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髋关节更换了对以后生活影响

发布时间:2020-12-05 19:36:57

1、人工关节置换后可以进行哪些运动

为了确保您今后日常生活的需要,
出院后继续保持住院期间的各项功能锻炼,
但以增强
肌力和恢复步态平衡锻炼为主,保持已获得的关节活动度(即膝关节弯曲度)
。活动坚持循
序渐进原则,切忌操之过急,以至发生不应有的损伤。

功能锻炼分主动活动和被动活动。

主动活动锻炼包括:

1
.直腿抬高锻炼(即肌肉力量练习)
:先用力使脚背向上勾,再用力将腿绷直,然后
整条腿抬起,维持几秒钟后将腿放下,并完全放松。练习应分组进行,每组
5

10
次。

2
.俯卧位屈膝锻炼:患者俯卧于床上,胸前报一软枕,屈曲膝关节,坚持数秒钟后将
小腿放置床上。

3
.座椅位抬腿锻炼:患者坐于床边或椅上,屈膝
90
度直抬小腿锻炼。

4
.下地负重及行走练习,恢复正常步态。

5
.主动屈膝锻炼即弯腿练习:
病人坐于床边双腿自然放松,
腿凭借重力自然下垂,屈
膝就能达到
90
度。

以上锻炼有助于提高股四头肌和腘绳肌肌力,
改善肌肉协调性,
增强关节稳定性和关节
活动度。

被动活动锻炼包括:

1
.压腿练习:将腿伸直放于床上,用软垫垫于足跟处,并将双手放在膝关节上方,轻
轻下压,使腿尽量伸直,
每次都要维持
5
分钟左右,到可以忍受疼痛的程度为止,
这是锻炼
腿伸直的最好方法。

2
.弯腿练习:
病人坐于床边自然放松双腿,
然后再用好腿放到患肢前方,帮助向后压
患肢,用力大小以能够忍受为度。如果能够维持用力几分钟,效果会更好。
以上锻炼要认真完成,
完成的好坏直接影响今后的生活质量。
康复锻炼时,
每日的屈伸
活动不在数量而在质量,要尽量伸直和屈曲膝关节,使每天都有进步。如果活动次数过多,
出现膝关节肿胀时,
必须减少活动次数及活动量,
肿胀疼痛时,应停止活动,必要时与医生
联系。出院后
6
周按时到骨关节科门诊复查。

2、关于髋关节复位以后的如何补充营养??

幼儿及儿童期先天性髋脱位
1、临床症状
走路较晚,步态异常:开始走路时步态不稳呈蹒跚、摇摆或摇动步故态(单侧);双侧者为鸭行步态,肢体不等长,躯干呈代偿性侧弯
2、体征
Allis征阳性(单侧)
Ortolani征或外展试验阳性
Nelaton线征破坏
Trendelenburg征阳性
3、X线检查
髋臼指数
CE角:正常值4岁+15°以上,15岁为+20°以上
Perkin's方格
Shenton氏线
Sharp角:该角>40°即表示髋臼发育不良。
股骨颈前倾角的测量:X线双平片
头臼指数(AHI):由股骨头内缘到髋臼外缘的距离A比股骨头的横径B,表示股骨头的大小与髋臼深度不相称的状态。其特点是随年龄的增长而头臼指数随之下降,一般正常值在84-85左右。其计算公式为AHI=A/B×100。
髋关节间隙:与正常侧相比较,双侧患者与同年龄髋关节进行比较。测定股骨头最高点的面与髋臼软骨底面的距离,分为5级,4级为正常间隙,3级较正常窄1/4,2级较正常窄1/2,1级较正常窄3/4,0级关节间隙完全消失。用以判断有无创伤性关节炎的标准。
4、其它检查:关节造影、CT、MRI均能对先天性髋脱位有其诊断价值。
5、幼儿及儿童期先天性髋脱位的治疗
1、保守治疗
自动复位法:以Pavlik harness为代表。适用于6个月以内的患儿。
牵引复位法:适用于6个月以内的患儿,也有人用于1岁以内的患儿。
内收肌切断闭合复位法:本人主张用于2岁以内的患儿。
Ferguson手术:
2、保守治疗的固定姿势:主张采用人位固定(Human Position)而不用Lorenz体系的蛙式位,其理由如下:
蛙式位是股骨头遭受髋臼压力最大的体位,尤其是对6个月以内的婴儿;
蛙式位时经过内收长肌与髂腰肌之间的旋股内侧动脉遭受压迫,将直接影响股骨头的血运;
蛙式位时,增大的盂唇可以压迫骺间沟,致使股骨头发育受到影响,甚至产生畸形。
3、影响复位的因素
髂腰肌的挛缩;
盂唇过大,阻塞了髋臼而影响股骨头的复位;
头、臼不称,通常是髋臼过小过浅;
其它:如髋臼内脂肪过多,圆韧带过长、增宽在臼内形成阻塞,关节囊的挛缩等。
4、复位后髋关节发育的观察
保持头、臼同心是髋关节发育的基本条件;
保守治疗一般头三个月用石膏固定,以后改用支架固定,保持髋关节的有限制动;固定时间一般为就诊月龄时间或加3个月,一般每三个月复查一次并复查骨盆平片进行监测;

3、先天性髋关节脱位3岁前保守复位治疗后,上学工作生活一切正常,现在要生孩子有影响吗?请高人指教!谢谢!

恭喜这个人,及时进行了矫正治疗而且治疗好了,这个病的确是要早治,治疗晚了就没有办法非手术治疗好。好了就跟正常人一样,生宝宝没有影响。

4、宝宝髋关节发育不良的影响因素

1、地域因素(北方>南方)
2、性别因素 (女宝>男宝*6倍)
3、遗传因素(兄弟姐妹其中一人-6%概率;爸爸妈妈其中一位-12%的概率;兄弟姐妹,爸爸妈妈其中一位-36%的概率)
4、生产因素(60%髋关节发育不良宝宝都是第一胎,尤其是臀位生产的宝宝,比正常分娩的宝宝风险增加17倍,剖腹产比正常的高7倍,左腿的发病率高于右腿(左枕前位,左髋关节刚好顶住妈妈的脊柱);后期羊水少-可能限制了宝宝的活动,宝宝改变体位,也容易发生髋关节脱位
5、人为因素(科学母婴护育领导者“豆嫂”提示您:绑腿,裹脚都可能增加宝宝髋关节发育不良))

5、置换人工髋关节五个月还需注意什么?可以正常生活吗

(

6、宝宝髋关节外展受限 对宝宝有什么影响

?

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