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2、换髋关节术后腿肿什么原因
患有骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头无菌性坏死、创伤性关节炎、关节处良恶性肿瘤、髋关节发育不良、强直性脊柱炎等病的患者,如果病变的严重程度已符合以下三条标准:①有关节破坏的X线改变;②有中度或重度持续性疼痛;③经长期保守治疗仍然不能缓解疼痛。那么,骨科医生会建议你接受人工髋关节置换手术。 人工关节置换术的优点是能够消除关节疼痛,大大改善关节的功能,从而提高患者的生活质量。据有关资料报道,90%以上的人工关节在术后10年功能仍然良好。现代人工关节不仅耐磨、耐用,而且人体不会发生排斥反应,因此,越来越多的患者乐意接受人工关节置换术。据统计,每年有50万患者接受了人工关节置换手术。 其实,一次成功的人工关节置换,完成手术只是一个良好的开端,而术后按时完成保护关节功能的各项“功课”,才能保障一步步走向成功。 一般地说,手术后当天,应维持患肢的特殊体位:仰卧位,双膝间垫枕(图1),双膝及足尖向上,以防髋内收内旋。当患者麻醉过后清醒时,若血压、心率稳定,应尽早采用半坐位,并开始进行收缩大腿肌肉的训练,以加速静脉回流,防止深静脉血栓形成。同时患者进行深呼吸和咳嗽,以预防肺部感染。特别是老年患者,更需预防并发症的出现。 术后第2~3天,伤口引流装置一般已去除,患者可在助行器辅助下下床行走,上、下午各行走一次。行走时,患者应该心情放松,积极投入。局部活动包括踝关节背屈和跖屈(图 2)、股四头肌训练和抗阻肌力训练(图3)。其中,股四头肌训练主要做股四头肌静力性收缩;抗阻肌力训练可在床上做直腿挂重物运动,不要求抬得太高,但要有5秒左右的滞空时间。手术创伤较大的患者,可采用持续被动活动操练机或屈膝髋,将患肢的足跟缓慢向臀部滑动(图4),足尖保持向上,防止髋内收、内旋。 术后第4~14天,患者应多增加活动,并加强踝关节的背屈、跖屈和股四头肌的训练,增加肌力锻炼和关节活动。出院时,患者的髋关节屈曲应达70°~90°,外旋10°,学会用双拐行走,并与医生制定出院后的康复训练计划。 出院后,患者仍需加强屈髋、外展、外旋运动,还应避免不正确的姿势(图5),特别要防止关节脱位。因为手术中切除了挛缩和病变的关节囊组织,术后若进行早期髋关节过度内收和屈曲易造成关节脱位。一般术后6周,新的关节囊重新形成,才能自行有效地防止关节脱位。侧卧时,两膝间需放置两只枕头,避免向置换侧肢体侧卧位。上厕所和洗澡时均应避免髋关节过度屈曲,不坐低凳。最好穿低跟的软底鞋,适当进行野外散步、郊游和室内工作,但不应过多爬山、上下楼、跳、跑、提重物,多做一些不会增加关节负荷的运动,如游泳、太极拳和体操等。肥胖患者还应适当减肥。 术后若有髋痛、小腿肿胀、髋部红肿流脓,听到关节有异常声响,或关节受伤造成行走困难时,应及时就医。因患牙疾或皮肤上有伤口发炎就医时,应主动告知医生你接受过人工关节置换手术,让医生考虑为你预防性应用一些抗生素,以免细菌进入关节,导致严重感染。此外,还应定期进行X线检查和血生化检查。术后三个月、六个月和一年应复查一次X线片,以观察关节假体有无松动或位置有否改变。如果患者情况良好,可逐渐增加活动量。 手术后的一段时间里,患者还需接受药物治疗。例如,联合应用罗钙全、钙尔奇-D,女性还可加用雌激素,男性加用雄激素。还可用一些消炎镇痛药物,如芬必得、美洛昔康(莫比可)等,以改善术后关节粘连、异位骨化和创伤性疼痛。也可酌情应用活血化瘀消肿药物,如丹参,迈之灵等,改善由于肢体静脉炎和静脉栓塞引起的下肢肿胀。 当然,各位患者情况并非千篇一律,每一位患者,术后康复的方法、强度、开始正常行走的时间和日常生活中的注意点,以及手术后的药物治疗等,应根据采用的假体类型、手术情况、患者体质而有所不同。最重要的是:每位患者都要与自己的手术医生和康复医生保持密切联系、积极配合,努力完成术后关节功能的各项康复训练,预防并发症的出现,使自己重新拥有一个无痛而能自由活动的关节。
3、晚上睡觉姿势可能不对,左腿臀部凹陷处,好像是髋关节,感觉和肿胀了似的,不疼,我想问下应该怎么办啊
既然不疼只是感觉不舒服,那就多活动活动,做做髋关节运动,我也经常有左髋关节像别住了卡的感觉,多做做把左胯像后拉的活动会有用的。
4、右腹股沟区域受剧烈坐压冲击,疼痛近两月,外观无明显红肿淤青,其间髋关节处貌似也有肌肉疼痛,
可以及时的去检查遵医嘱用药治疗。注意休息比较好,不要吃辛辣刺激及油腻的食物养成良好的饮食习惯,多喝水不要熬夜,保持平时心情舒畅对缓解病情是有一定的好处的。
5、髋关节由于摔倒导致疼痛肿涨吃什么药能消炎?
你好,这个建议您不要自己随便乱用药,一定要去医院检查一下,现在有农村合作医疗也有城市的医保,去检查一下并花不了多少钱,根据医生的医嘱用药就可以了。
6、请问右侧髋关节肿胀是什么病?
您好,病情敬悉。根据您的叙述,我们主要考虑的几种可能的疾病:1、股骨头坏死;2、肌筋膜炎;3、类风湿关节炎;4、风湿性关节炎,您的影像学检查和化验结果均不支持。不过结合你髋关节肿胀并疼痛的表现,我认为可能是髋关节局部的滑膜炎,但我还是建议您周一来我院就诊,待我亲自为您查体后再决定下一步治疗方法。祝早日康复!