1、47岁，男 双侧髋关节发育不良且股骨头变扁，应如何治疗？【股骨头变形，髋关节发育不良伴退行性变】
您好，从CT片看，髋臼发育还可以，对股骨头的覆盖也还可以，股骨头的表现更像是股骨头坏死，CT显示应该是晚期的表现，我的建议是考虑行全髋关节置换手术，建议您带好所有资料到我的门诊经仔细检查后再确定。
（汪滋民大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
2、髋关节是退行性变还是股骨头坏死?
根据您是中年女性,您的病史和症状还有片子情况我个人诊断为:
双侧髋关节发育不良（DDH）,CROWE 1型，
继发双髋骨关节炎理由：中年女性是DDH好发于中年女性。症状刚开始不明显，可能年轻时仅有髋关节轻度不适，中年后由于继发骨关节炎而症状明显起来。
X线片可以看到双髋臼包容稍差，骨赘形成，关节间隙变窄，髋臼和股骨头内可见骨小梁紊乱，囊性变，但是无股骨头塌陷。股骨头坏死会在髋臼病变出现前先出现股骨头的负重区塌陷。你的检查不符。另外MR 显示的也主要是骨赘形成，关节间隙变窄，髋臼和股骨头内可见骨小梁紊乱，囊性，而不是股骨头坏死表现的负重区的水肿、钙化、空腔形成、头塌陷等。
故不考虑股骨头坏死
鉴别：需要排除类风湿性关节炎
这要看您是否有双手掌指关节的疼痛、肿胀、晨僵，或其他多个关节的上述症状，并需要查血沉，CRP，类风湿因子等
治疗：根据诊断和目前症状及患者年龄
建议，全髋关节置换术可先做重的一侧
3、双髋关节人工置换【骨性关节炎,髋关节发育不良】
病友你好，你患的是髋臼发育不良，股骨前倾角增大。您已经是髋关节骨性关节炎晚期，可以通过人工全髋关节置换术治疗。但你的手术应该选择特殊假体，能够调整股骨前倾角，否则效果会受明显影响。因此，假体费用不会太低。髋关节手术技术很成熟。
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（积水潭医院郭晓忠大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
4、髋关节骨性关节炎吃什么药
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5、双股骨头无菌性坏死并双髋关节呈退行性变,现在想做关节置换手术,不知做完手术后会怎样,有人做过吗?
. 关节置换是用人工制造的关节代替疼痛且丧失关节功能的关节的方法。
关节解剖结构发生破坏，导致关节疼痛和功能障碍，并且经过保守治疗没有明显的效果，就应该考虑进行关节置换。最常见的如重度骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、晚期股骨头坏死、强直性脊柱炎导致的关节破坏，以及髋关节发育不良或脱位等，还有老龄患者有移位的股骨颈骨折等创伤患者。
膝关节置换后，术后功能锻炼与手术具有同等重要的作用，关系到今后膝关节的功能和活动度。最佳的练习活动期在术后一周之内，患者应多进行一些足和踝关节伸屈、股四头肌练习、伸膝抬高练习、足跟滑移屈膝练习、坐位辅助屈膝练习、早期下地活动、步行练习等活动。
新关节的活动范围有限。患者需要特别注意避免关节移位，包括：
1、在坐、站、躺时避免交叉腿和膝。
2、坐位时保持双膝在髋以下水平。避免坐太矮的椅子。可以用枕头垫着坐，以保持双膝在髋水平以下。
3、坐位时保持双足分开6英寸。
4、从坐位起立时，向椅子的边缘滑动，然后用助步架或拐杖支撑站起。
5、避免弯腰动作。患者可以考虑购买长柄鞋拨或软鞋，这样无需弯腰就可以穿脱鞋袜。
6、卧位时，在双腿之间放一个枕垫，使关节保持在适当的位置。
专业的康复训练可以减轻康复训练过程中的疼痛和其他的失误，不恰当的康复训练可能给患者造成新的伤害，也可以使手术效果打折。
关节置换患者在术后康复中，应遵循个体化、渐进性、全面性三个原则，除了患肢锻炼，同时注重健肢、上肢主动活动，呼吸训练以及心理咨询，使患者消除忧虑，增强生活信心。通过康复可以促进患者恢复体力，增加肌力，增大关节活动度，降低术后并发症，使患者的运动和日常生活能力获得最大限度的恢复。
关节置换患者在充分享受新关节带来运动快乐的同时，也要注意节约使用"新关节"。因为人工关节假体在运动过程中势必会产生一定的磨损。另外，在术后日常活动中要注意别摔跤，同时注意预防感染。
以上资料供您参考，[知道全科医疗团]祝您身体健康！
6、髋关节骨性关节炎
中医对股骨头坏死的认识
中医认为疾病发生原因为外因和内因，而且内因外因相互作用，使人体阴阳失去平衡，气血的失恒而生疾?V幸窖О压晒峭坊邓莱莆猏"髀枢痹"、"骨痹"、"骨萎"。
其发生原因如下：
①、外伤所致。由外力作用于髋关节局部，轻者皮肉受损，严重者出现骨断筋伤，使经络、筋脉受损气滞血瘀，气血不能蓄养筋骨而出现髀枢痹，骨萎。
②、六淫侵袭。六淫中以风寒、湿邪最易侵袭人体、风寒邪侵袭人体经络、气血不通，出现气滞血瘀筋骨失于温煦、筋脉挛缩，屈伸不利，久之出现股骨头坏死。
③、邪毒外袭。外来邪毒侵袭人体，如应用大量激素，辐射病减压病等，经络受阻，气血运行紊乱，不能正常养筋骨，出现骨萎，骨痹。
④、先天不足。先天之本在于肾，肾主骨生髓先天不足，肝肾亏损，股骨头骨骺发育不良或髋臼发育不良，髓关节先天脱位，均可导致股骨头坏死。
⑤、七情所伤。七情为喜努忧、恩悲恐、惊，七情大过情志郁结，脏腑功能失调，导致气机失降，出入失调久之肝肾亏损，不利筋骨，使筋弛骨软。
中医认为与股骨头坏死病变关系最为密切的为肝、脾、肾三脏。肾为先天之本，主骨生髓，肾健则髓充
股骨头坏死的中医疗法
股骨头坏死，中医称“骨蚀”。中医认为机体体质虚弱，抗病能力低下，肝肾精血不足，致使骨质疏松，是股骨头缺血坏死的潜在原因。病变涉及肝、脾、肾。肾为先天之本，主骨生髓，肾健则髓生，髓满则骨坚。反之，则髓枯骨萎，失去应有的再生能力。肝主筋藏血与肾同源，二者荣衰与共，若肝脏受累、藏血失司，不能正常调节血量，血液营运不周，营养难济，是造成股骨头坏死的重要因素。脾主运血，脾失健运、无化气源，则筋骨肌肉皆无气以生。病变发生后，骨与软骨挫裂伤，气血不通畅，经脉瘀阻，血行障碍，肢体失去营养，再生和修复能力减退，因而产生本??
总之，祖国医学认为，本病有多种病因，包括意外的创伤、慢性劳损、六淫之邪侵袭、七情内郁、饮食不节所致内损或用伐损之药所致。这些原因都损伤气血，造成气血运行紊乱而出现瘀，瘀形成，正气衰弱导致肌肉筋骨失荣而发生痹痛。我国有得天独厚的中医药学，采用天然中药辩证治疗股骨头坏死是我国医务工作者的心愿，也是国际骨伤医学界研究的趋势。目前，我国中医均采用具有活血祛瘀、疏经通络、消肿止痛、强筋壮骨等特殊功效的纯中药进行治疗的，并已取得了卓越的成就。可以选择藏药栗症销痛贴外用。外治安全无副作用可以说是理想的治疗办法.既避免了口服止痛药引起的胃肠不适、肝肾损害，又避免了手术痛苦及术后并发症的发生。
股骨头坏死的西医疗法
西医对股骨头坏死的治疗，除了少部分采用非手术疗法和介入疗法外，一般患者均采用手术方法进行治疗，包括髓芯减压术、髓芯减压加血管束植入术、骨移植术，、截骨术、髋关节融合术、人工关节置换术(只适合少部分老年人)、股骨头修复与再造术等。虽然各种手术都有其优缺点，但因其费用昂贵、局限性广等而不易被患者所接受。况且，患有其它手术禁忌症的患者和老幼患者还不宜接受手术治疗。