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关于髋关节脱位的叙述正确的是

发布时间:2020-12-06 00:55:25

1、你好,关于先天性左髋关节脱位治疗的问题,请问你的孩子现在怎么样了?

还不错。慢走步态还好,走路跑步也都不影响,现在每年复查一次。没问题,怎么?

2、髋关节脱位怎么治疗

?

3、髋关节错位可采取哪些手术修复?

先天性髋关节脱位,幼儿时期手术过一次未成功,失去了一次最宝贵的机会。
现在都16岁了,患侧股骨头长期磨损,肯定发育不良,甚至会出现坏死,真臼基本被软组织填平,无法再容纳股骨头。成都医院的治疗方法只是延长左下肢长度,但对髋关节功能无任何治疗效果,根据你的年龄,各种手术对你来所都有些太晚了,建议你进行全髋关节置换吧,只要手术成功,效果会很好,但是你一生中还要经历几次翻修。

4、关于髋关节复位以后的如何补充营养??

幼儿及儿童期先天性髋脱位
1、临床症状
走路较晚,步态异常:开始走路时步态不稳呈蹒跚、摇摆或摇动步故态(单侧);双侧者为鸭行步态,肢体不等长,躯干呈代偿性侧弯
2、体征
Allis征阳性(单侧)
Ortolani征或外展试验阳性
Nelaton线征破坏
Trendelenburg征阳性
3、X线检查
髋臼指数
CE角:正常值4岁+15°以上,15岁为+20°以上
Perkin's方格
Shenton氏线
Sharp角:该角>40°即表示髋臼发育不良。
股骨颈前倾角的测量:X线双平片
头臼指数(AHI):由股骨头内缘到髋臼外缘的距离A比股骨头的横径B,表示股骨头的大小与髋臼深度不相称的状态。其特点是随年龄的增长而头臼指数随之下降,一般正常值在84-85左右。其计算公式为AHI=A/B×100。
髋关节间隙:与正常侧相比较,双侧患者与同年龄髋关节进行比较。测定股骨头最高点的面与髋臼软骨底面的距离,分为5级,4级为正常间隙,3级较正常窄1/4,2级较正常窄1/2,1级较正常窄3/4,0级关节间隙完全消失。用以判断有无创伤性关节炎的标准。
4、其它检查:关节造影、CT、MRI均能对先天性髋脱位有其诊断价值。
5、幼儿及儿童期先天性髋脱位的治疗
1、保守治疗
自动复位法:以Pavlik harness为代表。适用于6个月以内的患儿。
牵引复位法:适用于6个月以内的患儿,也有人用于1岁以内的患儿。
内收肌切断闭合复位法:本人主张用于2岁以内的患儿。
Ferguson手术:
2、保守治疗的固定姿势:主张采用人位固定(Human Position)而不用Lorenz体系的蛙式位,其理由如下:
蛙式位是股骨头遭受髋臼压力最大的体位,尤其是对6个月以内的婴儿;
蛙式位时经过内收长肌与髂腰肌之间的旋股内侧动脉遭受压迫,将直接影响股骨头的血运;
蛙式位时,增大的盂唇可以压迫骺间沟,致使股骨头发育受到影响,甚至产生畸形。
3、影响复位的因素
髂腰肌的挛缩;
盂唇过大,阻塞了髋臼而影响股骨头的复位;
头、臼不称,通常是髋臼过小过浅;
其它:如髋臼内脂肪过多,圆韧带过长、增宽在臼内形成阻塞,关节囊的挛缩等。
4、复位后髋关节发育的观察
保持头、臼同心是髋关节发育的基本条件;
保守治疗一般头三个月用石膏固定,以后改用支架固定,保持髋关节的有限制动;固定时间一般为就诊月龄时间或加3个月,一般每三个月复查一次并复查骨盆平片进行监测;

5、我妈46岁了,患先天性髋关节脱位,可否病退?

1、先天性髋抄关节脱位,想办理病退,必须有全面的诊断依据。
2、如果病情影响工作,且年龄合格应该可以办理病退。
3、但各地甚至各单位的病退条件不一样,很大程度上“单位1把手”有很大的决策权力,应该和单位充分协商才对。

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