髋关节病变的特点

1、髋关节炎的症状是什么？如何判断？方法谁懂？

局部髋关节炎的症状：患髋痛，屈曲，外展，外旋被动体位。儿童患者膝关节痛，体温高，脉快，髋前有压痛。叩击痛、托马氏症(+)，血液检查：WBC高，中性分叶细胞高，ESR高，CRP(+)

2、造成髋关节疼痛的原因是什么

1.肌肉肌腱拉伤：多有急性损伤病史，局部可有肿胀、压痛、瘀斑，通过B超或MRI可以明确诊断。 2.关节炎：表现为活动时疼痛，疼痛逐渐加重。关节活动性下降，特别是内旋活动。X光片上可以看到关节间隙狭窄，骨赘形成。如果年轻人中出现关节炎症的表现需要考虑有无炎性因素如感染性关节炎、反应性关节炎或其它全身性疾病如类风湿性关节炎等。 3.儿童应该排除髂前上棘撕脱骨折或股骨头骨骺移位的可能。可以X片明确。

3、犬的髋关节脱位有哪几种类型？病变程度如何？

犬髋关节发育不良（Canine Hip Dysplasis ，CHD）是犬的一种严重的遗传疾病。金毛、拉不拉多、德国黑背以及挪威那犬和松狮犬发病的发病率是最高的。在北京，我们所遇到的临床病例中金毛、拉不拉多和黑背患CHD是最高的。这可能是由于国内一直缺乏对该病的认识，在选育中未引起重视，盲目的繁育的结果。目前在临床中此类病例呈上深趋势。

一、病因：

最主要就是遗传因素。CHD的病因及发病机理至今尚不十分清楚。有人认为，CHD是一种生物力学疾病（Biomechanical disease），是由于骨盆主要肌群与骨骼的快速生长不相一致，这种不平衡的力迫使髋关节撕开，继而刺激产生一系列的变化，最终表现为髋关节发育不良及退行性关节病。也有人认为是耻骨肌痉挛或缩短导致股骨头对髋臼缘一个向上的力，致使髋臼缘向上歪斜而产生发

二、临床症状

CHD病理上的特征是股骨头与髋臼不适；髋臼浅、颈干角小或增大、关节松弛。由于关节松弛，造成股骨头与髋臼背缘的过分摩擦，导致髋臼背缘受力成倍增加，以至于髋臼背缘磨损加重，并引起股骨头软骨坏死，髋臼边缘骨赘增生。同时关节内滑膜液增多等。很多病例髋关节呈现半脱位状态。

CHD的临床症状一般在4～12月龄间出现，但也有少数犬会在12～36月龄间出现。有些犬存在CHD但是短期内却不表现任何症状。CHD的临床症状变化范围很大，从非常轻微的不适到严重的跛行。主要表现为：

（1）喜卧、不愿运动；特别不愿上下楼梯；

（2）躺下后起立费劲；

（3）奔跑时呈现三脚跳

(4）走路时臀部扭动剧烈；

（5）髋关节他动运动检查时疼痛；

（6）触诊髋关节部异常敏感。

三、诊断
对于有以上症状的犬，或是高发病率犬种应进行髋关节检查 。CHD的诊断现在主要手段是通过X线片和临床检查。目前常用的主要是OFA标准和PINHIP 评估。

(一)根据OFA标准，动物麻醉后采取标准的腹背位（VD），后肢伸展、内收，拍摄髋关节正位片。由Orthopedic Foundation for Animals制定了一项评定髋关节发育的等级标准,根据x线片影像将其分为7个不同等级,依次如下:Normal (excellent, good, fair), bordline, 和 dysplasia( mild,moderate,severe)。

1.非常好：
髋臼深,髋臼与股骨头间的关节间隙紧密,髋臼几乎包含整个股骨头。

2.好：
髋臼包含住大部分股骨头.关节间隙也较小,但与图一相比显得稍大。

3:一般：
存在轻微的不规则,髋关节间隙比图二中所示的宽,存在轻度的关节松弛。但髋臼仍包含股骨头的面积仍很大。这种情况在沙皮,贵妇和松狮多见。

4.近于正常：
对于介于髋关节发育正常和发育不良之间,很难判定是属于哪一等级时用bordline表示。对于这种病例应该在犬大于6月龄时多次拍摄髋关节x线片,有超过50%的病例最后发现其髋关节发育良好,达到fair水平。

5.轻度发育不良：
表现为关节间隙增大,股骨头呈现半脱位状态;髋臼浅,并且只包含股骨头的一小部分。如果犬年轻(1-2岁)一般没有关节炎性病变。多数犬随年龄增长会有早期关节炎性病变出现。少数病例会有所改善，因此年龄越大,诊断的精确度越高。

6.中度髋关节发育不良:
关节处于典型的亚脱位状态。股骨头勉强位于非常浅的髋臼内。往往沿着股骨颈和股骨头有继发性关节炎性骨病变(称为重塑),髋臼缘的病变称为骨赘或骨刺,不同程度的小梁骨样病变称为硬化。一旦存在关节炎,随着时间的推移,病情将会越来越重。

7.严重发育不良：
髋臼非常浅,股骨头处于半脱位。沿着股骨头和股骨颈以及髋臼处关节炎性骨质增生变性非常严重。

（二）pinhip评估
这个程序稍微复杂，但是准确率比OFA高。需要计算一个数值来确定关节的松弛程度，同时也能预见关节的将来发展趋势。
以上两种方法正规动物医院才能提供检测。

四、治疗：
对于犬的CHD，任何药物都不能根治。唯一的解决途径就是手术。目前的外科治疗方法有:耻骨肌切断术Pectineal Myectomy）、耻骨联合切除术、骨盆三刀切手术(TPO)、股骨头切除关节成型术（FHE）以及全髋关节置换术（TPO）等等。

4、髋关节疾病会引起脚腕痛吗？

概述

腹股沟连接腹部和大腿，一些妇科疾病记忆腰椎间盘突出可能会引起腹股沟疼痛。由于此位置靠近隐私部位，所以比较薄弱，多种疾病都有可能引起腹股沟。髋关节属于杵臼关节,周围有坚韧的韧带和强大的肌肉瓣保护,一般来说是十分稳定的，除非巨大的撞击或者比较暴力的劳动才会导致韧带直接薄弱区脱位或者撕裂，从而导致髋关节疼痛。

步骤/方法：

1 引起腹股沟疼痛的主要原因之一是腹股沟淋巴结炎，由于下肢淋巴系统感染或炎症从而引起局部的腹股沟区疼痛，但可以自行扪及局部肿大的淋巴结，并有压痛，部分可以合并下肢水肿。局部的肌肉拉伤、韧带拉伤、神经损伤均可导致局部疼痛感，临床常见的包块卵巢囊肿蒂扭转，盆腔炎等到均可引起腹股沟区疼痛。

2 髋关节有时候可能会有疼痛症状，一些有急性损伤病史，局部有肿胀导致肌肉肌腱拉伤；关节活动性下降，关节炎；过度运动引起局部压痛，另外风湿性疾病累积等，也有肯能是骨质病变，具体引起髋关节疼痛的原因可以从髋关节炎性病变和股骨头病变这两个方面去分析。

3 疼痛对于人类而言实在是很难忍受，在重要部位疼痛更是影响身心和生活，像腹股沟及髋关节疼痛建议去医院拍个片子检查一下，咨询医生是什么原因引起的，我以上给出分析只是经验之谈，所以在这里还是建议去医院做个系统的详细的检查，以便更好的做出处理。

注意事项

腹股沟及髋关节同时引起疼痛，最有肯能的就是运动过猛或者强烈撞击，刺激到了这两个部位，所以建议少做剧烈运动，保持身体的稳定性，有些部位本身比较脆弱，大量的运动很容易引起疼痛

5、髋关节疼痛是哪种疾病在作祟？

在我们的日常生活中，我们的身体总会有一些不舒服的地方，特别是对于老年人来说他们随着年龄的增长，骨质会逐渐的流失，所以会出现很多因骨质疏松或者其他原因导致的一些关节性疾病。而一个比较严重的问题就是髋关节疼痛，那么髋关节疼痛可能是由哪些疾病在作祟呢？

首先是髋关节骨关节炎。一般来说髋关节骨关节炎是由于髋关节的软骨出现问题，才会导致这种严重的发生，而一般能导致这种问题的大多都是髋关节软骨受到了损伤，或者是由于一些疾病或者药物导致的病变。这种关节炎就会带来髋关节的疼痛，对于日常的生活作息会产生一定的影响。

还有一种就是类风湿性关节炎，一般患了类风湿性关节炎的患者都会感觉到髋关节处有比较明显的僵硬感或者是疼痛感，特别是早晨醒来之后会有很大的负担，这对于我们的作息来说也是一个人不舒服的病症。

而对于我们长期劳累或者说长期久坐的人来说，一种很可能的原因就是腰间盘突出，因为特别是我们这些上班族的话，由于不可避免的需要长久的作战电脑的前面，所以患腰间盘突出的概率会比较高，而腰间盘突出也容易导致髋关节疼痛。

还有很多种疾病都有可能导致髋关节的疼痛，所以大家一定要照顾好自己的身体，注意多锻炼，如果说你感觉到身体关节疼痛的话，就不要选择那些太过剧烈的运动，尽量去选择一些比较缓和的运动。

6、髋关节病变吃什么好

是什么无关紧要,最重要是注意以下几点

1. 适度运动。

2. 控制体重。

3. 保护关节。

4. 药物性的治疗，如：镇痛剂或非类固醇的镇痛解热剂、关节内注射类固醇、金剂疗法。

5. 非药物性的治疗，如：适当的冷敷或热敷、物理及职能治疗。

6. 辅助性工具、减轻关节的承重重量。

7. 关节腔镜检查，以评估病变情形、清除骨刺及磨损的软骨碎屑。

8. 手术治疗。

7、髋关节疼痛什么病

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8、髋关节痛的表现是什么？

第一、最直接最明显的症状就是髋关节甚至包括髋关节周围出现疼痛的症状。一般来说，在髋关节炎初期，疼痛的程度还是比较轻的，疼痛感没有那么明显，只是在活动之后才会出现轻度的疼痛，所以很多人在初期的时候往往会因此而忽略对髋关节炎的治疗和护理，导致炎症加重。病情加重之后疼痛感也随着加重，很多时候可能会疼到睡不着觉，而且疼痛的范围可能会延续到大腿部和腰部。
第二、可能会影响到人们的正常活动。髋关节出现炎症，表示髋关节出现一定程度的损伤，所以患者髋关节的伸展、弯屈等活动都会受到一定的限制，比正常人的活动范围小很多，甚至会影响到患者正常的行走。因为髋关节是上躯体带动下肢体的运动，受损之后可能没有足够的能力带动下肢体，而且在髋关节活动的时候会相互摩擦，引起疼痛，阻碍患者的行走。
第三、还可能会有一个比较明显的症状就是双下肢体不一样长。这是因为髋关节出现炎症之后，髋关节之间的间隙会变小，受损的髋关节所在的下肢可能就会往上移位，造成双下肢不等长的情况。如果患者的髋关节的股骨有明显的磨损现象的话，这个时候就会出现明显的肢体缩短的症状。

9、髋关节退型性病变的治疗，谢谢了

髋关节是人体最大的关节，它支撑着整个躯干的重力，头与臼压力自然也就大。长期保持这种较大的压力，容易造成结构上的损伤变形，骨小梁中断、骨折，影响局部的血液循环。
股骨头坏死症，最早出现的症状是髋关节酸、困，有时呈间断性疼痛。这是本病的主要症状。引起髋 关节疼痛的原因很多，外伤、髋关节脱位、退行性病变、炎症、肿瘤、腰椎疾患及内科、皮肤科疾病等， '都可以引起髋关节的疼痛。股骨头坏死症仅是诸多引起髋关节疼痛的一种，股骨头坏死症作为一种独立 的疾病，有它自己的特殊性。
从以下几个方面进行自我检查，判断自己是否患有股骨头坏死症：
(1)髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。
(2)髋关节僵硬、无力、活动受限，抬腿不灵活，早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。