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髋关节神经扭伤的治疗方法

发布时间:2020-12-30 10:15:21

1、胯关节扭伤怎么办?

如何治疗
1.新鲜侧副韧带损伤
(1)部分断裂 将膝置于150~160°屈曲位,用长腿管型石膏固定(不包括足踝部),一周后可带石膏下地行走,4~6周后去除固定,练习膝关节屈伸活动,注意锻炼股四头肌。
(2)完全断裂 应急症手术修复断裂的韧带,术后用长腿管型石膏固定6周。如合并有十字韧带损伤,应先修复十字韧带,然后修复侧副韧带;如合并半月板损伤,应先切除损伤的半月板,然后修损伤的韧带。
2.陈旧性侧副韧带断裂
应加强股四头肌锻炼,以增强膝关节的稳定性,如膝关节很不稳定,可用邻近部位肌腱作韧带重建术。近来有报导用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料,取得较满意效果。
3.前交叉韧带损伤:凡不满二周的前交叉韧带断裂应争取手术缝合。目前主张在关节镜下做韧带缝合术。
4.后交叉韧带损伤:目前的意见偏向于在关节镜下早期修复。
参考资料:http://www.qm120.com/cha/gebo/387/

2、髋关节扭伤后怎样治疗

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3、左髋骨扭伤怎么办?

踝关节扭伤是运动损伤中发生率最高的,发生的原因大多是身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。 一、处理时,先用弹性绷带将踝关节固定,于伤处外敷冰块,在用绷带固定冰袋和踝关节。 二、固定几分钟后(约3-5分钟),可先取下绷带,此时受伤部位肿胀尚不明显,肌肉痉挛也较轻,可先进行简单的检查。 三、检查的目的主要是确定有无骨折或脱臼的可能,韧带损伤的程度,以决定下一步之治疗方法。 四、检查方法: (1)注意疼痛、压痛点的位置,肿胀的程度,关节是否畸形。 (2)内翻及外翻试验:将踝关节内翻,检查外侧韧带损伤程度(足内翻时,踝关节外侧活动范围是否变大或松动)。再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。 (3)前抽屉试验:一手握住踝关节上端向后推,同时另一手握住足跟向前拉,检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较)。 (4)如只是轻度扭伤,可继续冰敷并施以压迫性包扎,抬高患肢。如属较严重之扭伤,则应送医治疗。 五、在踝关节复健治疗方面: 踝关节受伤到完全康复共分为七个不同的阶段: 第一阶段:从受伤到肿胀不再增加为止 第二阶段:从肿胀不再增加至正常走路不痛为止。 第三阶段:从正常走路不痛至肿胀完全消失为止。 第四阶段:从肿胀完全消失至75%得踝关节各方向活动度都不痛为止。 第五阶段:从75%得踝关节各方向活动度都不痛至恢复75??的肌力为止。 第六阶段:从恢复75%的肌力至所有各方向的踝关节活动度都完全不痛为止。 第七阶段:从所有各方向的踝关节活动度都完全不痛至恢复100%的肌力为止。 复健治疗的方法: 冰敷:用碎冰或冰水装在塑胶袋里,醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟。 抬高:不需活动它时,就把受伤的踝关节抬高,至少要比腰部更高才有效。 压迫:用弹性绷带包住受伤部位,不可太松或太紧,太松无效易脱落,太紧脚趾会肿麻,妨害血液循环。 拿拐杖:拿拐杖帮忙走路,受伤的脚可完全不着地,或在不痛的范围内略着地支撑体重。但不可以脚趾先着地,因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤,必须像正常走路一样,让脚踵(即脚跟部)先着地,然后才整个脚掌着地。 水疗: 使用‘冷热交替式水疗’,其方法如下: 先将患部浸在摄氏38-40度,不痛的范围内活动4-6分钟。立刻改浸在摄氏10-16度冷水中1-2分钟。再回到热水中活动(如1所述)。如此冷热交替各做5次。 最后一次须浸在热水中。完毕后将患部抬高,活动5分钟,后绑上弹性绷带。以上1-6为一次完整的(冷热交替式水疗),每天做2-3次后,约1-2周可完全消肿。 原则有三: (1)第一次和最后一次都要浸泡在温水中。 (2)浸在温水中时最好一边活动脚踝,但仍要在不痛的范围之内活动。 (3)浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长。浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长。 活动脚:不痛的范围内,要尽量作各方向的脚踝活动,譬如上下活动或左右活动,也可以当作在练习ABCD等字母的活动。 保护:走路时须用固定用之贴部来保护脚踝。一般人可用护套来代替之。 对抗施力:用自己的手施力于脚踝,而用脚踝的力量来对抗它。不要被手扳动。 等张运动:用脚踝的力量来对抗外加的橡皮圈阻力,等于是一种肌力训练。 等速性肌力运动:利用特殊的‘等速运动’训练机,来加强脚板向上、向下、朝内、朝外的各方向肌力。 快走:不痛不跛之下,可任意加快走路的速度,但仍需脚踵先着地。 跑步:由慢跑开始,逐渐增加跑步的速度,最后可以短跑冲刺。 绕圈跑:(转弯45度)以20公尺的距离当作是一个‘8’字型的长度,做转弯45度式的绕圈跑,速度由慢而快。 绕圈跑:(转弯90度)以10公尺的距离当作是一个‘8’字型的长度,做转弯90度式的绕圈跑,速度由慢而快。 特殊技巧的训练。 看完了上面的文章大家应该学到一些扭伤的处理技巧,下面我就简要概括几点扭伤处理及恢复要点: (1)扭伤当场如有条件应立即冰敷,视情况轻重送医院或回家自行处理; (2)如果没有来得及冰敷,如果严重的,当日或第二天肯定会出现水肿,建议采用中药敷药的方式治疗并抬高受伤腿。 (3)在没有明显消肿前尽量不要让受伤脚着地,有条件就保持受伤脚抬高(一般高于心脏)。同时辅助以理疗,那种红外烤灯就可以了,烤完以后马上可以敷上中药,这样更利于药效的吸收,有助于散淤。 (4)视消肿情况,两三周后可以辅以拐杖触地行走,如果脚没有明显浮肿感觉,说明脚的末梢神经已经恢复了,此时可以采用上文提到的冷热水疗法帮助恢复,个人感觉这个方法效果不错!直至可以不用拐杖单独行走。
记得采纳啊

4、髋关节扭伤的恢复办法,急!!

建议口服三七片,外喷云南白药汽雾剂,晚上用毛巾热敷。

5、髋关节扭伤无法走路,怎么医治

你好,如果单纯的髋关节扭伤,而无骨下关节的损伤者,可内服活血通络的中成药加抗炎止痛西药,并膏药或熏洗等外法,同时注意不要过度的站走蹲等,多于床上休息,行直腿抬高的股四头肌功能锻炼。2.如果拍片有骨与关节的陈旧性损伤者,可根据具体情况对证处理,或保守治疗,或手术治疗,最好去医院骨科面诊。

6、下肢神经损伤治疗方法

下肢神经损伤

(一)股神经损伤
1.病因 股神经是腰丛的最大分支,由腰2,3,4前支后股组成。在髂窝内分支支配髂肌和腰大肌,行至腹股沟韧带下方后分为许多肌支和皮支,支配耻骨肌、缝匠肌、股四头肌、膝关节肌,以及股前股内侧皮肤。
股神经的损伤比较少见。可能的原因有:腹后壁的血肿、腰大肌脓肿、髂窝中的肿瘤压迫股神经,耻骨上支骨折、疝修补术、大隐静脉的手术可误伤股神经和隐神经,股部的外伤等。
2.临床表现 伸小腿、屈大腿无力,不能登阶梯和跳跃,容易跌倒,股四头肌萎缩,膝反射消失,股前及小腿内侧感觉障碍。
3.康复治疗 应进行伸膝、屈髋被动运动和主动锻炼。肌力在3级以下时,病人健侧卧位,用悬吊带托住患侧小腿,进行减重屈髋伸膝练习,配合以神经肌肉电刺激。肌力在3级以上时,可利用股四头肌训练器、功率单车进行抗阻练习,也可以练习下蹲起立和上下台阶。为防止屈膝挛缩,可带髋膝矫形器(HKO)或护膝架。

(二)坐骨神经损伤
1.病因 坐骨神经是全身最大的神经,来自腰骶丛神经(L4-5和S1-3),在坐骨切迹处出骨盆,进入臀部。下行至大腿下三分之一处分为胫神经和腓总神经(图25-7)。因此,坐骨神经总干的损伤远比其终支的损伤为少见。腰椎间盘突出、脊椎骨折脱位等可压迫损伤坐骨神经根。臀部肌肉注射部位不当、髋关节脱位、股骨干骨折、骶骨及髂骨骨折等可损伤坐骨神经干。
2.临床表现 坐骨神经损伤部位高时,出现半腱肌、半膜肌、股二头肌及胫神经和腓总神经支配的肌肉瘫痪,小腿不能屈曲,足及足趾运动完全消失,呈“跨阈步态”。跟腱反射消失,小腿外侧感觉障碍或出现疼痛,足底感觉丧失常导致损伤和溃疡。
3.康复治疗 由于坐骨神经的行程很长,高位严重损伤后的恢复时间也很长,易出现并发症。应用踝足矫形器、膝踝足矫形器或矫形鞋,以防治膝、踝关节挛缩和足内、外翻畸形。脉冲高频电疗、低频脉冲电流、激光照射和神经营养因子促进神经再生,神经肌肉电刺激治疗小腿和大腿后面的肌肉、运动疗法增强肌力,感觉训练,以TENS、经络导平、封闭等缓解疼痛。对下肢肿胀,可采用抬高患肢休息、顺序充气循环治疗、干扰电疗、高压低频脉冲电疗法等治疗。

(三)腓总神经损伤
1.病因 腓总神经损伤在下肢神经损伤中最多见。可见于腓骨小头或腓骨颈骨折、小腿石膏固定太紧、腘窝后方切割伤、胫腓关节后脱位等情况。
2.临床表现 损伤后,胫骨前肌、趾长伸肌、趾短伸肌、腓骨长肌和腓骨短肌瘫痪(图25-8),出现足和足趾不能背伸,足不能外展,足下垂并转向内侧而成为马蹄内翻足,足趾亦下垂,行走时呈“跨阈步态”。小腿前外侧及足背面感觉障碍,疼痛不多见。运动障碍比感觉障碍大。
3.康复治疗 可用足托或穿矫形鞋使踝保持在90°位。物理治疗促进神经再生,运动治疗、神经肌肉电刺激增强足和足趾背伸肌力。因足下垂和内翻,行走时稍不慎就可扭伤外踝,因教育病人预防继发性损伤。如为神经断裂,应尽早手术缝合。对不能恢复者,可行肌腱移植术和功能性电刺激。

(四)胫神经损伤
1.病因 股骨髁上骨折和膝关节脱位是损伤胫神经的常见原因。
2.临床表现 胫神经损伤后出现小腿腓肠肌、比目鱼肌及屈趾肌和足底部肌肉瘫痪、足部感觉消失(图25-9),可出现足底压疮或神经性溃疡。表现为足跖屈、足内收及内翻动作困难,呈外翻足,足趾亦不能跖屈,足弓的弹性和强度丧失,小腿消瘦。由于胫骨前肌挛缩而踝关节过度背伸,跟腱反射消失。如果损伤部位在腓肠肌和趾长屈肌分支以下时,只出现足趾运动障碍和足底感觉障碍。胫神经部分损害时,常出现灼性神经痛,并伴有出汗和营养障碍。
3.康复治疗 重点是预防足畸形,可用小腿矫形器或穿矫正鞋。训练足跖屈动作,做足跟提起练习。重视感觉障碍的康复和病人教育,防止足底压疮和溃疡的发生。控制灼性疼痛症状,可采用TENS、HVPC或经络导平治疗、中频电疗、超声波治疗、封闭,如无效可进行脊髓电刺激治疗。

7、周围神经损伤的治疗

1.非手术疗法对周围神经损伤,不论手术与否,均应采取下述措施,保持肢体循环、关节动度和肌肉张力,预防畸形和外伤。瘫痪的肢体易受外伤、冻伤、烫伤和压伤,应注意保护。2.手术治疗神经损伤后,原则上越早修复越好。锐器伤应争取一期修复,火器伤早期清创时不作一期修复,待伤口愈合后3~4周行二期修复。锐器伤如早期未修复,亦应争取二期修复。二期修复时间以伤口愈合后3~4周为宜。主要的手术治疗方法有神经松解术和神经吻合术。3.神经转移术和移植术神经转移术在手外伤,可利用残指的神经转移修复其他神经损伤手指的神经。在上肢,可用桡神经浅支转移修复正中神经远侧的感觉神经或尺神经浅支。在臂丛根性损伤时,可用膈神经转移修复肌皮神经、颈丛运动支转移修复腋神经或肩胛上神经等。神经移植术首选自体神经移植。常用作移植的神经有腓肠神经、隐神经、前臂内侧皮神经、股外侧皮神经及桡神经浅支等。4.肌肉转移术在神经伤不能修复时,施行肌肉转移术重建功能。如桡神经伤不能修复时,可转移屈肌属代替伸拇、伸指总及伸腕肌;尺神经不能修复时,可用指浅屈肌转移代替骨间肌和蚓状肌;正中神经鱼际肌支不能修复时,可用环指浅屈肌、尺侧腕伸肌或小指外展肌转移代替拇对掌肌;肌皮神经不能修复时,可用背阔肌的一部分或胸大肌转移代替肱二头肌等等。5.术后处理用石膏固定关节后屈曲位,使吻合的神经不受任何张力。一般术后4~6周去除石膏,逐渐伸直关节,练习关节活动,按摩有关肌肉,促进功能恢复。但伸直关节不能操之过急,以免将吻合处拉断。还应注意保护患肢,防止外伤、烫伤和冻伤。屈曲膝关节吻合坐骨神经;术后用石膏固定膝关节屈曲和髋关节伸直位。

8、髋关节扭伤怎么治

髋部关节扭挫伤是指在过度外展、外旋、屈曲、过伸姿势下,发生扭转,致使髋部周围肌肉韧带和关节囊撕裂、水肿等一系列症状。调理主要以以活血化瘀为主。
中药蜡疗具有很强的机械压迫作用,使表面皮肤毛细血管轻度受压,热作用达到深部组织,能防止组织内淋巴流和血液的渗出,减轻组织水肿,因而其消散吸收炎性浸润及止痛作用良好
又有和营舒筋、通经通络,行气活血,改善局部血液循环加快恢复的作用。

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