1、髋关节置换术后的康复护理原则。
(1)遵医嘱继续进行功能锻炼且要循序渐进，逐渐增加活动量，避免活动过度引起肢体肿痛，注意患肢不做盘腿动作。(2)术后3个月内不弯腰系鞋带，不做下蹲动作，不坐矮板凳。穿袜子时要在伸髋屈膝后进行，保持患肢屈髋不大于90°。(3)鼓励患者摄取充足的营养物质，提高自身抵抗力，保持心情舒畅，充足的睡眠，每晚持续睡眠应达到6～8h，遵医嘱按时服药，告诉患者如有异常及时来院就诊。
2、髋关节置换术后护理
大约一个月，半年后就会恢复正常，我是2011年3月12日做的手术，现在基本恢复正常，下蹲，穿鞋系鞋带都可以，就是走路时间长会感觉伤腿疲劳，上楼负重不要超过三公斤
3、人工髋关节置换术后能做运动吗？
人工髋关节置换术后，有的患者不注意新关节的保护，认为换了关节就高枕无忧了；有的患者则对新关节过度关注，做什么都小心翼翼。那么，人工髋关节术后，到底什么样的的运动、饮食才“适度”，我们来聊聊。
1.术后六周之内不建议做下蹲以及穿鞋、穿袜等动作；手术六周后，穿鞋、穿袜、散步和慢跑步、游泳等行为都可以进行。如果有些患者不放心，认为术后六周太早，也可以推迟到三个月后；
2.人工髋关节置换术后，并不是完全不能“跷二郎腿”、盘腿。只是这些行为需要等到术后三个月，患者恢复得不错以后才能做。如果在术后六周内做“跷二郎腿”、盘腿等动作，很有可能会导致髋关节脱位，十分危险；
3.术后患者不宜长时间坐着，因为久坐对于髋关节、腰椎等都是一个考验。一般来说，这个“长时间”是指超过30~40分钟。也就是说，建议患者坐30~40分钟，就站立行走一段时间；
4.术后患者上下楼梯时需要注意“好上坏下”，即上楼时健侧的腿先上，下楼时手术一侧的腿先下。此外，在术后三个月之内，患者上下楼梯要尽量扶着扶手。因为一方面刚做完髋关节置换，关节不一定十分稳固；另一方面，患者术后可能因为肌肉无力而发生摔倒。但手术三个月以后，如果通过侧抬腿锻炼，患者已经恢复得比较好了，就不需要再如此小心；
5.如果因为饮酒造成股骨头坏死，进而需要髋关节置换，这类患者即使换了新关节，仍然建议戒酒或者减少饮酒。因为术后继续饮酒有可能导致对侧（好的一侧）股骨头坏死，同时也有可能对肝肾造成损害；
6.人工髋关节置换后在饮食上并没有太多注意事项，没有必要因为手术而忌口。
4、人工髋关节置换术当天护理要点包括哪些业务学习
【护理问题】
（1）疼痛：与骨折或手术伤口有关。
（2）躯体移动障碍：与手术后强制性约束不能活动有关；一般会要求置于患肢外展中立位
（3）有皮肤完整性受损的危险：与外伤或长期卧床有关。
（4）潜在并发症：压疮、静脉栓塞、肺部感染。
（5）便秘：与长期卧床有关。
（6）有肢体废用性萎缩的可能：与长期卧床、皮牵引及功能锻炼差有关。
【护理目标】
（1）通过治疗和护理，患者疼痛减轻，舒适感增加，保持良好功能位，促进伤口处愈合。 （2）生活需要得到满足。
（3）皮肤完整无破损。
（4）密切观察病情，避免并发症发生或使并发症发生率降至最低。
（5）在患者卧床期间，做好预防，不使病人发生便秘。
（6）鼓励和指导患者功能锻炼，使患肢最大程度地恢复正常功能。
5、髋关节置换术的问题。
髋关节的寿命标准理论上是三十年以上，目前髋关节置换术已经是比较成熟的手术，根据文献报道，无论是国内还是欧美，，一般术后随访15年置换成功率在95%以上。
这也取决于手术条件和医生的水平，和适应症的选择。
先髋发育不良，是髋关节置换的适应症。由于老人家年纪大，估计医生会选择骨水泥假体。
另外术后的护理也是非常重要的，减少活动量，不做活动范围超大，如下蹲，跪坐等。注意避免摔跤。
总体来说，髋关节置换术是一个较大的，但是比较常规的手术，过分的担心是没有必要的。
对于改善患者生活，避免疼痛，髋关节置换是较好的选择。
6、髋关节置换术后疼痛是什么原因?
全髋关节置换术是临床常见的用于治疗股骨头坏死晚期的一种手术方式，技术非常成熟，成功率高。有些患者在术后出现疼痛问题，通过追查病史、物理检查可以确定引起疼痛的原因，通过多年临床经验总结，全髋关节置换术后疼痛主要存在两方面原因： 一、内在原因 首先应查看是否存在以下医源性原因： (1)无菌性松动，人工关节因撞击或固定不稳引起松动。 (2)大腿疼痛-股骨干假体顶端疼痛，假体周围有骨折发生。 (3)感染。 (4)滑囊炎 二、其它疾病 排除上述医源性问题，要怀疑是否为其它疾病引起的疼痛。 1、椎管狭窄 椎管狭窄是最常见的引起髋关节疼痛的疾病之一，需认真鉴别诊断。这部分病例中髋关节活动障碍应该是无痛的，但是偶而合并的椎管狭窄，在全髋置换术后逐渐增加病人的活动度后才会被发现。但是这样的疼痛具有不同于术前的疼痛特征。 2、其他退变性脊柱炎症或骶髂关节问题，能根据详细的病史和检查鉴别，也可以通过CT或MRI检查证实。 通过上面的介绍患者应该了解，髋关节置换术后出现疼痛症状，应从两方面查找病因，如果是内在原因，一定要及时解决，以免影响手术效果，如果是其它疾病引起的，说明手术做的很成功，可以通过其它方法对症治疗。关节置换后能维持多长时间？ 关节置换后的护理注意事项
7、髋关节置换术后的康复护理原则
术后康复训练
2.1 术后第1周 术后当日即穿“丁字鞋”，术后第2天开始进行膝部按摩，可进行患侧踝关节主动屈伸活动和抗阻活动。术后3~5天行患侧股四头肌等长收缩训练，并且进行患侧髋、膝关节被动活动。通过双肘支撑，在他人帮助下或双手握住床上方的吊环挺起上半身，臀部抬离床面，保持10~15s，重复5~10次。术后第5天，在膝下垫枕使髋弯曲10°~20°，然后以膝部为支点做挺髋动作，即抬臀动作。
2.2 术后第2周 鼓励患者在无痛范围下进行主动的患髋膝屈伸能力训练；屈髋度数为45°~60°或<30°，可在患肢下放置一滑板，患侧足跟置于空心圆垫上在滑板上做下肢屈伸运动，在无痛范围内加强患侧髋周围肌群和股四头肌的力量性训练；可逐渐抬高床头的高度，直至患者能在床上半坐位，外侧入路切口的患者，半坐时间逐渐延长（30~60min）。一天可重复进行多次，为坐站练习做好准备。有条件可用直立床训练；继续进行床边体位转换训练，包括：半坐―躺转换练习、坐―站转换练习、卧―站体位转换、在平行杠或四脚助行器内进行健腿支撑三点式步行，转体训练等。
2.3 术后第3周 做四点支撑半桥运动，即在双肘及双下肢屈曲位支撑下抬臀并在空中保持10s，重复进行10~20次，每个动作要求缓慢进行；加强步行训练，开始在平行杠内进行，将步行周期中的摆动期和支撑期分解进行，分别进行前后交替迈步训练，并逐渐过渡到步行训练；平行杠内的步行平稳顺利，则应过渡到拐杖步行，有条件进行减重步行；继续加强患侧股四头肌渐进行抗阻训练，不断提高患侧下肢的肌力；改善及提高日常生活自理能力，教患者借助一些辅助设备独立完成日常的穿裤、穿鞋袜、洗澡、移动、取物等，以减少患者患髋的弯曲度数；必要时进行适当的环境改造，如加高床、椅、座厕的高度，坐椅两边最好有扶手以方便患者坐立，让患者尽量睡硬板床，穿松紧鞋和宽松裤，以方便患者完成动作。
2.4 术后4周~3个月 逐渐改善患髋的活动范围，增加患髋的负重能力，使人工置换的髋关节功能逐渐接近正常水平，达到全面康复的目的。注意在3个月内，持拐步行、过障碍时患者腿仅为触地式部分负重，上下楼梯活动，要求健腿先上，患腿先下，以减少髋的弯曲和负重，还可以在运动平板上进一步改善步态、步速和步行的距离，提高患者实地步行的能力，最后过渡到弃杖步行。
8、全髋关节置换手术后的家庭护理
1.术后搬动要小心，保持外展、外旋、轻度屈曲位。睡觉时梯形枕夹在双下肢间固定3-6月。
2.术后24小时预防应用抗生素，如伤口、体温无感染征象，24小时后可停用抗生素。如有情况应继续使用。
3.有效的负压吸引极为重要，主要为防止感染，又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时，24小时引流量少于20ml后才可拔管。
4.术后24小时内常规拍X线片，检查人骨头在髋臼内的位置，也便于术后随诊比较。
5.术后麻醉清醒后即应活动未固定的关节，作肌肉收缩锻炼，下肢按摩，以防深静脉栓塞。身体较好的患者术后24内即可下床，试着站立，情况较差者可术后2-3日下床；术后14-21日拆线；一般情况下术后1月可持双拐下地行走，术后2月扶单拐行走，2月后多数患者可丢双拐自由行走，并加强屈髋、外展髋锻炼，一般要求屈曲不低于90°（根据关节材料确定，好的材料可屈曲120-130°），外展不低于40°。锻炼过程可辅以理疗，如有疼痛、局部炎症等出现应及时随诊治疗。
6.严格定期随诊（术后1、2、3、6、12月以及以后每年），以便指导锻炼和了解情况。定期摄X线片检查，以便早期发现并发症，如有疼痛、炎症，应查找原因，及时处理。X线片检查应注意观察有无骨与骨水泥、与柄间透亮带，柄折断，骨水泥折断，柄端与髓腔内侧的关系，假体下沉，股骨距吸收，股骨上端内侧骨水泥裂开，骨质吸收等
如果手术后处理不当都会导致疾病的复发；这也是很多患者担心的；以为是医院的治疗不到位。
9、半髋关节置换术
头下型骨折骨折不愈合以及股骨头坏死的几率比较大，所以我国骨科界的共识是：<65岁，股骨颈骨折，推荐做内固定治疗；而>65岁，一般建议做关节置换手术，可以选择半髋（就是股骨头置换）或者全髋置换，手术的效果一般全髋比半髋好，如果病人的身体条件允许，是建议做全髋关节置换的，当然，全髋关节置换的技术要求要比半髋高许多；
而做内固定手术（空心钉固定），不是不行，只是出现股骨头坏死的几率要大很多，要有接受失败的心理准备；
至于人工关节的费用，不同的关节费用价格差别很大，地区差别也比较大，同一款关节假体差别1万元以内很正常，但是对于66岁的老人来说，普通的进口关节足够（关节费用一般在2.5-3万左右），当然，如果医生的技术成熟，你家人又不缺钱，那么可以选择陶瓷-陶瓷关节（关节费用在5.5万左右），这个是目前初次全髋置换最好的关节，但对医生的技术要求较高。
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