1、车祸造成髋关节脱位会引发骨头坏死吗?
车祸导致的股骨头坏死,其实就是车祸造成的外伤引起的股骨头坏死。近年来,由于交通工具的日益普遍,人们私家车的增多和驾驶技术的拙劣,导致交通事故频频发生,每年因为交通事故致死的人超过2万,因为交通事故造成的外伤超过10万人。
交通事故很容易引发髋关节周围的创伤,主要为股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤或髋臼骨折等情况,在治疗前后未多加小心,进一步加重患处的损伤,使局部血管遭到破坏,血运阻断8小时后,就会造成股骨头供血不敷,从而形成股骨头缺血性坏死。
由于交通事故引发的创伤性骨头坏死发生的轻重情况与股骨头血管破坏水平和侧支循环的代偿能力有直接的关系,血管遭受破坏越严重和侧支循环代偿能力减弱,造成骨头坏死的病情越严重,反之则较轻。在此类患者中,由股骨颈骨折而成长成骨头坏死者最为多见,股骨颈骨折患者中30%容易导致股骨头坏死,因此,治病率是非常高的。我建议你还是去专业点的医院咨询和治疗,这样会有利于你的病情康复,希望对你有所帮助!
2、3岁宝宝因外伤髋关节脱位 手法复合后 多长时间可走路
宝宝3岁了才手术对于治疗这个疾病是晚了一点,不知道做的是哪一类
3、髋关节脱位如何诊治?
按股骨头脱位的方向可分为前、后和中心脱位,以后脱位最为常见,占全部脱位的85%~ 90%。
(1)髋关节前脱位的分类、临床表现及治疗。
①分类闭孔下、髂骨下与耻骨下脱位。
②临床表现与诊断。有强大暴力所致外伤史;患肢呈外展、外旋和屈曲畸形;腹股沟处肿胀,可以摸到股骨头;X 线片可以了解脱位方向。
③治疗复位以Allis 法最常用。固定和功能锻炼方法同髋关节后脱位。
(2)髋关节后脱位的分类、临床表现及治疗。
①髋关节后脱位的分类按有无合并骨折可以分为5 型。
单纯性髋关节后脱位,无骨折,或只有小片骨片;髋关节后缘有单块大骨折片;髋臼后缘有粉碎性骨折,骨折块可大可小;髋臼缘及壁亦有骨折;合并有股骨头骨折。
②临床表现与诊断。明显外伤史;明显的疼痛,髋关节不能活动;肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形;以在臀部摸到突出的股骨头,大粗隆上移明显;部分病例有坐骨神经损伤表现;X 线检查,了解脱位情况及有无骨折。
③治疗。
第1 型的治疗:复位宜早,最初24 ~ 48 小时是复位的黄金时期,最好尽可能在24 小时内复位完毕。常用的复位方法Allis 法,即提拉法。复位后,用绷带将双踝暂时捆在一起,于髋关节伸直位下将患者搬运到床上,患肢作皮肤牵引或穿丁字鞋2 ~ 3 周。不必石膏固定。需卧床休息4 周。卧床期间作股四头肌收缩动作。2 ~ 3周后开始活动关节。4 周后扶双拐下地活动。3 个月后可完全负重。
第2 ~ 5 型的治疗:考虑到合并关节内骨折,日后产生创伤性关节炎的机会明显增多,因此主张早期切开复位与内固定。
(3)髋关节中心脱位的分类、临床表现及治疗。
①分类。髋关节中心脱位可分为下列各型。单纯性髋臼内侧壁骨折(耻骨部分),股骨头脱出于骨盆腔内可轻可重;后壁有骨折(坐骨部分),股骨头向后方脱出可有可无;髋臼顶部有骨折(髂骨部分);爆破型骨折,髋臼全部受累。
②临床表现与诊断。强大暴力外伤病史;后腹膜间隙内出血甚多,可以出现出血性休克;伤处肿胀、疼痛、活动障碍;大腿上段外侧方往往有大血肿;肢体短缩情况取决于股骨头内陷的程度;合并有腹腔内脏损伤的并不少见;X 线检查可以了解伤情,CT 检查可以对髋臼骨折有三维概念的了解。
③治疗。髋关节中心脱位可以有低血容量性休克及合并腹部内脏损伤,必须及时处理。
第1 型的治疗:轻度股骨头内陷,髋臼骨折不重的可不必复位,需卧床休息10 ~ 12 周,作短期皮肤牵引以缓解症状。内移明显者,需用骨牵引复位,一般牵引4 ~ 6 周。3 个月后方能负重。
髋臼骨折复位不良者,股骨头不能复位者,同侧有股骨骨折者都需切开复位,用螺丝钉或特殊钢板作内固定。
第2 ~ 4 型的治疗:这类损伤髋臼损毁明显,治疗比较困难。
一般主张切开复位和合适的内固定。第4 型病例,髋臼损毁严重往往发生创伤性骨关节炎,必要时可施行关节融合或全髋置换术。
4、请问有"髋骨外伤"这一诊断结果吗?3天前意外出了车祸,左侧腰部以下受到猛烈撞击,送医院急诊后得此结果。
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