髋臼骨折一直是临床上治疗的难点,因其并发症多,预后不良,加之手术本身较四肢手术难度大,往往治疗效果不尽如人意,希望各位老师可以提供相关经验学习。先说点个人浅见,仅供参考!从X线片及CT看,患者诊断明确,左侧髋关节后脱位合并髋臼后壁及股骨头骨折,股骨头骨折的分型应该属于PipkinII型。结合患者病情,手术指征具备,首先排除手术禁忌症及治疗合并伤,行大重量骨牵引,完善检查后,应该尽早手术,早日为骨折提供血供,尽量减少后期股骨头坏死机率。手术入路可采用后外侧入路,切开复位股骨头骨折及髋臼后壁骨折及脱位的髋关节。内固定选择,髋臼骨折重建骨盆钢板、股骨头骨折可以用可吸收螺钉内固定,此手术方案入路的优点是显露方便、彻底,最主要是可以在一个切口内同时解决这几个问题。患者因所受暴力较大,髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头骨折,股骨头软骨面损伤较重,后期股骨头坏死及创伤性关节炎的发生率较高。术后继续维持患肢骨牵引6~8周,期间间断行髋关节的磨糙练习,减少后期的并发症。术后可辅助高压氧、中医中药等治疗,促进骨折的愈合及减低股骨头的坏死率。术前一定要和患者及其家属充分沟通,让其充分认识这种病情的严重性及不良的预后!
2、髋关节及股骨头置换术的费用及恢复期【脑梗塞已五年、脑出血两年、股骨头骨折一年】
股骨头骨折是哪一边?是右边吗?“右腿骨折”就指的是股骨头骨折?如果我没有理解错,您没有受到脑梗出血影响的好腿骨折了,是股骨颈骨折?请你来我的门诊,带上片子。
(朱锦宇大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
3、髋关节脱位合并股骨头骨折与股骨颈骨折哪个更严重
1、发生股骨头坏死的可能性比较大,股骨头颈部本身血液供应系统就比较薄弱,髋关节是相对稳定的关节,发生脱位必定要有强大的暴力,暴力大股骨头血供系统破坏就大。2、髋关节脱位并股骨头骨折更为严重,不光会出现股骨头坏死,出现髋关节创伤性骨性关节炎的可能性大。因为你年轻,骨折处一般都会愈合。3、可以在不负重的情况下,行髋关节的主被动功能锻炼,但要保证患肢不负重至少6个月以上
4、两个月前由于车祸导致髋关节脱位,股骨头粉碎性骨折,坐骨神经损伤。现在已经手术两个月了大腿及小腿外侧
神经自我修复能力是比zd较差的,大约需要半年时间,而且恢复效果还要看它的最初损伤程度,总之并不容易恢复,专要有耐心。目前术后两个月,关节和肌肉应该进行适宜的康复训练。可以使用一些神经营养因子类药物,大多费用比较高。祝身属体健康
5、右跟骨粉碎骨折,左跟骨骨折,右手腕粉碎骨折,髋关节在股骨头下方两处股则,
中药外敷直接作用于骨折部位,对成骨细胞的分化有明显的促进作用,从而对加强骨的形成有着很好的效果。促进骨折的早期愈合,使骨折后骨痂久不形成(骨不连)的问题得到了很好的解决。运用中医学原理:肝肾同治、精气同补、气血并重、并顾及肝、脾达到活血化瘀、通络、达到气机畅通目标。从而达到止痛快、止血快、消肿快愈合快的效果.!!!外敷药没有副作用,任何年龄段的骨折病人都可使用。