1、右侧股骨颈骨折（头下型），县医院建议转到上级医院治疗，目前做了全髋关节置换手术，出院后伤残能定为重
做了手术了应该就没什么了吧，主要注意术后的功能锻炼，注意的挺多的
2、头下型骨折需要置换股骨头么？？？
本人认为可以不用做人工置换。
但如今的西医则盛行这种做法。主要原因是没有药物活血化瘀，容易造成局部缺血性坏死。因此，象比较严重的粉碎性骨折及开放性骨折，当今的医院大多
采用置换的做法，但临床却往往表现不尽人意，因为人体本身兼容性很有可能不允许而造成排他的现象。一切都是自然的好！这是任何人工物件所无法替代的。
如有兴趣，不妨进入本空间，参看《骨不愈合与瘀血》、《探秘粉碎性骨折治疗》、《驳医治骨伤药物作用不大论》等文章，希望能对你有所帮助。因此，在治疗骨折方面，中医有巨大的优势。
建议找当地中医治疗。
祝早日康复！
3、股骨颈头下型骨折一定会坏死吗
处理好的话，不会的，但是如果没有恢复好，后期可能会引起坏死
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4、人工全髋关节的种类有哪些？
人工全髋关节的种类很多(图11-5-1)按固定方法的不同，可分为用骨黏合剂固定及不用骨黏合剂固定两大类，而假体则按是否用骨黏合剂而有不同设计用骨黏合剂固定的有CharnleyMullerTR-28及Harris等类型
图11-5-1人工全髋关节
1.适应证60岁以上髋关节病变所引起的髋关节疼痛，已不能应用其他手术治疗而只适用股骨头切除术的患者，是全髋关节置换术的主要适应证对要求改进髋关节负重及活动功能的较年轻的患者也可考虑本手术
(1)陈旧性股骨颈骨折头臼均已破坏并有疼痛而影响功能者
(2)股骨头缺血性坏死包括创伤性特发性及可的松或酒精中毒引起的股骨头缺血性坏死
(3)退行性骨关节炎对50岁以上，髋臼已受累，有较重疼痛及功能障碍者可行全髋关节置换术
(4)类风湿性关节炎及强直性脊柱炎尤其是双髋及脊柱受累者，应放宽年龄限制，提早行全髋置换术
(5)髋关节强直单侧髋关节生理位置强直而无疼痛者，不是手术指征
(6)慢性髋关节脱位包括先天性髋关节脱位髋臼发育不良，以及因创伤感染导致的陈旧性脱位而致继发性骨关节炎者
(7)关节成形术失败的病例
2.禁忌证(1)年老，体弱，严重呼吸循环系统功能障碍不能承受手术者
(2)髋关节有化脓性感染史者
(3)髋关节有结核病者
(4)40岁以下髋关节骨性关节病患者
(5)髋关节周围的皮肤肌肉条件差者
(五)人工膝关节膝关节是全身最大结构复杂的关节运动功能要求较高人工膝关节置换后，要求达到负重伸屈外展及旋转活动，稳定性好人工膝关节的设计种类多样，大致可分为3型
1.髁型人工膝关节髁型关节设计基础是膝关节的韧带基本正常，而股骨髁和胫骨平台假体之间并无任何连接(图11-5-2)髁型人工膝关节适用于韧带基本正常的患者在切除关节时可借提高胫骨平台或降低股骨髁来恢复侧副韧带的紧张度术后作用于骨与人工关节间的主要是压力髁型人工关节在骨质疏松骨和韧带严重破坏以及明显畸形时均不适用
图11-5-2膝关节表面置换示意图
2.铰链式人工膝关节结构简单，操作容易，易于矫正各种畸形，在严重骨和韧带破坏以及骨肿瘤切除的情况下，可以获得稳定不痛迅速恢复步行的功能缺点是负载完全由轴承担，常可引致骨与人工关节间的松动或疲劳折断(图11-5-3)
图11-5-3铰链式人工膝关节(Guepar型)
3.其他类型这些设计企图结合髁型及铰链型的优点如球臼型人工膝关节Atten-borongh型假体及GSB型假体等
5、年龄是全髋关节置换适应症么？比如55岁。
原则上除少数明显移位和过度粉碎的股骨颈骨折外，一般60岁以下不应进行人工关节置换的，包括头下型。
不过事实上现在临床上的指征有无限放宽的嫌疑。
想做一个合格的骨科医生，还是尽量按原则做事，对患者负责，也不易出事。
6、头下型股骨颈骨折２０个月能否治好
头下型的股骨颈骨折根据骨折的类型可以实施内固定治疗或关节置换手术治疗。北京宣武医院是北京市定点老年病医院，在处理髋部骨折如股骨颈骨折、股骨转子间骨折等方面积累了丰富的经验。手术操作往往是比较简单的，但是此类患者一般是老年病人，年龄较大，合并疾病较多，有一定的手术风险。关于股骨颈骨折的治疗一般Garden分型中的一型和二型可以内固定治疗，而三型和四型则需要手术治疗。因为内固定治疗股骨头有一定的晚期坏死率，故手术倾向于关节置换术。这位患者的片子表现为没有愈合，如若早期下地活动，容易导致内植物的松动、断裂等。若长期卧床，易发生一系列的并发症，患者最后往往问题处在并发症上。即骨折不会危及患者的生命危险但是并发症会危及患者的生命。建议此患者行关节置换手术。
7、半髋关节置换术
头下型骨折骨折不愈合以及股骨头坏死的几率比较大，所以我国骨科界的共识是：<65岁，股骨颈骨折，推荐做内固定治疗；而>65岁，一般建议做关节置换手术，可以选择半髋（就是股骨头置换）或者全髋置换，手术的效果一般全髋比半髋好，如果病人的身体条件允许，是建议做全髋关节置换的，当然，全髋关节置换的技术要求要比半髋高许多；
而做内固定手术（空心钉固定），不是不行，只是出现股骨头坏死的几率要大很多，要有接受失败的心理准备；
至于人工关节的费用，不同的关节费用价格差别很大，地区差别也比较大，同一款关节假体差别1万元以内很正常，但是对于66岁的老人来说，普通的进口关节足够（关节费用一般在2.5-3万左右），当然，如果医生的技术成熟，你家人又不缺钱，那么可以选择陶瓷-陶瓷关节（关节费用在5.5万左右），这个是目前初次全髋置换最好的关节，但对医生的技术要求较高。
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8、股骨颈骨折头下型
股骨颈骨折尤其是头下型由于血液供应的损伤，很容易造成所谓的骨折不愈合。试行中医小针刀囊内的松解治疗，可以改善部分血运；中药内服外用。股骨头置换或全髋置换了。常规手术，术后对你的生活影响不大，无太忧虑。
9、股骨头头下型骨折
股骨颈骨折：股骨是由股骨头、股骨颈、股骨干和股骨髁组成。股骨颈前面全部在关节囊内，后面只有内侧2/3部分在关节囊内。股骨头和股骨颈血液供应来自关节囊内的小动脉，股骨干滋养动脉和圆韧带小动脉。若外伤将血运供应破坏，既影响骨折的愈合，造成股骨头缺血性无菌性坏死。股骨颈骨折多发生于老年人。因为老年人骨质疏松，股骨颈脆弱，即使轻微外伤如平地滑倒或患肢突然扭转，都可以引起骨折。股骨颈骨折一般需要12-24周才能达到临床愈合。骨折分外展型、内收型、基底部骨折。外展型骨折：有断端嵌入，一般较稳定。可以用接骨药外敷、口服治疗，加牵引。8周以后，扶双拐下地渐次负重，直至骨折坚固愈合，时间需要3个月。基底部骨折：易于整复和愈合，用接骨药外敷、口服治疗，加牵引。8周以后，扶双拐下地渐次负重，3个月后，骨性愈合后，才能弃拐行走。内收型骨折：多采取手法复位，三翼钉内固定。口服接骨药帮助愈合治疗。股骨颈骨折，最主要的是病情恢复的时间长，防止股骨头缺血性坏死的发生是主要的。中药接骨药是预防股骨头坏死发生的良药，希望患者治疗时选择。
患者的注意事项：在没有愈合前，不能盘膝而坐，不许侧卧，不能过早下地负重，否则影响断端的稳定或造成畸形。应用牵引治疗的，需要特别注意患肢必须牵引在外展位，外展不可少于40°。治疗中，应置患肢于功能位。并注意膝关节功能活动，以免发生膝关节僵硬。僵硬时用骨伤药治疗。