1、左腿大腿受凉外侧酸痛延至臀部是怎么回事
这种情况,考虑是腰椎间盘突出压迫神经导致的下肢放射痛疼痛的抽筋感,这个是比较常见的症状。建议你做个腰椎X线平片或者CT检查和磁共振(MRI)检查。
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
临床表现
(一)症状
1.腰痛
是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛
虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三:①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步加重水肿,使得对疼痛的敏感性增高;③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连,互为加重因素。
3.马尾神经症状
向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。
(二)体征
1.一般体征
(1)腰椎侧凸 是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形。视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或弯向患侧。如髓核突出的部位位于脊神经根内侧,因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低,所以腰椎弯向患侧;反之,如突出物位于脊神经根外侧,则腰椎多向健侧弯曲。
(2)腰部活动受限 大部分患者都有不同程度的腰部活动受限,急性期尤为明显,其中以前屈受限最明显,因为前屈位时可进一步促使髓核向后移位,并增加对受压神经根的牵拉。
(3)压痛、叩痛及骶棘肌痉挛 压痛及叩痛的部位基本上与病变的椎间隙相一致,80%~90%的病例呈阳性。叩痛以棘突处为明显,系叩击振动病变部所致。压痛点主要位于椎旁1cm处,可出现沿坐骨神经放射痛。约1/3患者有腰部骶棘肌痉挛。
2.特殊体征
(1)直腿抬高试验及加强试验 患者仰卧,伸膝,被动抬高患肢。正常人神经根有4mm滑动度,下肢抬高到60°~70°始感腘窝不适。腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连使滑动度减少或消失,抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性。在阳性病人中,缓慢降低患肢高度,待放射痛消失,这时再被动屈曲患侧踝关节,再次诱发放射痛称为加强试验阳性。有时因髓核较大,抬高健侧下肢也可牵拉硬脊膜诱发患侧坐骨神经产生放射痛。
(2)股神经牵拉试验 患者取俯卧位,患肢膝关节完全伸直。检查者将伸直的下肢高抬,使髋关节处于过伸位,当过伸到一定程度出现大腿前方股神经分布区域疼痛时,则为阳性。此项试验主要用于检查腰2~3和腰3~4椎间盘突出的患者。
3.神经系统表现
(1)感觉障碍 视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常。阳性率达80%以上。早期多表现为皮肤感觉过敏,渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。因受累神经根以单节单侧为多,故感觉障碍范围较小;但如果马尾神经受累(中央型及中央旁型者),则感觉障碍范围较广泛。
(2)肌力下降 70%~75%患者出现肌力下降,腰5神经根受累时,踝及趾背伸力下降,骶1神经根受累时,趾及足跖屈力下降。
(3)反射改变 亦为本病易发生的典型体征之一。腰4神经根受累时,可出现膝跳反射障碍,早期表现为活跃,之后迅速变为反射减退,腰5神经根受损时对反射多无影响。骶1神经根受累时则跟腱反射障碍。反射改变对受累神经的定位意义较大。
2、髋关节炎吃药可以治好吗?
关节炎症普通的广谱消炎药很难到达,因为里面主要是积液和韧带,血管很少,所以一般口服药是达不到效果的。
髋关节有一定的麻烦,也就是封闭打不进去,所以最好的办法还是手术,将炎症组织挖去。手术确实很痛苦!如果你现在尚能忍受,并且病情没有恶化的迹象,可以选择不治疗,因为关键炎症不会蔓延。就在狭小的范围,但是要注意如果累及股骨头,就一定要手术了。
3、屁股着凉就痛
可能是小的时候的留下的毛病吧,小孩子的屁股必须要照顾好,要不可定会闹肚子甚至引发其他症状。。。
呵呵,希望你能早日改了这个不好的毛病!~
祝福你!~
4、关节炎并非冻出来但避免受凉确有益
最近,网上传言,长期或严重的寒冷刺激可削弱关节软骨的新陈代谢及免疫防御能力,使软骨面溃烂、破损而发生炎症,患上关节炎。但事实真相并非如此。
大家知道,骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,疾病累及关节软骨和整个关节,包括软骨下骨、关节囊、滑膜和关节周围肌肉,多见于中老年人,女性多于男性,好发于负重较大的膝关节、脊柱、指间关节和髋关节等部位,但以膝关节发病最为多见。它的发生发展是一种长期、慢性、渐进的病理过程,一般认为是多种致病因素包括机械性和生物性因素的相互作用所致。其中年龄是主要高危因素,其他包括软骨营养、代谢异常、生物力学方面的应力失衡;生物化学的改变;酶对软骨基质的异常降解作用;累积性微小创伤、肥胖、关节负荷增加等因素。女性发病率较高,绝经后的妇女发病率急剧上升,同雌激素水平下降有关,因为雌激素在维持关节组织和关节本身的稳态方面发挥着相关作用。。
正因为如此,几乎所有人到40岁以后(甚至年龄更小),负重关节都会有一些骨关节炎的病理改变。生活与工作中过度使用关节,比如重体力劳动、某些项目的运动员,不恰当的锻炼方式,像较长时间的负重暴走、爬山、爬高楼等,就有可能导致关节因过度使用而提前到达使用寿命,较早地就出现了骨关节炎。除人之外,差不多所有脊椎动物都会发生骨关节炎,只有两种呈倒悬体位的哺乳动物不患此病,即蝙蝠和树獭。这种普遍性也提示我们,与其说骨关节炎是一种疾病,不如说其是一种关节对于磨损的自然反应。但大家还要认识到,人体是有很强的自我修复能力的,只要磨损在可以控制的范围,在人体自我修复的范围,关节功能可以表现良好,而不出现疼痛。
在临床上有一些患者在描述膝关节疼痛时,会表述遇到天阴下雨或气候转凉关节疼痛就会诱发或加重,这是因为关节受凉会导致周围肌肉收缩、关节僵硬、滑液分泌减少、局部血液循环减慢,代谢产物易于在局部积聚,不好的天气也使得人们的活动意愿降低,而适当的关节运动有助于减轻症状,同时坏天气还使人产生负面心情,这些综合因素影响加重了关节炎的疼痛症状。中医理论在骨性关节病的发病原因中,强调“风寒湿邪”的伤害作用,因此寒冷天气下重视保暖关节是非常正确的。 正因为如此,我们更要好好爱护关节,注意保暖,控制体重,科学锻炼,避免外伤等,发挥身体自身的修复能力,延缓关节的老化和发病。总之,受凉后关节疼痛可能是骨关节炎的表现之一,但寒冷绝非是导致骨关节炎的病因。
5、腿受凉后怎么办?
你好, 建议您平时注意增减衣服,给予腿部保暖,可以经常做腿部的理疗,热敷及按摩,可以洗温泉浴。再者可以口服小活络丹治疗。
6、我2月份做了髋关节积液切开冲洗引流手术。出院后多活动,偶尔受凉,手术至今已有五个月左右,腿还是疼
我真的服了这个病也要手术!!!!!500多块钱就把你治好了,看看你现在!!!
7、髋关节炎
病情分析:
髋关节炎表现为臀外侧,腹股沟等部位疼痛,可放射至膝.具体有髋关节疼痛,肿胀,内部积水,软骨磨损,骨刺增生,关节变形,髋的内旋和伸直活动受限,不能行走甚至卧床不起.我国人群中发生髋的骨性关节炎者较白种人为少.
指导意见:
1,非药物治疗
包括患者的健康教育,自我训练,减肥,有氧操,关节活动度训练,肌力训练,助行工具的使用,膝内翻的楔行鞋垫,职业治疗及关节保护,日常生活的辅助设施等等.欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作.我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的.
2,药物治疗
(1)透明质酸钠:为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的摩擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,缓解疼痛,增加关节的活动度.常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作.
(2)氨基葡萄糖:为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖,正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS,但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足,导致软骨基质软化并失去弹性,胶原纤维结构破坏,软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏.氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制,促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖,并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶,磷脂酶A2)的产生,减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛,延缓骨关节炎症病程.口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳.氨基葡萄糖的弱点是其单体不能促使人体软骨再生.
(3)非甾体镇痛抗炎药:可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛.可选用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美锌1次200mg,1日3次;尼美舒利1次100mg,1日2次,连续4~6周.
3,手术治疗
髋关节炎症状十分严重,药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预.但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症,如部件的松动和磨损,骨溶解,这些并发症目前还不能完全解决.由于人工关节置换的效果与手术时间的长短,医师的经验,病人术前的身体条件,围手术期处理和康复训练等因素密切相关.因此实施人工关节置换手术需要谨慎.
4,代替治疗
鉴于目前的传统治疗大多着眼于缓解疼痛,不能改善关节内部的现状,80年代开始,利用纯天然锯峰齿鲛,即大青鲨软骨粉来治疗髋关节炎,恢复人体已退化的关节软骨的再生,已成为80年代之后各先进国家中全新的尝试.在欧洲,鲨鱼软骨粉的萃取物已经被认定为关节炎药品,美国OAM(代替医疗事务局)也把鲨鱼软骨粉当作代替医疗的一环进行研究和普及,而日本则选定专业公司提供临床用品,作为代替医疗的一环广泛运用于髋关节炎的临床,并取得显著成效,日本鲨鱼软骨普及协会甚至归纳出针对人体软骨再生的最佳服用量为7.5g/天的统计数据.纯天然鲨鱼软骨粉除了功效得到验证之外,没有副作用也是它的难得之处,代替疗法的普及为人类彻底攻克髋关节炎带来了全新的希望.
生活护理:
多晒太阳,注意防寒湿,保暖,使髋关节得到很好的休息.疼痛缓解后,每日平地慢走一两次,每次20—30分钟.尽量减少上下台阶,弯腰,跑步等使关节负重的运动,避免,减少关节软骨的磨损.补充关节营养物质,如上述提到的纯天然锯峰齿鲛软骨粉,对恢复关节活力大有裨益.此外,选择适宜适度的体操,强化关节周围肌肉可以保证关节的安定性.
8、腿部受寒,有湿气或风湿,就等于关节炎吗?可以治好吗?
你好
属于轻度膝关节炎。主要是受凉或久居潮湿引起。
不要紧张,注意以后不要再受凉,吹风扇就可以了。
治疗可以服用小活络丸就可以了。