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髋关节髋臼截骨术有不上钉的吗

发布时间:2020-12-24 22:41:40

1、关于髋关节【左髋臼发育不良,包容性差。】

DDH的病例诊断还需站立位的X线片,您没有提供.
如果真是DDH,成人的DDH治疗效果抄不是很好.
鉴于患者年轻可先行髋臼周围截骨术,但术后仍会有一定的疼痛感存留,但可为二期的人工全髋治疗创造一个好的骨结构.如股骨头坏死严重也可一期行人工全髋治疗.一般全髋可使用15年左右需行二次翻修袭.
手术费用估计5万元.

(赵巍大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

2、关于狗狗髋关节发育不良

步骤/方法
本病病情复杂,业已证明以下因素与髋关节发育不良的形成有关:基因易感性(多基因的)。环境和食物因素。肌群和骨骼系统之间发育的不均衡。关节软组织不能维持髋关节面的一致性,导致关节内骨的变化。髋关节发育不良是一个动态的过程,经常被称为先天性、双侧性、变性性关节疾病或髋关节松弛。关于本病的任何观点都只是本病症状发展过程中的一点。本病可以分为髋臼性髋关节发育不良和股骨头性髋关节发育不良两种。髋臼性髋关节发育不良大多数髋关节发育不良都是髋臼性髋关节发育不良。这种髋关节发育不良以髋臼背侧缘过度倾斜以及由此所导致的改变为特征。由于股骨头不能在正处于发育过程中的髋臼中良好地活动,引起了髋臼背侧缘的损伤。加上骨赘的形成和关节囊的损伤,导致关节不稳和疼痛。股骨性髋关节发育不良在这种形式的发育不良中,股骨颈变短,导致髋臼缘的覆盖面减少,关节表面的一致性受到破坏。在某些病例,股骨可能发生转动。关节缺少了髋臼的支持,引起骨赘的形成和关节囊的破坏,并伴发关节不稳。临床症状随患病动物年龄的不同,临床症状也有所不同。5-8月龄的幼犬和患有慢性疾病的老年动物更易患本病。常可以见到动物站立困难、四肢僵硬,但随着动物在运动中的不断热身,这些症状将得到减轻。触摸骨盆背侧或髋关节上方有疼痛感。较年长的动物可以见到跛行(一种摇晃步态)和股部肌肉萎缩。病情严重的年幼动物可能表现为不愿站立或运动。诊断必须用放射检查进行确诊。在《动物整形外科基础》一书中,动物整形外科基金会(OFA)将髋关节的发育不良分为7个级别:极好——构造接近完美;好——就年龄和品种而言,发育正常;较好——发育不理想,但在正常范围内;接近正常——发育近于不合乎标准;轻度发育不良——变化较小,只有股骨头轻度扁平;中度发育不良——髋臼变浅,股骨头扁平,关节一致性差;严重发育不良——髋臼和股骨头扁平,髋关节完全脱位。为了证明OFA的分级,达到2周岁龄的犬应该进行放射性检查。任何有临床症状的犬都应该在镇静或麻醉后接受放射性检查。治疗1、保守治疗适度运动。控制体重。使用抗炎药物治疗,例如以下药物:利嘛多(抗炎药):2.2 mg/kg,2次/天;阿司匹林25 mg/kg,2次/天;泼尼松:从每天0.5mg/kg,减少到维持动物舒适的剂量。营养剂,如含葡萄糖胺和硫酸软骨素的药物来促进软骨生长。2、手术治疗股骨头切除术(FHO)。切除股骨头能够减步由于股骨头骨面与髋臼之间的机械摩擦所引起的疼痛。去除股骨头后,周围软组织将在此处形成“假关节”。手术后需要强有力的运动来增强肌肉的力量,恢复肢体功能。应该进行充分的游泳、散步或者跑步来锻炼肌肉的力量。随着力量的逐渐恢复,可以将运动时间由每天3次,每次5-10 min逐渐延长到每天4次,每次10min.在康复过程中,可以使用非类固醇类抗炎药物治疗。手术肢可能比对侧肢要略微短缩,偶尔还会发生跛行,尤其是体型较大的犬。对于需要完全恢复关节正常功能的运动型犬,不建议使用这种治疗方法。患肢恢复理想的功能可能需要花费一年的时间。全髋置换术。这是使关节恢复功能,并使关节无痛的最有效的方法。手术的过程是置换股骨头、股骨颈以及髋臼。钴铬合金的人造股骨干和股骨头被植入到股骨干中,并将人造股骨头放人人造的髋臼中。这种手术方法有以下优点:在大约95%的时间里,犬能够获得几乎正常的后肢功能。患肢关节能够正常活动,并且无痛。患肢能够很快恢复功能。骨盆骨切开术:切开骨盆骨能够使髋臼背侧缘转位,能够更多地覆盖股骨头。尽管手术的技术难度大,但治疗后患肢功能恢复好,并且骨关节炎的发病率最低。宠物主人须知准备用于繁殖的犬在2岁后应该进行髋关节的放射学检查。在犬生活的早期可能就有髋关节发育不良的症状出现。本病为一种渐进性疾病,关节的变性在动物的一生中一直持续存在。降低体重和适度运动能够减轻动物的疼痛。没有髋关节发育不良的父母所生的幼犬也可出现发育不。猫或小型犬一般不发生本病。

3、成人先天性髋臼发育不良36岁是做截骨手术还是髋关节置换好成人先天性髋臼发育不良

请带上最近的骨盆正位X线片至我的门诊就诊(如果有髋关节磁共振结果最好也带来)。只有当面见到患者,才能根据具体情况制定治疗方案。

(张先龙大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

上海第六人民医院张先龙 http://zhangxianlong.haodf.com/

4、髋关节发育不良是保守治疗还是做髋臼截骨术好?

你是双侧髋关节发育不良。由于你的关节间隙以及关节形态不错,很适合做髋臼周围截骨手术,而且效果应该很乐观。如果你打算手术,那么宜早不宜迟,否则就可能会错过最佳的截骨手术的时间,而不得不做换关节的手术。仅仅靠一张片子,我是无法回答你所有的问题,建议来院门诊面诊,进一步检查后才能做出恰当的判断

5、髋关节髋臼盂唇损伤,手术危险吗,恢复时间长吗,如果要是好了的话以后能不能跳舞?

如果关节镜手术,损伤比较小。手术本身就是创伤,有一定的风险。但是不用过度担心,大多都是安全有效的。将来好了一定能跳舞,放心吧!祝你早日康复,看到你优美的舞姿!

6、做髋臼旋转截骨术的危险性有多大?

我做的GANZ旋转截骨,找积水潭医院张洪大夫做的,基本没有问题,现在已经5个月了,这种手术还是早做好,还要找一个值得信赖的医生,推荐张洪大夫。手术前期很难受的,因为伤口疼,骨头疼,两腿合龙不了,没有实施手术的腿也一样抬不起来,手术一周后出院,再一周拆线,三个月后复查可以扔拐负重,这时候已经不觉得痛,但是刚仍拐是不会走路的,患腿也抬不起来,再坚持半个月可以走路,但是瘸,五个月的时候可以正常走路,但是不会翘二郎腿,咨询过医生,可能这辈子都不能翘了,呵呵。走路时间长了还是会疼痛和瘸,只能一步一步慢慢走。医生说三个月后再检查,那时候估计就能康复了。这个手术成功率有80%(网上统计的,张洪大夫的要高),精神压力和身体压力要克服,因为会有一条很长的疤痕在肚子上(从肚脐到腰侧),如果工作的话很麻烦,我现在就面临辞退,总之把自己安排好了,心里身体没有负担的情况下,再进行手术!祝你早日康复!

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