1、腰部晨僵。双髋关节疼痛。 化验B27呈阳性 想问一下大夫是不是强直性脊柱炎
病情分析: 你好 强直性脊柱炎 多见夜间痛或晨僵明显;腰或脊柱、腹股沟、臀部或专下肢酸痛不适;症属状持续≥6周等,B27阳性有90%的可能是强直性脊柱炎,但也不能确诊,
意见建议:建议 还需要结合临床的症状和影像学的检查!建议做骶髂关节CT检查,这样可以明确诊断,对症治疗!
2、B27检查为阳性,核磁共振检查骶髂部位有少量积液可以确诊为强直性脊柱炎吗
您好!强直性脊柱炎的早期症状是以骶髂部,腰背部,髋部或大关节疼痛,同时伴有腰背部僵硬,这种僵硬感以晨起为明显,经活动后尚可减轻,临床称之为晨僵。但是在临床中多数以腰骶和髋部疼痛为首发症状,也有首先发生膝关节疼痛,或首先发生踝或足跟部疼痛,或首先发生腿疼和坐骨神经痛者。
在临床中,如果在10—35岁的男性中,发生腰骶、髋关节部位的持续或间歇性疼痛,同时伴有腰部的僵硬感,弯腰、下蹲受限,或发生不明原因的跟骨、胸锁、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节的疼痛,都应想到是否患有强直性脊柱炎。应检查排除是否患有强直性脊柱炎,大部分患者只要拍一张清晰的骨盆正位片,同时检查一下HLA—B27,就可以确诊。
强直性脊柱炎的血液化验常无特异性改变。虽然90%以上病人血清中HLA—B27阳性,但也只能作为诊断的参考。疾病活动期的病人大多血沉增快,半数以上的病人血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高,因此可用作辅助指标来监测疾病的活动程度。 具体的诊断标准是要详细分辨片子后确定的。
强直性脊柱炎早发现,及时治疗。祝早日康复!
3、HLA-B27是阳性,骶骼关节CT无异常,能确诊是强直性脊柱炎吗
您好!强直性脊柱炎的早期症状是以骶髂部,腰背部,髋部或大关节疼痛,同时伴有腰背部僵硬,这种僵硬感以晨起为明显,经活动后尚可减轻,临床称之为晨僵。但是在临床中多数以腰骶和髋部疼痛为首发症状,也有首先发生膝关节疼痛,或首先发生踝或足跟部疼痛,或首先发生腿疼和坐骨神经痛者。
在临床中,如果在10—35岁的男性中,发生腰骶、髋关节部位的持续或间歇性疼痛,同时伴有腰部的僵硬感,弯腰、下蹲受限,或发生不明原因的跟骨、胸锁、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节的疼痛,都应想到是否患有强直性脊柱炎。应检查排除是否患有强直性脊柱炎,大部分病人只要拍一张清晰的骨盆正位片,同时检查一下HLA—B27,就可以确诊。
病情处于什么样的阶段,是要在医生的详细分辨后确定的。
平时注意,睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。
祝早日康复!
4、右侧髂骨靠近关节处见局部骨密度增高。抗氧,类风湿因子,HLA-B27 阴性 都是好的,这是不是骶髋关节炎
也不能排除关节炎,可以按照关节炎来治疗
5、两侧骶髂关节密度增高
双侧骶髂关节同时出现病变,通常是强直性脊柱炎的发病前兆,因此,那个医生随便的就说没事,确实是过于轻率。对于你的这个问题,建议到医院继续复查HLA-B27,看结果如何。如果确实是阳性的话,就要抓紧时间治疗了。对于这个千万不要马虎大意,有时候庸医真的是会害死人
6、强脊炎初期 b27阳性 其他正常 臀部上疼痛 骶髂关节密度增高 服药一周 症状没有了 还怎莫治疗
病情分析:
你好,强直性脊柱炎目前尚无特殊疗法来阻止本病的发展,治疗的主要目的在于缓解疼痛、减轻炎症、强化锻炼及维持良好的姿势与功能,消炎痛(又名吲哚美辛)具有较强的抗炎、止痛和解热作用。
意见建议:
扶他林的抗炎和止痛效果较消炎痛更强,副作用少,并有缓释剂型, 值得临床应用。其它对强直性脊柱炎较好的抗炎药物有萘普生、布洛芬等。
7、请问两侧骶髂关节下部关节相对面骨质硬化,密度增高,
强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis 简称AS) 又名类风湿脊柱炎。本病为脊柱各关节及关节周围组织的侵袭性炎症。一般先侵犯骶髂关节,其后由于病变发展逐渐累及腰椎、胸椎和颈椎,出现小关节间隙模糊、融合消失及椎体骨质疏松破坏、韧带骨化,终致脊柱强直或驼背固定。主要症状为发病部位疼痛,活动受限。是一种病因不明的常见病。
参考资料:
强直性脊柱炎
症状:
起病缓慢,全身症状轻微,早期可有倦怠,体征减轻,或有恶心、发热等。逐渐出现下腰部疼痛,肌肉痉挛及僵硬,休息后症状往往加重,活动后减轻。以后逐渐出现典型的骶髂关节疼,并呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛、压痛、僵硬、活动受限,并逐渐出现屈曲畸形,阴天或劳累后症状加生,遇暖或休息后减轻。常有复发性虹膜炎并存,部分患者可出现坐骨神经痛。病变若波及肋椎关节,还可出现呼吸时胸部扩张受限或丧失以及肋间神经痛等。
晚期患者脊柱强直在畸形位,颈腰部不能旋转,侧视时必须转动全身,可出现严重的驼背畸形,不能前视。病变有时也可波及髋膝关节,髋关节受累时,呈摇摆步态。随着受累部位的骨性强直,疼痛等症状逐渐消失,而遗留终生畸形。
什么是强直性脊柱炎?
8、右侧骶髂关节面骨质毛糙 密度增高 B27是阳性就是强直么
强直性脊柱炎最先累及骶髂关节,关节面毛糙,破坏,B27阳性,基本就能确定是强直性脊柱炎。
9、“两侧骶髂关节髂骨密度增高,炎性改变?”有没有这方面专家,帮我斟酌看看,用常人能理解的话解释一下。
我跟你一样,看了很多医生。诊断是致密性髂骨炎,不过医生说要半年后再去复查来确定是否是强直性脊柱炎。目前没有吃药,因为医生说如果是致密性髂骨炎,它可以自愈,但需要的时间每个人都不一样。还有平时要尽量多做运动。咱们一起互勉咯,希望都能早日康复。