1、80岁老人股骨颈骨折，是全髋置换还是半髋好？
一般来说65岁以上做全髋，75岁以上做半髋
全髋比半髋耐用，价格要贵一些，但在整个治疗过程来说不算多。
全髋手术创伤大一些，危险性大一点
半髋用久了容易关节磨损，疼痛
全髋比半髋好，但要评估老人的身体是否能承受。不是只看年龄。
这种骨折，这种手术基本都是老年人了。
个人认为择选手术治疗是理智的，是积极的。
2、髋关节痛吃什么药
髋关节在人体中占据有很重要的地位，其在人体运动中起到了承上启下、协调全身的作用。由于生活中的很多因素都会对髋关节造成一定的损伤。很多朋友出现了髋关节疼痛的症状，就很害怕是患上了髋关节炎。髋关节疼痛是很多疾病会出现的症状，希望各位患者要及时到正规医院进行详细的检查，避免错过最佳的治疗时间。
1、髋关节炎：一般认为髋关节正常的人，出现髋关节疼痛的缘由大致可以分为髋关节炎性病变和股骨头自身的病变，这种病变又往往可以一同存在。髋关节炎性病变又可分为有细菌感染招致的病变和无细菌招致的无菌性炎症。有细菌感染的髋关节炎可为结核杆菌招致也可是其他细菌招致的化脓性关节炎，关节软骨肯定被损坏，预后往往欠好。无菌性炎症最常见的是“滑膜炎”,这类炎症 可以是关节遭到创伤或碰击招致，一般是一过性的，休憩一段时间就可本人恢复，问题不大。还有一类无菌性炎症是风湿因子、类风湿因子或股骨头坏死继发的滑膜 炎，这一类滑膜炎可以预后比较严重。
2、髋关结构异常：由于自身髋关节结构异常，也有可能出现髋关节疼痛。这类病者可以有髋关节独特病史，如髋关节结构发育失常或曾经有髋关节脱位病史等，常常会偶发关 节疼痛，一般情况始末休憩和服用一些消炎镇痛药即可好转，问题不大。假若关节疼痛，始末服药和休憩仍不能改善，应咨询有关医生，以评估进一步的治疗方法， 减轻以及治疗髋关节疼痛。
3、股骨头坏死：股骨头坏死也是髋关节疾病谱中最常见、危害最大的一类疾病。当时每年大约有逾越20万人患病。由于报纸和广告常提及此病，当患者髋关节苦楚时，由于惧怕此病，常常招致本人及宗族的惊惧。不过，股骨头坏死招致的首要表现是髋关节疼痛。
髋关节疼痛是很多疾病会出现的症状，希望各位患者要及时到正规医院进行详细的检查，避免错过最佳的治疗时间。
3、髋关节骨性关节炎与股骨头坏死的临床症状根本上的区别是什么？
股骨头坏死是一种骨科常见的疑难杂症，多见于中青年患者，令所有患者非常为烦恼的应该就是股骨头坏死患病过程中的疼痛了吧，无论处在哪期的患者都会有不同位置和程度的疼痛。
髋关节疼痛一定是股骨头坏死么? 股骨头坏死早期的患者多表现为“异位疼痛”，如膝关节疼痛，腹股沟疼痛，腰部疼痛，中晚期的患者会有髋部疼痛，活动受限，并且随着疾病的发展会越来越疼。
那是不是所有的髋部疼痛都是股骨头坏死呢?不是。
有很多患者一旦发现髋关节疼痛就认为得了股骨头坏死，其实引起髋关节疼痛的疾病非常多，并不是所有的髋痛都是股骨头坏死，甚至有一些医生也会将一些髋痛患者误诊为股骨头坏死。 许多髋关节骨关节炎的病人，被误诊为股骨头坏死。其实这是两类完全不同的疾病，前者是以关节表面破坏为主，病程由表及里;而股骨头坏死则是关节软骨下骨坏死在先，病程由里及表。 引起髋关节疼痛的原因很多，比如：发育性：如髋关节发育不良引起的结构改变;神经性：如髋关节周围神经卡压综合症;炎症性：如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、髋关节骨性关节炎;创伤性：如髋关节周围软组织损伤、骨折、脱位、髋臼盂缘损伤;放射性痛：如腰椎的病变
4、请问孩子髋关节痛住院的费用可以报销吗？报销的比列是多少？
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5、髋关节处的淋巴小结怎样治
类风湿性关节炎早期与风湿性关节炎都有发热、关节痛和血沉增快等表现。临床上有时较难鉴别。但风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种不同的疾病。
类风湿性关节炎一般为多发性、对称性的指、掌小关节炎，后期指间关节呈梭形肿大，关节强直或畸形。受累关节周围皮肤苍白、变薄、肌肉萎缩。部分患者在关节隆突部偶见皮下小结(类风湿结节)。并发心脏损害较少。脾脏与淋巴结常肿大。用非甾体类抗炎药治疗效果不固定，常为临时性缓解疼痛。抗“O”多不增高。类风湿因子多为阳性。X线显示关节面破坏，关节间隙变窄和骨质疏松，甚至关节畸形。受累关节的病理变化早期表现为滑膜关节囊周围软组织发炎，渗出多量液体而使关节肿大，滑膜绒毛增生。后期有血管翳样肉芽组织形成，侵犯并破坏关节软骨，最后软骨面的肉芽组织纤维化，使上下关节面互相融合，形成关节的纤维性强直和畸形。
风湿性关节炎好发于膝、踝、肘、腕等大关节，病变关节红、肿、热、痛显著，并有游走性及反复发作的特点。急性期过后关节功能完全恢复，不遗留关节畸形。有些患者可出现风湿性环形红斑和皮下小结多发生在指、趾、腕、踝、脊柱等关节。常同时发生心脏炎而引起严重的永久性损害。脾脏与淋巴结不肿大。用非甾体类抗炎药治疗有效。抗“O”多可增高。X线仅显示关节软组织肿胀。受累关节的病理变化急性期关节周围组织水肿，关节腔内有多量浆液纤维蛋白渗出，滑膜充血水肿，并有胶原纤维变性、坏死和较多的单核细胞、淋巴细胞浸润。此时关节局部出现红、肿、热、痛和活动受限等急性炎症表现。急性期过后，渗出物完全吸收，不出现关节畸形。
风湿性关节炎关节疼痛有如下特点：
1、疼痛持续时间短，一般为12-72小时，最长也不过3周，而且多以大关节为主，如膝、肘、肩等关节。
2、关节疼痛时伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。
3、游走性疼痛，即一个关节的疼痛好转后或还未明显好转，另一关节又受到侵袭，发生疼痛。
4、对称性疼痛，病变可同时侵及双侧肢体的相同关节，例如双膝、双肘关节可同时发生疼痛。
5、疼痛可在多个关节同时发生。
6、疼痛的同时，皮肤可伴有环形红斑或皮下结节。
7、疼痛消退后，不遗留关节强直或畸形，关节功能可恢复。
风湿性关节炎现已公认与A组溶血性链球菌感染有关。当溶血性链球菌感染后，病人常先有咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，2-3周后出现风湿热。反复发作可累及关节，形成风湿性关节炎。曾有学者认为，该病的发生必须具备以下四个条件：
1、A组溶血性链球菌感染。
2、人体对链球菌产生抗体反应。
3、A组溶血性链球菌持续存在。
4、感染部位在上呼吸道。
该病的发生与个体的营养状况、免疫功能、居住条件、气候环境及流行菌株的毒性等因素有关。本病的发病还有强烈的家族倾向，同一家族中常有多个成员患病。
中医对风湿病的病因是如何认识的?
祖国医学对疾病发生的原因，强调人体的内在因素，即认为“邪之所凑，其气必虚”。同样，风湿病的发生原因，亦主要是内因。如《内经》所说：“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人也。”《济生方》中更加明确指出：“皆因体虚，腠理空疏，受风寒湿气而成痹也。”即由于人体体质虚弱，气血不足，或劳累过度，肌肤毛孔疏松，营卫不固，外邪乘虚而入，流注经络、肌肉、关节，致使气血凝滞、阻塞不通，不通则痛而出现关节疼痛、活动不利。至于外因则与气候条件、生活环境有关，主要是风、寒、湿邪气的侵犯。《内经》说：“风、寒、湿三气杂至，合而为痹也。”说明了气候变化无常，冷热交错，或居处潮湿、寒冷或涉水、冒雨等风寒湿邪气，乘机体抵抗力低时侵入人体，注于经络，留于关节，使气血痹阻而为痹证。但是由于各人体质不同，病邪各有偏盛，因而《内经》又说：“其风气胜者，为行痹；寒气胜者，为痛痹；湿气胜者，为着痹。”如风寒湿痹日久不愈，病邪郁久化热，或感受风热之邪，或素体阳盛或阴虚有热，感邪之后易从火化而使关节红肿热痛，形成热痹。《内经》又说：“病久而不去者，内舍于其合也。”这就是说外邪滞留机体，日积月累，由经络而病及脏腑，可产生相应的脏腑痹的证候。其中以心悸、气短、胸痛的心痹较为常见。
在治疗风湿病时如何进行中西医结合?
在风湿病治疗过程中，应用中医治疗时可配合应用西医治疗，同样，在应用西医治疗时亦可配合中医治疗。这样，中医、西医可以扬长避短，收到满意的疗效。如对急性风湿热的病人，由于病情较急，可在服用清热利湿、祛风通络中药的同时，静点青霉素和激素以抗炎、抗风湿治疗。临床实践证明，很多风湿类疾病应用中西医结合的治疗，疗效与单线应用中医或西医治疗相比，有很大的提高，中西医结合治疗风湿病具有广阔的前景。
中西医结合治疗风湿病有哪些优越性?
中西医结合治疗风湿病的优越性很多，无法尽其所述，我们只能在此列举一二。
(1)改变了西方医学只重分析、重局部的研究方法，开始把局部和整体、静态和动态、分析和综合结合起来，研究人体各个器官或疾病的相互关系及其变化发展的过程，逐步揭示人体生命和疾病过程的内在规律性。系统性红斑狼疮是一种自体免疫性疾病，病变可单一或同时累及多脏器。西医认为其发病机理与激素、环境、感染、免疫和遗传有关，主要特点是B细胞功能亢进，T细胞功能减弱。中医有两种论点，一种观点认为先天禀赋不足，肾精亏损，阴阳平衡失调，阴虚阳亢，为其主要的病因病机；另一种观点认为是由于机体营卫不调，气血失和，导致气滞血瘀而发病。中西医治疗则有利于提高疗效、缩短疗程、减少副作用。一般而言，在急性发作期，大剂量糖皮质激素、免疫抑制剂冲击治疗，同时辅以清热解毒、清营凉血之药。由于该病需长期使用糖皮质激素，为减少柯兴氏征和神经——内分泌——免疫轴的负面效应，给予养阴药。以健脾补肾药减少免疫抑制剂造成的骨髓抑制、性腺损害和胃肠道不适症状。由于该病缠绵数年，临床多表现为气血瘀滞，治法则以理气疏肝、活血化瘀为主。当病情减轻时，则加强益气养阴，改善患者的免疫状况，有利于顺利递减激素，最后大补脾肾以巩固疗效。
(2)与现代科学技术紧密结合，弥补了中医的缺陷，开拓了现代医学的新领域，解决了诊断、治疗、预防的一系列重大问题。使医学技术向着自动化、高速、精确、高效、简便、无创伤等目标前进。在公元前五世纪，中医就已将关节炎或关节痛分为行痹、痛痹和着痹三大类型。但直到如今，如果仅仅靠中医理论就无法区分类风湿性关节炎和痛风，就无法鉴别类风湿关节炎和强直性脊柱炎。尽管华佗医术高明，但凭着一把利刃要给曹操行开颅手术，现在看来曹操杀他也不无道理。
(3)在高度分化的基础上高度综合，呈现出系统化趋势。一方面向微观深入由个体、器官、组织、细胞、亚细胞、分子甚至量子水平进行精细的分析研究，并用之解释整体的功能和生命活动以及疾病的本质；另一方面，又向宏观扩展从机体向各个方面发展，产生了许多边缘学科如宇宙医学、环境医学、医学社会学、医学心理学、医学伦理学、时辰药理学等新学科。中西医的有机结合，逐渐揭示了人体不同层次的辩证关系。如类风湿性关节炎，从微观角度人们已研究到免疫细胞亚群和人类组织相容性抗原的Ⅱ类分子结构。从宏观角度，研究人员发现某些种族发病率高，也发现了贫困、低文化程度的人患病率较高的现象，人们注意到了类风湿性关节炎患者的心理障碍和性生活障碍问题。并且要求对类风湿性关节炎的治疗要多方位多角度进行。对待病人的治疗，除了医护工作者以外，社会工作者、心理学家、康复医生、家庭与社会等行业都有义务和责任，充分体现了人的整体性特点。
(4)增加了疾病诊治的手段和内容：它不仅包括中西医的各种治疗方法，还包括了合理营养、体育疗法、控制应激、心理疗法、适应社会和各种养生疗法等多种非技术治疗手段。
(5)推动了医学伦理学的发展：中西医结合治疗的体系更加强调患者的医疗权利，尊重患者的医疗需求和尊重患者享受人生、提高生活质量的愿望，把患者视为社会的人、整体的人而不是“生病的机器”。如系统性红斑狼疮患者在以前被劝戒避免生育甚至结婚，这种劝戒的确有违人性，系统医学则通过各种措施使患者结婚生育的权利得以保障。很多风湿病患者都有不同程度的关节肌肉疼痛和残疾，使性生活存在不同程度的障碍，系统医学则给予适当的关注，提高了患者的生活质量，增加了生活的乐趣，融洽了夫妻关系。
1.类风湿和风湿有某些相似之处，如都有风、寒、湿外因及关节疼痛，但两者有本质的不同。
一、病因不同：风湿病多数应称风寒湿性关节痛，寒冷地区绝大部分是这类风湿病，不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈，从中医角度看风湿病属寒痹症，而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症，即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染所致，而类风湿属自身免疫病。
二、病理和症状不同：风湿病是脉道内血液循环不畅阴寒而痛。类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛。从外观看风湿病初期不肿，后期关节也不变形。
类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀，后期关节变形，风湿病脉象常见沉迟，类风湿脉象常见细数。
三、治疗法则不同：风湿病用一般抗风湿西药或中医祛风散寒、活血化瘀药常能速愈，而类风湿用一般抗风湿中西药不但不能治愈，有时反而会越治越重。
2.风湿性关节炎与类风湿性关节炎虽然仅有一字之差，但意思完全不同。
风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所引起的全身变态反应性疾病，病初起时常有咽峡炎、丹毒等感染病史。风湿热起病较急，且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏，引起风湿性心脏病，并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点：一是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节，其次是肩、肘、腕关节，手足的小关节少见；二是疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。血化验血沉加快，抗“O”滴度升高，类风湿因子阴性。治愈后很少复发，关节不遗留畸形，有的病人可遗留心脏病变。
类风湿性关节炎则属于自身免疫性疾病，虽不属于遗传性疾病，但可能与遗传因素有关，多发生于20～40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便，时轻时重，反复发作，迁延不愈，常遗留骨关节强直畸形。虽然少数病人可有心血管疾病，但绝大多数病人无心脏症状，类风湿因子阳性。
由此可见，风湿与类风湿虽然都是关节炎，都有关节疼痛症状，但并不是同一种病，不能混为一谈。
6、髋关节脱位，股骨头骨折伴髋臼骨折，怎么手术好
髋臼骨折一直是临床上治疗的难点，因其并发症多，预后不良，加之手术本身较四肢手术难度大，往往治疗效果不尽如人意，希望各位老师可以提供相关经验学习。先说点个人浅见，仅供参考！从X线片及CT看，患者诊断明确，左侧髋关节后脱位合并髋臼后壁及股骨头骨折，股骨头骨折的分型应该属于PipkinII型。结合患者病情，手术指征具备，首先排除手术禁忌症及治疗合并伤，行大重量骨牵引，完善检查后，应该尽早手术，早日为骨折提供血供，尽量减少后期股骨头坏死机率。手术入路可采用后外侧入路，切开复位股骨头骨折及髋臼后壁骨折及脱位的髋关节。内固定选择，髋臼骨折重建骨盆钢板、股骨头骨折可以用可吸收螺钉内固定，此手术方案入路的优点是显露方便、彻底，最主要是可以在一个切口内同时解决这几个问题。患者因所受暴力较大，髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头骨折，股骨头软骨面损伤较重，后期股骨头坏死及创伤性关节炎的发生率较高。术后继续维持患肢骨牵引6~8周，期间间断行髋关节的磨糙练习，减少后期的并发症。术后可辅助高压氧、中医中药等治疗，促进骨折的愈合及减低股骨头的坏死率。术前一定要和患者及其家属充分沟通，让其充分认识这种病情的严重性及不良的预后!
7、髋关节骨质增生的治疗怎么做 详细
下文权威骨科专家，对这个问题进行了解答，一起来了解。体病情，选择科学、有针对性的治疗方案。较为常见的有：1、对于轻症髋关节骨质增生的患者可以选用中药外敷治疗，主要采取软坚通络的药物，软化钙化的增生部分。使其软化分解，便于吸收排泄。同时，还有一些消肿消炎的药物，使患部消除水肿和炎症，缓解局部不适。并且以活血化瘀散寒祛湿的药物改善新陈代谢，更好的将分解软化的增生物质排除体外，达到髋关节骨质增生的治疗目的。2、在髋关节骨质增生急性期亦可以选择理疗治疗，可以止痛消肿，改善关节功能;而慢性期髋关节骨质增生的理疗治疗可以增强局部血循环、改善关节功能。针灸推拿也有一定效果。3、严重的髋关节骨质增生患者就有必要选用手术的治疗方法了，可使患者免除痛苦，改善关节功能。髋关节骨质增生手术治疗的适应症为：①严重疼痛经各种治疗无效者。②发生功能障碍影响日常生活者。人工关节有一定寿命限制，患者的手术年龄一般要求在60岁以上，但随着假体材料和手术技术的发展，年龄限制有所降低。