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髋关节术后恢复用什么症状

发布时间:2020-12-26 13:25:46

1、本人做过髋关节置换手术一年,缝合伤口处肌肉有明显萎缩,请问这是否正常?

我也是股骨头坏死,20多年的强脊炎引起的,两年前做百了髋关节置换,刀口缝合处也出现肌肉萎度缩,站久了也同样感到不适,好多病友做过置换术问 都后悔了,他们说:这是医生对病人最不负责任的做法,做好了也就十五年左右,以后肯定要修复的,而且困难大,答费用更高的,

2、双侧髋关节置换手术是一次做好还是分别做,需间隔多长时间,术后效果会怎么样。【双侧髋关节脱臼】

如果脱位不严重,可以两侧一起做。如果严重,手术比较复杂,应该分别做。间隔三个月以上最好。北京积水潭医院矫形骨科的医生都很好。
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(积水潭医院郭晓忠大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

3、关于髋关节复位以后的如何补充营养??

幼儿及儿童期先天性髋脱位
1、临床症状
走路较晚,步态异常:开始走路时步态不稳呈蹒跚、摇摆或摇动步故态(单侧);双侧者为鸭行步态,肢体不等长,躯干呈代偿性侧弯
2、体征
Allis征阳性(单侧)
Ortolani征或外展试验阳性
Nelaton线征破坏
Trendelenburg征阳性
3、X线检查
髋臼指数
CE角:正常值4岁+15°以上,15岁为+20°以上
Perkin's方格
Shenton氏线
Sharp角:该角>40°即表示髋臼发育不良。
股骨颈前倾角的测量:X线双平片
头臼指数(AHI):由股骨头内缘到髋臼外缘的距离A比股骨头的横径B,表示股骨头的大小与髋臼深度不相称的状态。其特点是随年龄的增长而头臼指数随之下降,一般正常值在84-85左右。其计算公式为AHI=A/B×100。
髋关节间隙:与正常侧相比较,双侧患者与同年龄髋关节进行比较。测定股骨头最高点的面与髋臼软骨底面的距离,分为5级,4级为正常间隙,3级较正常窄1/4,2级较正常窄1/2,1级较正常窄3/4,0级关节间隙完全消失。用以判断有无创伤性关节炎的标准。
4、其它检查:关节造影、CT、MRI均能对先天性髋脱位有其诊断价值。
5、幼儿及儿童期先天性髋脱位的治疗
1、保守治疗
自动复位法:以Pavlik harness为代表。适用于6个月以内的患儿。
牵引复位法:适用于6个月以内的患儿,也有人用于1岁以内的患儿。
内收肌切断闭合复位法:本人主张用于2岁以内的患儿。
Ferguson手术:
2、保守治疗的固定姿势:主张采用人位固定(Human Position)而不用Lorenz体系的蛙式位,其理由如下:
蛙式位是股骨头遭受髋臼压力最大的体位,尤其是对6个月以内的婴儿;
蛙式位时经过内收长肌与髂腰肌之间的旋股内侧动脉遭受压迫,将直接影响股骨头的血运;
蛙式位时,增大的盂唇可以压迫骺间沟,致使股骨头发育受到影响,甚至产生畸形。
3、影响复位的因素
髂腰肌的挛缩;
盂唇过大,阻塞了髋臼而影响股骨头的复位;
头、臼不称,通常是髋臼过小过浅;
其它:如髋臼内脂肪过多,圆韧带过长、增宽在臼内形成阻塞,关节囊的挛缩等。
4、复位后髋关节发育的观察
保持头、臼同心是髋关节发育的基本条件;
保守治疗一般头三个月用石膏固定,以后改用支架固定,保持髋关节的有限制动;固定时间一般为就诊月龄时间或加3个月,一般每三个月复查一次并复查骨盆平片进行监测;

4、双股骨头无菌性坏死并双髋关节呈退行性变,现在想做关节置换手术,不知做完手术后会怎样,有人做过吗?

. 关节置换是用人工制造的关节代替疼痛且丧失关节功能的关节的方法。

关节解剖结构发生破坏,导致关节疼痛和功能障碍,并且经过保守治疗没有明显的效果,就应该考虑进行关节置换。最常见的如重度骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、晚期股骨头坏死、强直性脊柱炎导致的关节破坏,以及髋关节发育不良或脱位等,还有老龄患者有移位的股骨颈骨折等创伤患者。

膝关节置换后,术后功能锻炼与手术具有同等重要的作用,关系到今后膝关节的功能和活动度。最佳的练习活动期在术后一周之内,患者应多进行一些足和踝关节伸屈、股四头肌练习、伸膝抬高练习、足跟滑移屈膝练习、坐位辅助屈膝练习、早期下地活动、步行练习等活动。
新关节的活动范围有限。患者需要特别注意避免关节移位,包括:

1、在坐、站、躺时避免交叉腿和膝。

2、坐位时保持双膝在髋以下水平。避免坐太矮的椅子。可以用枕头垫着坐,以保持双膝在髋水平以下。

3、坐位时保持双足分开6英寸。

4、从坐位起立时,向椅子的边缘滑动,然后用助步架或拐杖支撑站起。

5、避免弯腰动作。患者可以考虑购买长柄鞋拨或软鞋,这样无需弯腰就可以穿脱鞋袜。

6、卧位时,在双腿之间放一个枕垫,使关节保持在适当的位置。

专业的康复训练可以减轻康复训练过程中的疼痛和其他的失误,不恰当的康复训练可能给患者造成新的伤害,也可以使手术效果打折。

关节置换患者在术后康复中,应遵循个体化、渐进性、全面性三个原则,除了患肢锻炼,同时注重健肢、上肢主动活动,呼吸训练以及心理咨询,使患者消除忧虑,增强生活信心。通过康复可以促进患者恢复体力,增加肌力,增大关节活动度,降低术后并发症,使患者的运动和日常生活能力获得最大限度的恢复。

关节置换患者在充分享受新关节带来运动快乐的同时,也要注意节约使用"新关节"。因为人工关节假体在运动过程中势必会产生一定的磨损。另外,在术后日常活动中要注意别摔跤,同时注意预防感染。

以上资料供您参考,[知道全科医疗团]祝您身体健康!

5、先天性髋关节脱位有哪些症状和治疗方法?

大腿股骨和骨盆之间的关节称髋关节,它与站立及行走的动作有关。先天性脑关节脱位是导致跛行的原因之一,如果能在新生儿时期得到诊断,只需简单的治疗就能收到满意的效果。下面介绍简便易行的诊断方法,有利于本病的期诊断仔细比较两条大腿,患病一侧大腿短而粗,皮肤皱纹增多;

给孩子换尿布时髋关节不能充分外展,有时尚可有弹响声及弹跳的感觉;

小儿平卧,将髋关节和膝关节屈曲时,患病一侧的膝部较健康一侧的为低;

最可靠的检查方法是:让小儿平卧在桌子或床上,检查者正对小儿,将膝关节及髋关节各屈曲90度,然后用双手握着小儿双膝同时外展,正常时膝部可外展90度,其外侧面能触及桌面或床面。而髋关节脱位时,患病膝部外展仅75~80度,其外侧不能触及桌面或床面。有些髋关节脱位的小儿,患肢外展至75度左右时,髋关节处突然有弹跳感及弹响声,之后虽可将腿展至90度,但仍属不正常。

进行上述检查时动作要轻柔,并防止孩子受寒感冒;检查不宜在进食后进行,以免呕吐;检查的桌子或床铺要平坦。如发现有可疑之处,应请医生进一步复查确诊。

先天性髋关节脱位在新生儿时期的治疗方法比较简单,在医生的指导下用支架或绷带使下肢呈屈膝及髋关节屈曲外展姿势,多数经3个月治疗就可见效。

6、髋关节置换术后疼痛是什么原因?

全髋关节置换术是临床常见的用于治疗股骨头坏死晚期的一种手术方式,技术非常成熟,成功率高。有些患者在术后出现疼痛问题,通过追查病史、物理检查可以确定引起疼痛的原因,通过多年临床经验总结,全髋关节置换术后疼痛主要存在两方面原因: 一、内在原因 首先应查看是否存在以下医源性原因: (1)无菌性松动,人工关节因撞击或固定不稳引起松动。 (2)大腿疼痛-股骨干假体顶端疼痛,假体周围有骨折发生。 (3)感染。 (4)滑囊炎 二、其它疾病 排除上述医源性问题,要怀疑是否为其它疾病引起的疼痛。 1、椎管狭窄 椎管狭窄是最常见的引起髋关节疼痛的疾病之一,需认真鉴别诊断。这部分病例中髋关节活动障碍应该是无痛的,但是偶而合并的椎管狭窄,在全髋置换术后逐渐增加病人的活动度后才会被发现。但是这样的疼痛具有不同于术前的疼痛特征。 2、其他退变性脊柱炎症或骶髂关节问题,能根据详细的病史和检查鉴别,也可以通过CT或MRI检查证实。 通过上面的介绍患者应该了解,髋关节置换术后出现疼痛症状,应从两方面查找病因,如果是内在原因,一定要及时解决,以免影响手术效果,如果是其它疾病引起的,说明手术做的很成功,可以通过其它方法对症治疗。关节置换后能维持多长时间? 关节置换后的护理注意事项

7、髋关节痛的表现是什么?

第一、最直接最明显的症状就是髋关节甚至包括髋关节周围出现疼痛的症状。一般来说,在髋关节炎初期,疼痛的程度还是比较轻的,疼痛感没有那么明显,只是在活动之后才会出现轻度的疼痛,所以很多人在初期的时候往往会因此而忽略对髋关节炎的治疗和护理,导致炎症加重。病情加重之后疼痛感也随着加重,很多时候可能会疼到睡不着觉,而且疼痛的范围可能会延续到大腿部和腰部。
第二、可能会影响到人们的正常活动。髋关节出现炎症,表示髋关节出现一定程度的损伤,所以患者髋关节的伸展、弯屈等活动都会受到一定的限制,比正常人的活动范围小很多,甚至会影响到患者正常的行走。因为髋关节是上躯体带动下肢体的运动,受损之后可能没有足够的能力带动下肢体,而且在髋关节活动的时候会相互摩擦,引起疼痛,阻碍患者的行走。
第三、还可能会有一个比较明显的症状就是双下肢体不一样长。这是因为髋关节出现炎症之后,髋关节之间的间隙会变小,受损的髋关节所在的下肢可能就会往上移位,造成双下肢不等长的情况。如果患者的髋关节的股骨有明显的磨损现象的话,这个时候就会出现明显的肢体缩短的症状。

8、髋关节骨折施钢钉内固定术后已5个月。现复查股骨头出现骨质疏松印象,是坏死的前兆吗?

通过第三次影像复查说明患侧的股骨头已经有问题了。创伤引起的股骨头坏死,多见于股骨颈骨折复位不良,或骨折后6~18个月左右骨折虽然愈合,也会发生股骨头坏死,患此病的机率很高。
建议患侧不要负重,抓紧时间活血补钙治疗,耽误不得呀。

9、髋关节软组织损伤症状

这个是一种特异性的炎症,可以在北京前海股骨头通过康复、理疗、激素等医治来改善症状的。

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