髋关节活动受限一定是坏死么

1、如何知道自己的髋关节疼是不是股骨头坏死呢？

以下回答摘自上海长征医院骨科副主任医师王波《名医专访丨上海长征医院王波：股骨头坏死的诊断与治疗》

髋关节，也就是咱们老百姓常说的大胯。它由股骨头、髋臼两个骨性结构和软骨、盂唇、圆韧带、关节囊等软组织结构共同构成，周围由很多肌肉、肌腱、神经、血管等包裹着。
股骨头坏死最早出现的症状是髋关节酸、困，有时呈间断性疼痛。这是本病的主要症状。但引起髋关节疼痛的原因很多，外伤、髋关节脱位、退行性病变、炎症、腰椎疾患及内科疾病等，都可以引起髋关节的疼痛。股骨头坏死症仅是诸多引起髋关节疼痛的一种，要判断自己髋关节疼是否是股骨头坏死，其实可以通过一些小方法来初步判断。
首先可以先看看自己是否是股骨头坏死的高危人群：
长期喝酒的成年男性；有红斑狼疮综合症、肾病等内科疾病需长期服用激素类药物的人群；出现过髋关节后脱位、股骨颈骨折等外伤的患者。如果有这三种情况并且出现髋关节疼痛的话，就需要考虑是否是出现了股骨头坏死了。
除此之外，我们还能通过自己的一些症状来进行自我检查，如：
（1）髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。
（2）髋关节僵硬、无力、活动受限，抬腿不灵活，早期出现的症状是盘腿或向外撤腿以及下蹲困难。
（3）跛行：即走起路来患肢不敢用力负重，象踮脚样走路。
如果又是高危人群又出现了上述症状，那么就有非常大可能是股骨头坏死了，建议去医院进行更详细检查

2、髋关节活动受限是因为什么？遇到这种情况怎么办？

髋关节是由股骨头与髋臼相对构成的，是属于杵臼关节，它的作用是以维持关节内压的平衡。髋关节活动受限这种症状在平时大家都很少遇到，髋关节活动受限就是指患者在运动的时候，受到了限制，不能够正常的完成。

髋关节活动受限的原因是什么呢？

第一：股骨头软骨发生了坏死

由于股骨头软骨的表面是粗糙不平的，当髋关节活动的时候，就会很容易造成滑膜的损伤，在滑膜损伤后就会出现髋关节滑膜炎，如果髋臼在长时间里受到了炎症的刺激，那么它就会出现髋臼盂唇部位增生的一个病理变化。当髋臼盂唇部位增生到一定的长度时，就对股骨头的包容过大，从而就会影响股骨头的活动范围，最终就会造成髋关节的功能障碍。

第二：还和体重的增加有关系

它和髋关节炎的发病是成正比的关系，肥胖还是病情加重的一个重要因素，髋关节长时间的受重量的影响，就会造成髋关节受伤。

第三：当股骨头塌陷时，在它恢复的过程中，股骨头的内部出现的坏死骨细胞就会被吸收掉，而新的骨细胞就会不断的形成，这个时候再加上患者对行走控制的不是很正确时，那么在重力的压迫下，股骨头就会变形，就会形成所谓的扁平髋，从而就会影响了股骨头的活动范围，造成了髋关节功能的障碍。

第三：髋臼先天性发育不良

当髋臼窝发育过小时，它是不能把股骨头正常的包容起来，这个时候如果发生了髋臼盂唇部位骨细胞坏死硬化向里萎缩时，股骨头就没有办法顶着髋臼，因为股骨头出现了半脱位或着是股骨头出现了坏死。当这个时候股骨头不在原来的位置上时，股骨头就会向外向上移动，当行走的越多，疼痛的症状就会越严重,髋关节的功能障碍也就越来越重。

遇到这种情况应该怎么办呢？

 1.要忌烟、忌酒。

2.少吃油腻、辛辣刺激性食物和甜食。

3.在治疗的过程中要遵医嘱用药，按时的吃药，做好日常的护理工作。

4.可以进行自我的康复训练，做有氧操、适当的关节活动训练和肌力训练，在训练的时候一定要注意，运动量要逐渐的递增。

3、各位大神，右髋关节隐隐感觉钝痛是股骨头坏死的早期症状吗？

骨头坏死本身就是病理演变的一个过程，在最初的时候是在股骨头的负重区域发生，比如说在轻微的骨折之后就会需要一个修复过程，但是因为没有及时消除股骨头坏死原因，所以就会出现明显的功能障碍，引发股骨头坏死，股骨头坏死早期症状有哪些呢？一、间断性疼痛
最早期患者患肢会出现间断性的疼痛，特别在行走之后，疼痛现象会逐渐的增加，这种疼痛现象大部分都是钝痛，犹如针刺一般的疼痛感，并且也会逐渐朝着大腿内侧，膝盖内侧放射，会出现明显的麻木感觉。
二、间歇性跛行
如若股骨头出现明显陷落现象，就会引起短暂性的跛行感觉，早期往往都会出现间歇性，而在后期就会逐渐的严重，儿童患者所出现的症状更为明显。



三、骨头压痛
患者可能会出现明显的压痛感觉，在经过四肢试验后，也会出现明显阳性反应，并且在内旋活动或者外旋活动时会出现限制感，患肢也会出现缩短现象，并且伴有明显的肌肉萎缩，甚至有可能会出现半脱位的现象。
四、关节僵硬
患者往往会出现下蹲比较困难，并且不能够长时间的久站，而在最早期比较明显的就是外展的活动会受到限制，在后期甚至连一定时间的站立都会觉得比较吃力。



骨头坏死本身并非是一朝一夕就形成的，所以说在初期的时候，如若能够得到治疗就可以有效的减少并发症的出现，那么首先就应该掌握好以上的这些症状，发现自己出现明显的异常现象时，就应该第一时间接受治疗，才可以避免更多的伤害。

4、有没有和我一样髋关节活动受限（不能盘腿）的？

我是先腿疼,坐骨神经痛,结果后来坐骨神经不痛了,左髋骨开始疼,左髋骨周围都疼,一按特别疼,一大片都疼啊,我也怕是股骨头的事,也怕是强直性脊柱炎,想过几天去拍股骨头的片希望没事```

5、髋关节骨性关节炎与股骨头坏死的临床症状根本上的区别是什么？

股骨头坏死是一种骨科常见的疑难杂症，多见于中青年患者，令所有患者非常为烦恼的应该就是股骨头坏死患病过程中的疼痛了吧，无论处在哪期的患者都会有不同位置和程度的疼痛。
髋关节疼痛一定是股骨头坏死么? 股骨头坏死早期的患者多表现为“异位疼痛”，如膝关节疼痛，腹股沟疼痛，腰部疼痛，中晚期的患者会有髋部疼痛，活动受限，并且随着疾病的发展会越来越疼。
那是不是所有的髋部疼痛都是股骨头坏死呢?不是。
有很多患者一旦发现髋关节疼痛就认为得了股骨头坏死，其实引起髋关节疼痛的疾病非常多，并不是所有的髋痛都是股骨头坏死，甚至有一些医生也会将一些髋痛患者误诊为股骨头坏死。 许多髋关节骨关节炎的病人，被误诊为股骨头坏死。其实这是两类完全不同的疾病，前者是以关节表面破坏为主，病程由表及里;而股骨头坏死则是关节软骨下骨坏死在先，病程由里及表。 引起髋关节疼痛的原因很多，比如：发育性：如髋关节发育不良引起的结构改变;神经性：如髋关节周围神经卡压综合症;炎症性：如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、髋关节骨性关节炎;创伤性：如髋关节周围软组织损伤、骨折、脱位、髋臼盂缘损伤;放射性痛：如腰椎的病变

6、股骨头坏死的哪几个早期症状，很多人误以为是关节炎？

股骨头坏死前期都会有明显症状，但是很多人都会产生的一种误区，很容易造成误诊， 让人总以为这种症状是关节炎，股骨头坏死在生活当中会出现这三种特征：

一、天气寒冷时，髋关节疼痛加重

天气发生明显变化的时候，就会让自己身体的髋关节有一种酸痛的感觉，时间长了会让这种酸痛变成了明显的疼痛。有些人就以为这是天气的变化造成的关节炎，让自己没有多加注意，最后延误了病情。

时常要注意自己的保暖，在天气寒冷的时候，如果出现这样的症状，一定要让自己做出应有的检查。千万别让自己延误病情，反而加深了这种疼痛的感觉，最后错过最佳时机，股骨头坏死已经形成，影响了自己的身体健康。

二、髋关节僵硬，活动受限

这是股骨头坏死明显的前兆，让自己身体的活动严重地受到了限制。在生活当中，会让自己在走步的时候都会加重疼痛感，给自己的生活带来很大的不便。

这时别让自己产生误诊，一定要做出应有的检查，才不会让身体髋关节产生无力的现象。发现的及时，不至于造成股骨头坏死晚期，都能得到保守治疗。

三、髋关节隐痛，休息时明显地减轻

平时的时候髋关节隐隐作痛，当自己稍微休息，就会减少这种疼痛的感觉。这不是关节炎的症状，而是股骨头坏死的状态。

在生活里如果出现这种症状，及早的就医，才不会让自己的身体受到创伤。最后都能得到明显的改善，不会让自己疼痛感加强。

7、股骨头关节在躺的时间久了起来就疼痛,活动一会就好多了怎么回事?

可能是腰椎盘突出的可能性很大，具体是怎样的，因没有看到病人，患者及时去当地骨 科医院做个CT或者X光检查，椎间盘突出是压迫神经引起的，是的话可以找专家手法复位，配合药物治疗。

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也可以自己局部热敷，如果晚上疼痛的睡不着觉，可以吃点镇痛的药物，但这个需要技术找到病因，对症治疗才是硬道理，至于中医方面，方法更多，包括中草药治疗和针灸推拿疗法，因为疗效因人而异，所以治疗效果也不太一样
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患者在日常还需要多加坚持锻炼，这样不但能够增强我们身体的体质，还能够在日常增强我们个人的疾病预防，这样能有效抵制风寒入侵。同时病患应该注意劳逸结合，避免过度劳累，在平时需要注意保暖。
注意事项：
平时没事要多做运动，比武太极拳啊，或者怕一些楼梯，使自己的骨骼变得强壮，多吃以下蔬菜、水果和一些补钙之类的东西，要注意营养的平衡。

8、股骨头坏死对髋关节功能有多大影响？造成髋关节功能障碍的原因是什么？

股骨头坏死，对髋关节功能影响就很大了，人走路，站立都十分困难，十分疼痛。保守治疗也没有什么好效果，最终只有手术置换人工髋关节。