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氨甲环酸在髋关节置换术中的应用

发布时间:2020-12-19 16:48:37

1、髋关节置换术的问题。

髋关节的寿命标准理论上是三十年以上,目前髋关节置换术已经是比较成熟的手术,根据文献报道,无论是国内还是欧美,,一般术后随访15年置换成功率在95%以上。
这也取决于手术条件和医生的水平,和适应症的选择。
先髋发育不良,是髋关节置换的适应症。由于老人家年纪大,估计医生会选择骨水泥假体。
另外术后的护理也是非常重要的,减少活动量,不做活动范围超大,如下蹲,跪坐等。注意避免摔跤。
总体来说,髋关节置换术是一个较大的,但是比较常规的手术,过分的担心是没有必要的。
对于改善患者生活,避免疼痛,髋关节置换是较好的选择。

2、全髋置换术的目的

全髋置换术的目的:

年满50岁以上具有下列适应症者,可行全髋置换,对50岁以下者应慎重。

髋臼破坏重或有明显退变,疼痛重,关节活动受限明显,严重影响生活及工作。

风湿性髋关节炎,关节强直,病变稳定,但膝关节活动良好者。

股骨头无菌性坏死和陈旧性股骨颈骨折并发股骨头坏死,并严重变形,塌陷和继发髋关节骨性关节炎。

股骨头置换术、全髋置换术、髋关节融合术失败者。

全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成。过去二者均用金属,实践症明并发症多,现已不用。

3、髋关节置换术后用药

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回复专家:天津市人民医院-骨关节科-张宇主治医道师

4、我妈在5个月前做了髋关节置换手术,可现在情况并不是很好,求高人指点

一般股骨颈骨折做髋关节置换术的目的之一就是可以早期活动,减少患者卧床时间,所以术后早期开始恢复运动是正常的。我岳母也做过这种手术,术后开始也是不敢活动,后来也常常感觉患肢不适,但我感觉好像还是心理问题,就鼓励她继续遵医嘱活动,现在一切正常了。当然手术部位伤口的牵拉、瘢痕等可能也有些影响。既然片子没问题,就再耐心等等看吧。这里转帖网友omego的一个相关回答,你可以参考一下。

一般术后一个星期就可以不负重下地活动了。要看术中的情况,假体的种类,骨折的类型,术前有无骨质疏松等,并不是简单就能决定的,毕竟每个人的情况不同。
大部分手术(骨水泥型)后病人,在术后第二天,可在行步器帮助下,由理疗师或骨科医生辅助,开始活动。
1 一个逐步加强的行走活动来增加活动能力和耐力,先在室内,以后可到室外;恢复其他室内活动如坐、立、上下楼梯。
2 平躺时双大腿间一定要按放枕头,以保持双腿分开,此习惯可维持3个月。
3 术后避免侧卧3个月。
4 手术侧髋关节,在最初6个月要避免内收(向内收摆)及内旋(向内旋转)动作,不要把患肢架在另一条腿上。
5 不要下蹲活动,不要坐使髋关节屈曲超过90度的椅子。
6 弃杖时间按身体情况一般先双杖后单杖,再完全弃杖。

5、什么情况下需要接受人工髋关节置换术

人工关节置换术已成为治疗严重关节疾患的首选方法,并在很多国家得到广泛应用,目前全世界每年进行的人工关节置换手术约180万-200万例。受多种因素限制,随着我国国民经济的发展和人民生活水平的提高,人工关节置换手术病例正在不断增加。据估计今后将以每年约15%-20%的速率增长,可达10万例/年。但是人工关节置换术在骨科领域属于高级别手术,要求手术医生对关节的生理、解剖、病理以及相关疾病有深刻的理解和认识,对人工关节的材料学、力学、设计理念和操作器械掌握熟练,同时还要具有高超的手术技巧。对于一名医生来说,需要10年以上的骨科和关节外科临床培养和学习,才能够很好的完成人工关节置换手术。而目前我国由于各种原因所限,关节外科医师的培训尚不完善,不可随意开展关节置换术。
对于患者来说,首先想要了解的是是否需要接受人工髋关节置换术,我们总结具体的情况包括:1.
股骨头缺血性(无菌性)坏死2.
先天性髋关节发育不良(脱位)或由于儿童时期各种原因造成的髋关节发育畸形3.
髋关节退行性变(骨关节炎、骨质增生)4.
创伤骨折:髋臼或股骨头粉碎性骨折
老年人股骨颈骨折、粗隆间骨折5.
感染性疾病:化脓性关节炎、髋关节结核等,需要感染控制,病灶稳定后再进行置换6.
髋关节类风湿性关节炎7.
强直性脊椎炎患者累及髋关节8.
滑膜性疾病:滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎9.
肿瘤:髋关节骨肿瘤及周围的肿瘤侵犯髋关节
过去认为年轻患者不应进行关节置换术,但随着人工关节材料、设计理念、手术技术的飞速发展,年龄已不再是衡量手术与否的严格标准。总的来说,如果你想获得一个
无痛、有功能和稳定的髋关节
,而且符合这些条件:①发育成熟,②髋关节疾病发展到了比较严重的程度,③疼痛或功能障碍影响生活和工作,④没有其他更好的治疗方法,都可以接受人工髋关节置换术。
上海交通大学附属第九人民医院骨科是集临床、科研与教学为一体的、在国内外享有较高声望的上海市关节外科临床医学中心,先后入选上海市医学领先学科(关节外科)、上海市教委重点学科、国家211工程重点学科建设计划。为硕士、博士学位予点和博士后流动站。学科附设上海交通大学骨与关节研究中心、上海交大医学内植物工程合研究所、关节镜培训中心、成份组织库及《医用生物力学》杂志编辑部等。科主任朱振安教授

6、双锥面螺旋臼假体在全髋关节置换术中的应用与应效 简要翻译

Summary:
Purpose: Appraise pairs of conical surface spiral mortar false body shut in the whole hip section in the curative effect in replacing.
Method: Adopt pairs of conical surface spiral mortar non- bone cement the whole hip section false body carry on the whole hip joint substitution to 300 patient, observe the instant stability and long-term curative effect in the skill.
Result: To prevent from, find hip mortar false body become flexible sign, hip joint function good at the same time June - 7 year, the fine rate is up to 100%. Conclusion: Pairs of conical surface spiral mortar non- bone cement the whole hip joint really false curative effect long-term of body.
Keyword: One pair of conical surfaces, spiral mortar, the whole hip joint, replace

7、人工髋关节置换术的预防抗菌药物选择合理吗?

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8、髋关节置换手术的缺点是什么

股骨头坏死是严重影响髋关节活动的疾病,严重的会造成患者无法行走,只能卧床休息。一些患者因为股骨头发生塌陷,在医生的建议下往往会选择进行髋关节置换手术,以为这样就可以一劳永逸了。真的是这样吗?新浪中医股骨头坏死频道的专家指出,随着医学的不断发展,髋关节置换手术的缺点也不断的在暴露出来:一,髋关节手术使用人造关节代替坏死的股骨头,虽然可以在一定程度上缓解症状,但是髋关节置换术并不是治疗股骨头坏死的最佳方法,且由于人工关节减震功能不良,手术之后避免在不平滑不平整路面行走,不能每天行走的距离过远、更不能负重行走、进行体力劳动、跳舞,以免假体提前下沉,出现髋关节疼痛症状。二,手术后活动受限的症状的症状也是不能完全解除的,患者做一些简单的活动还可以,但是能进行过多的活动,过多的活动如爬楼梯、跑步、登山等运动会使假体的使用年限减少、假体的松动,因为人造关节没有自行修复功能。如果置换手术后不久就出现了假体松动的情况,导致了置换术的失败,不得不再进行第二次手术,甚至第三次的手术。三,髋关节置换手术还有可能引发其他并发症,留下后遗症等,有的患者会发生感染,需延长治疗时间,治疗十分困难,甚至不得不将人造关节拔除,待感染被控制后再进行关节再置换,而再置换的感染率远远高于第一次的手术。而在手术中也可能会造成其他部位骨质的损伤,导致术后住院时间长等缺点。通过以上详细介绍,大家对髋关节置换手术的缺点应该有了比较明确的认识了吧。在此提醒广大患者,除非股骨头塌陷非常严重,其他股骨头坏死治疗方法没有疗效的情况下,方可考虑髋关节置换手术。

9、全髋关节置换术

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