1、强生人工髋关节分类
在人工关节置换手术中,最常见的有两类手术:髋关节人工关节置换手术和膝关节人工关节置换手术。由于材料的不同,手术的价格也相差很多。
髋关节人工关节
在髋关节人工关节置换手术中,可以大体上分为两类:骨水泥型人工髋关节和非骨水泥型人工髋关节,由于在选择材料上的不同,价格也相差很多。
2、人工髋关节置换材料是陶瓷最好吗
陶瓷的话是做的生物型髋关节置换,价格较贵,恢复时间较长,适合人群中青年,因为需要患者自身骨头长起来,翻修时容易,生物型的话医院都是用国外的,质量上是不错的
你说的钛合金的话应该是骨水泥型,价格较便宜,恢复时间较短,病人就可恢复基本行走,适合人群中老年,但翻修时复杂麻烦。
你要知道这个手术,做的再好也就是10几年,之后肯定是要翻修的,翻修时价格更贵更麻烦。不过病人已经63了,做的好的话应该就终身了。骨水泥型的话国内的产品就行,价格也便宜。
所以你要考虑好,二者权衡吧
3、人造髋关节有什么作用?
很多中年人因关节的软骨表面磨损或撕裂而行动不便;1960年,英国医学家强莱教授在兰开夏郡一间医院开始用塑料臼和金属球为病人替换损伤的髋关节。如今已有成千上万病人装上这种人造髋关节。从大腿骨上端插进金属杆,杆顶有一个金属球,能代替股骨顶部。在髋骨窝中粘牢一个塑料臼,金属球就嵌在臼内。
4、人工髋关节陶瓷材料的好不好?讲一讲利与弊
有一种微晶玻璃的材料可以用,它强度高,与人体易融合,不会发生排斥反应。
5、人工全髋关节的种类有哪些?
人工全髋关节的种类很多(图11-5-1)按固定方法的不同,可分为用骨黏合剂固定及不用骨黏合剂固定两大类,而假体则按是否用骨黏合剂而有不同设计用骨黏合剂固定的有CharnleyMullerTR-28及Harris等类型
图11-5-1人工全髋关节
1.适应证60岁以上髋关节病变所引起的髋关节疼痛,已不能应用其他手术治疗而只适用股骨头切除术的患者,是全髋关节置换术的主要适应证对要求改进髋关节负重及活动功能的较年轻的患者也可考虑本手术
(1)陈旧性股骨颈骨折头臼均已破坏并有疼痛而影响功能者
(2)股骨头缺血性坏死包括创伤性特发性及可的松或酒精中毒引起的股骨头缺血性坏死
(3)退行性骨关节炎对50岁以上,髋臼已受累,有较重疼痛及功能障碍者可行全髋关节置换术
(4)类风湿性关节炎及强直性脊柱炎尤其是双髋及脊柱受累者,应放宽年龄限制,提早行全髋置换术
(5)髋关节强直单侧髋关节生理位置强直而无疼痛者,不是手术指征
(6)慢性髋关节脱位包括先天性髋关节脱位髋臼发育不良,以及因创伤感染导致的陈旧性脱位而致继发性骨关节炎者
(7)关节成形术失败的病例
2.禁忌证(1)年老,体弱,严重呼吸循环系统功能障碍不能承受手术者
(2)髋关节有化脓性感染史者
(3)髋关节有结核病者
(4)40岁以下髋关节骨性关节病患者
(5)髋关节周围的皮肤肌肉条件差者
(五)人工膝关节膝关节是全身最大结构复杂的关节运动功能要求较高人工膝关节置换后,要求达到负重伸屈外展及旋转活动,稳定性好人工膝关节的设计种类多样,大致可分为3型
1.髁型人工膝关节髁型关节设计基础是膝关节的韧带基本正常,而股骨髁和胫骨平台假体之间并无任何连接(图11-5-2)髁型人工膝关节适用于韧带基本正常的患者在切除关节时可借提高胫骨平台或降低股骨髁来恢复侧副韧带的紧张度术后作用于骨与人工关节间的主要是压力髁型人工关节在骨质疏松骨和韧带严重破坏以及明显畸形时均不适用
图11-5-2膝关节表面置换示意图
2.铰链式人工膝关节结构简单,操作容易,易于矫正各种畸形,在严重骨和韧带破坏以及骨肿瘤切除的情况下,可以获得稳定不痛迅速恢复步行的功能缺点是负载完全由轴承担,常可引致骨与人工关节间的松动或疲劳折断(图11-5-3)
图11-5-3铰链式人工膝关节(Guepar型)
3.其他类型这些设计企图结合髁型及铰链型的优点如球臼型人工膝关节Atten-borongh型假体及GSB型假体等
6、人工髋关节置换,选择什么材质
没到迫不得已,最好不要换,人体组织,还是原装的好。具体什么材料记不清了,反正是抗排异的合金