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髋关节外侧骨头压痛

发布时间:2020-11-14 22:02:01

1、髋关节两侧股骨头外侧骨皮质欠光整是什么意思,严重吗

髋关节骨性关节炎临床表现主要症状为关节疼痛,关节活动不太灵活。体格检查显示关节肿胀、有液、肌肉萎缩;关节主动和被动活动时有吱嘎声,并有不同程度的活动受限和肌痉挛。有些老年人同时伴有远侧指间关节增粗。继发性骨关节炎的原因有:关节的先天性异常;创伤;关节面的后天性不平整;关节外畸形引起的关节对合不良;关节不稳定;医源性因素,如长期不恰当地使用皮质激素等。 股骨头坏死的主要症状表现在以下五点: ①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。 ②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。 ③跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。 ④体征。局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,Allis征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。 ⑤X线表现。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。 股骨头坏死早期和晚期疼痛的表现 股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期 疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变,但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限,下蹲不到位等等。到了晚期,股骨头塌陷、碎裂、变形,有的可造成髋关节半脱位,此时的疼痛与髋关节活动、负重有 直接关系。活动时关节内因骨性摩擦而疼痛,静止时头臼之间不发生摩擦,疼也就不明显了。所以说,行走、活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。 总之,早期是以疼痛为主,伴有功能受限;晚期以功能障碍为主,伴有疼痛。

2、我最近右侧髋关节痛,外侧骨头按上去有痛感,脚向内提起髋关节很痛。晚上向右侧睡也痛,早上醒来还好点,

你好,考虑是关节炎,关节炎治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物是非淄体抗炎药,此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用。

指导意见:
对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。

3、老婆今年31岁,右侧股骨头稍向外侧移动,右侧髋关节间隙增宽。请问懂得人该怎么办。

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4、左边髋关节最上面按压敲打酸疼还有骶骨左边凸起的骨头按压敲打酸疼,请问这是骨头不好还是韧带和肌肉。做

这是着凉了,你检查骨头没有用!
去拔罐子,一天一次,上午拔罐子!
还有,不要做太剧烈的活动,而且避免长时间不间断的手淫
你这情况可能是肾虚

5、出现髋关节疼痛应进行哪些检查?

出现髋关节疼痛需要做哪些检查?对于此很多患者都是非常关注的,在我们的日常生活中,髋关节疼痛已经是一种非常常见的病症,髋关节就是腰部和臀部的一些症状,通常出现这种情况的都是老年人,并且还会早期行动不便出现,下面专家就将对髋关节疼痛需要做哪些检查具体介绍一下,以便更好的治疗。哪些疾病可出现髋关节疼痛的症状? 1、股骨头坏死:股骨头坏死不是老年人特有的疾病,通常最主要的症状表现就是髋关节疼痛和功能障碍。股骨头坏死病因复杂,临床上比较常见的就是外部创伤、激素和酗酒三个原因,主要病理是股骨头部位血运受阻导致股骨头缺乏所需养分而出现骨质细胞凋零所致。骨细胞的大量死亡会导致股骨头塌陷,甚至会使人终身残疾。 2、股骨颈骨折:老年人的股骨颈骨折通常是骨质疏松所致。骨质疏松使得老年人骨头松脆,稍不加小心受到外部撞击或摔倒,就易出现骨折,其中,老年人骨折好发于髋关节部位,也就是股骨颈骨折。老年人由于身体的愈合能力和新陈代谢都有所下降,因此,股骨颈骨折后通常比较难愈合。 3、强直性脊椎炎:造成髋关节疼痛的因素,最容易忽视的就是此病,强直性脊柱炎虽说好发于青少年,但对于老年人来说,也不是不可能存在的。强直性脊柱炎初期可能仅仅为关节间隙变窄,随着时间的推移会出现关节间隙消失、融合,这时候髋关节部位的疼痛会由轻微痛转变为剧痛。因此,老年人若诊断为强直,一定要尽早治疗。 4、发生在髋关节附近的骨肿瘤:发生在髋关节附近的骨肿瘤也会殃及到股骨头,出现髋关节疼痛。对于骨肿瘤,若为良性的,可采用人工关节置换术进行改善。 5、风湿性关节炎:此病通常好发部位是膝关节,其次是髋关节。主要是因为人体关节处由于长期的摩擦损耗,使得关节软骨逐渐变薄,龟裂,最后形成关节鼠所致。老年关节炎若不经过有效治疗,最后可能导致关节畸形和破坏。 因此,出现髋关节疼痛的情况要进行全面检查,查明病因进行针对性治疗才能摆脱疾病困扰。那么,出现髋关节疼痛的情况需要做哪些检查呢? 当出现髋关节疼痛时需做哪些检查呢? 1、当你感到髋关节疼痛时,先不要乱用药,尤其不要用止痛药,先观察几天,看是否能缓解,如果不行就到医院检查。 2、如果感觉到疼痛加重时,可深压疼痛部位,做一下\"4\"字征试验,若是阳性,证明为有病变,及时做进一步检查。 3、如果是股骨头坏死早期可作ECT或者做磁共振检查,就可以诊断出来。 4、中期和晚期做放射检查可以明确诊断出来。如何治疗股骨头坏死引起的髋关节疼痛? 微创介入治疗股骨头坏死的原理: 股骨头坏死的微创介入治疗是介于保守治疗与微创手术治疗之间的一种治疗模式,在影像设备引导下进行的治疗。运用高超的动脉插管技术,采取将药物直接注入供应股骨头的血管,使血管扩张、痉挛解除,并溶通血栓阻塞,从而改善股骨头的血运。通过行股动脉穿刺插管至旋骨内、外侧动脉及闭孔动脉,直接将溶栓药物以及扩血管药物在介入系统(DSA)监视引导下注入股骨头供血动脉,使血管内形成的脂肪栓及小血栓溶解,阻塞的微小血管再通,同时使局部血管扩张,微循环缺血改善,疏通髋关节附近的微血管,继而增加侧支循环和改善股骨头营养,使坏死的骨质逐渐被吸收,或骨细胞增生,新骨形成,股骨头得以修复。这就是股骨头坏死的治疗方法微创介入疗法的原理。 微创介入治疗股骨头坏死的优势: 1.微创伤,痛苦小,恢复快,疗效确切; 2.治疗过程无任何不适感,安全可靠; 3.治疗后一系列症状明显好转或消失; 4.比传统手术治疗简单、费用低,不输血; 5.微创介入治疗不受季节影响。 6.治疗后无需再服药,可让患者免除长期服药的痛苦和不便。 温馨提示 髋关节疼痛,一旦病因被确诊,应该根据不同的疾病进行必要的治疗。对于因细菌所致的滑膜炎,应尽早治疗。感染性关节炎如果病变发现早,尚有一定机会得到一定的控制,但一旦进入髋关节软骨破坏期,其最终的结果是髋关节僵硬,丧失关节功能。 髋关节疼痛不可小视,一定要做到及早检查,科学治疗。 更多疑问,点击咨询在线骨科专家

6、如何知道自己的髋关节疼是不是股骨头坏死呢?

以下回答摘自上海长征医院骨科副主任医师王波《名医专访丨上海长征医院王波:股骨头坏死的诊断与治疗》

髋关节,也就是咱们老百姓常说的大胯。它由股骨头、髋臼两个骨性结构和软骨、盂唇、圆韧带、关节囊等软组织结构共同构成,周围由很多肌肉、肌腱、神经、血管等包裹着。
股骨头坏死最早出现的症状是髋关节酸、困,有时呈间断性疼痛。这是本病的主要症状。但引起髋关节疼痛的原因很多,外伤、髋关节脱位、退行性病变、炎症、腰椎疾患及内科疾病等,都可以引起髋关节的疼痛。股骨头坏死症仅是诸多引起髋关节疼痛的一种,要判断自己髋关节疼是否是股骨头坏死,其实可以通过一些小方法来初步判断。
首先可以先看看自己是否是股骨头坏死的高危人群:
长期喝酒的成年男性;有红斑狼疮综合症、肾病等内科疾病需长期服用激素类药物的人群;出现过髋关节后脱位、股骨颈骨折等外伤的患者。如果有这三种情况并且出现髋关节疼痛的话,就需要考虑是否是出现了股骨头坏死了。
除此之外,我们还能通过自己的一些症状来进行自我检查,如:
(1)髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。
(2)髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,早期出现的症状是盘腿或向外撤腿以及下蹲困难。
(3)跛行:即走起路来患肢不敢用力负重,象踮脚样走路。
如果又是高危人群又出现了上述症状,那么就有非常大可能是股骨头坏死了,建议去医院进行更详细检查

7、双髋关节侧面的筋按着痛发酸,又转移臀部发酸发皱下蹲也不疼是怎么回事,是股骨头坏死吗?谢谢拜托各位了 3Q

一块骨头与另一快骨头联接处组成关节。组成关节的骨头的两端各有一层关节软骨覆盖,外有滑膜与关节囊,还有肌肉附着。关节软骨下有一薄层硬化骨,称为“软骨下骨板”。关节软骨可以透过X线的,因此我们从X线片上看不到软骨,看到的关节端骨头便是软骨下骨板。组成关节软骨的是透明软骨,其组成成分为软骨细胞与基质两大类。软骨细胞只占据1%。基质占据了99%。基质中以胶原纤维Ⅱ型为主,占了50%,从软骨下骨板向软骨表面延伸成网状排列,另有30%为粘多糖,以透明质酸为主。当关节活动或负重时,软骨便受到挤压,可以将网状结构中的水份挤出,当不负重或休息时它又像海绵一样从关节滑膜分泌的滑液中吸足水份,并从而得到营养成份。 当人体惭趋老化,或囚创伤或疾病,关节软骨中Ⅱ型胶原纤维出现退化,它逐渐出现断裂及变短,使关节软骨失去了弹性,接着便发生了裂缝,大疱,糜烂与溃疡,使软骨表面呈毛刷状,粗糙不堪。不光滑的软骨面相互摩擦,使软骨损毁更进一步加重。这时关节软骨的完整性就遭到破坏。 二、软骨下骨板的病变意味着病变进一步发展 疾病的早期病变集中于软骨,软骨的厚度发生了变化,表面光滑度丧失呈毛刷状,或软骨面出现剥脱与溃疡。随着疾病的发展,软骨脱落使软骨下骨板裸露,还可以在软骨骨板下出现大小不等的囊性变,这些囊性变还可以穿破骨板破向关节腔内,使关节软骨面更残缺不全,此时病变已从软骨扩展至骨组织,提示疾病进一步恶化。 三、关节边缘骨质增生是可以从X线片上察觉的 骨关节炎的病理变化不仅局限于软骨与骨组织,还可以影响到滑膜与韧带甚至关节囊。软骨破坏的同时还有修复与增生,滑膜与韧带的病变都可以使它们在附着点发生骨质增生,由于它们附着的部位与增生的位置都在关节的边缘,因此可以在X线片上看到关节边缘有唇状骨质增生。由于人类在数十年的关节活动中,关节囊与韧带不断的受到牵拉,也可以出现有骨性附着点的骨质增生,不可以据此而诊断为骨关节炎。骨关节炎的存在必须要有症状和体征。 四、骨关节炎患有什么症状 骨关节炎有全身性与局部性两类,原则上身体各个关节都可以发生骨关节炎,但全身性的以手指关节最常见,局部性的则以膝关节最多见。 手指骨关节炎为多发性,中年女性多见,以累及远端指间关节为主;男性少见,以累及近端指间关节为主。都有家族遗传倾向。以女性的手指骨关节炎为例:晨起时有手指关节僵硬与疼痛,活动片刻便可好转。慢慢的在手指指间关节处出现对称的隆起,并逐渐形成了结节,称为黑氏结节(见图)。最后出现手指畸形,有时还有小囊肿形成。家族性倾向非常明显。 膝关节骨关节炎可为单发性,亦可以是双侧性,仍以女性偏多见,往往体重超标。在进入中年后出现症状,当从坐位起立行走时觉得膝部酸痛不适,走了一段时间后症状消失,这是早期膝关节骨关节炎的临床表现。随着疾病的进展,发现活动并不能缓解疼痛,并出现上下下楼梯,下蹲与从座位上站起来都有些困难,需要用手在膝盖上撑一下才行。多走路后膝关节还有些肿,部分病例膝部肿得厉害,还可以抽出一些淡黄色液体。由于滑膜与关节囊有病变而增厚,活动时可有响声,如果是关节内有游离体形成,可影响关节活动,并不时有“关节绞锁”现象。到最后出现膝关节畸形,例如膝关节屈曲挛缩,O形腿或X形腿,甚至拄拐杖才能行走。 骨关节炎可以分为原发性和继发性两大类。原发性有局部性与全身性两种。前者以膝、髋与足部多见,后者则多见于手指与脊柱。原发性骨关节炎都发生在中年以后,而继发性骨关节炎也可以发生于年轻人。继发性骨关节炎系指已知有骨关节疾病,由于原有疾病不能控制或未发现而产生了骨关节炎,因此骨关节炎也可以发生于年轻人。能产生继发性骨关节炎的原因很多,但年轻人最常见的骨关节炎则为外伤后引起的创伤性骨关节炎,与髋臼发育不良而引起的继发性骨关节炎,现分述如下: 关节内骨折是常见的骨折,由于骨折线经过了关节软骨面,软骨面也会有裂缝,裂隙甚至出现台阶,使骨折愈合后产生不同程度的软骨面高低不平。高低不平的软骨面在关节活动过程中,使对应的关节软骨面因摩擦而变得粗糙不平。这样便形成了创伤性骨关节炎。有移位的关节内骨折应该多些考虑作手术治疗。尽量使关节面平整,这样才能使创伤性关节炎出现迟一些、轻一些。 髋臼发育不良多见于女性。它足一种先天性发育异常。在正常情况下,髋关节是由股骨头与髋臼组成的杵臼关节。股骨头是圆形的,而髋臼则呈半圆形杯状,两者配合得十分紧凑。髋白发育不良系髋臼发育得又浅又扁平,使得股骨头也连带着发育不良,呈扁球状。髋臼发育不良又有程度上的差别,如果在出生时髋白发育得非常不好,则出生后不久便会出现先天性髋关节脱位,在为女婴换尿布时会发现髋部有弹跳异常而被察觉,最晚也会在婴儿学步时发现行走如鸭步状而被发现。有些髋臼发育不良不是很严重,在婴幼儿时期是很难发觉的。由于股骨头与髋臼形态不匹配,在严重时,应力不能平均分配到关节面的各个部位,而集中在某一个区域甚至某一个点上,使该区域或该点不胜负荷而出现软骨面损毁,还可以影响到对应的关节软骨面而演变为继发性骨关节炎。这种病例往往在成年时发病,早些发现髋臼发育不良而及时予以纠正可以防止或减轻继发性骨关节炎。

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