:可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛.可选用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美锌1次200mg,1日3次;尼美舒利1次100mg,1日2次,连续4~6周.
3,手术治疗
髋关节炎症状十分严重,药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预.但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症,如部件的松动和磨损,骨溶解,这些并发症目前还不能完全解决.由于人工关节置换的效果与手术时间的长短,医师的经验,病人术前的身体条件,围手术期处理和康复训练等因素密切相关.因此实施人工关节置换手术需要谨慎.
4,代替治疗
鉴于目前的传统治疗大多着眼于缓解疼痛,不能改善关节内部的现状,80年代开始,利用纯天然锯峰齿鲛,即大青鲨软骨粉来治疗髋关节炎,恢复人体已退化的关节软骨的再生,已成为80年代之后各先进国家中全新的尝试.在欧洲,鲨鱼软骨粉的萃取物已经被认定为关节炎药品,美国OAM(代替医疗事务局)也把鲨鱼软骨粉当作代替医疗的一环进行研究和普及,而日本则选定专业公司提供临床用品,作为代替医疗的一环广泛运用于髋关节炎的临床,并取得显著成效,日本鲨鱼软骨普及协会甚至归纳出针对人体软骨再生的最佳服用量为7.5g/天的统计数据.纯天然鲨鱼软骨粉除了功效得到验证之外,没有副作用也是它的难得之处,代替疗法的普及为人类彻底攻克髋关节炎带来了全新的希望.
生活护理:
多晒太阳,注意防寒湿,保暖,使髋关节得到很好的休息.疼痛缓解后,每日平地慢走一两次,每次20—30分钟.尽量减少上下台阶,弯腰,跑步等使关节负重的运动,避免,减少关节软骨的磨损.补充关节营养物质,如上述提到的纯天然锯峰齿鲛软骨粉,对恢复关节活力大有裨益.此外,选择适宜适度的体操,强化关节周围肌肉可以保证关节的安定性.
4、中年人良性髋骨软骨瘤手术后会不会复发
你的情况最好手术治疗,手术效果比较确切,药物治疗无意义,术后预防伤口感染,注意补充优质蛋白质促进伤口愈合。
不知道是什么良性肿瘤,不好回答,一般的情况是不会复发的,比如内生软骨瘤,这也是手指易发的良性病变,其他的不多见
5、关于髋关节复位以后的如何补充营养??
幼儿及儿童期先天性髋脱位
1、临床症状
走路较晚,步态异常:开始走路时步态不稳呈蹒跚、摇摆或摇动步故态(单侧);双侧者为鸭行步态,肢体不等长,躯干呈代偿性侧弯
2、体征
Allis征阳性(单侧)
Ortolani征或外展试验阳性
Nelaton线征破坏
Trendelenburg征阳性
3、X线检查
髋臼指数
CE角:正常值4岁+15°以上,15岁为+20°以上
Perkin's方格
Shenton氏线
Sharp角:该角>40°即表示髋臼发育不良。
股骨颈前倾角的测量:X线双平片
头臼指数(AHI):由股骨头内缘到髋臼外缘的距离A比股骨头的横径B,表示股骨头的大小与髋臼深度不相称的状态。其特点是随年龄的增长而头臼指数随之下降,一般正常值在84-85左右。其计算公式为AHI=A/B×100。
髋关节间隙:与正常侧相比较,双侧患者与同年龄髋关节进行比较。测定股骨头最高点的面与髋臼软骨底面的距离,分为5级,4级为正常间隙,3级较正常窄1/4,2级较正常窄1/2,1级较正常窄3/4,0级关节间隙完全消失。用以判断有无创伤性关节炎的标准。
4、其它检查:关节造影、CT、MRI均能对先天性髋脱位有其诊断价值。
5、幼儿及儿童期先天性髋脱位的治疗
1、保守治疗
自动复位法:以Pavlik harness为代表。适用于6个月以内的患儿。
牵引复位法:适用于6个月以内的患儿,也有人用于1岁以内的患儿。
内收肌切断闭合复位法:本人主张用于2岁以内的患儿。
Ferguson手术:
2、保守治疗的固定姿势:主张采用人位固定(Human Position)而不用Lorenz体系的蛙式位,其理由如下:
蛙式位是股骨头遭受髋臼压力最大的体位,尤其是对6个月以内的婴儿;
蛙式位时经过内收长肌与髂腰肌之间的旋股内侧动脉遭受压迫,将直接影响股骨头的血运;
蛙式位时,增大的盂唇可以压迫骺间沟,致使股骨头发育受到影响,甚至产生畸形。
3、影响复位的因素
髂腰肌的挛缩;
盂唇过大,阻塞了髋臼而影响股骨头的复位;
头、臼不称,通常是髋臼过小过浅;
其它:如髋臼内脂肪过多,圆韧带过长、增宽在臼内形成阻塞,关节囊的挛缩等。
4、复位后髋关节发育的观察
保持头、臼同心是髋关节发育的基本条件;
保守治疗一般头三个月用石膏固定,以后改用支架固定,保持髋关节的有限制动;固定时间一般为就诊月龄时间或加3个月,一般每三个月复查一次并复查骨盆平片进行监测;
6、做过做过髋关节滑膜软骨瘤手术后疑似复发【做过做过髋关节滑膜软骨瘤手术后疑似复发】
病友你好:从X光片上看,髋关节有一定破坏,可以在当地做完核磁共振后来我院就诊。下一步治疗待门诊就诊时确定。你可以通过好大夫网站预约挂号。
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(积水潭医院郭晓忠大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)