1、关于髋关节复位以后的如何补充营养??
幼儿及儿童期先天性髋脱位
1、临床症状
走路较晚,步态异常:开始走路时步态不稳呈蹒跚、摇摆或摇动步故态(单侧);双侧者为鸭行步态,肢体不等长,躯干呈代偿性侧弯
2、体征
Allis征阳性(单侧)
Ortolani征或外展试验阳性
Nelaton线征破坏
Trendelenburg征阳性
3、X线检查
髋臼指数
CE角:正常值4岁+15°以上,15岁为+20°以上
Perkin's方格
Shenton氏线
Sharp角:该角>40°即表示髋臼发育不良。
股骨颈前倾角的测量:X线双平片
头臼指数(AHI):由股骨头内缘到髋臼外缘的距离A比股骨头的横径B,表示股骨头的大小与髋臼深度不相称的状态。其特点是随年龄的增长而头臼指数随之下降,一般正常值在84-85左右。其计算公式为AHI=A/B×100。
髋关节间隙:与正常侧相比较,双侧患者与同年龄髋关节进行比较。测定股骨头最高点的面与髋臼软骨底面的距离,分为5级,4级为正常间隙,3级较正常窄1/4,2级较正常窄1/2,1级较正常窄3/4,0级关节间隙完全消失。用以判断有无创伤性关节炎的标准。
4、其它检查:关节造影、CT、MRI均能对先天性髋脱位有其诊断价值。
5、幼儿及儿童期先天性髋脱位的治疗
1、保守治疗
自动复位法:以Pavlik harness为代表。适用于6个月以内的患儿。
牵引复位法:适用于6个月以内的患儿,也有人用于1岁以内的患儿。
内收肌切断闭合复位法:本人主张用于2岁以内的患儿。
Ferguson手术:
2、保守治疗的固定姿势:主张采用人位固定(Human Position)而不用Lorenz体系的蛙式位,其理由如下:
蛙式位是股骨头遭受髋臼压力最大的体位,尤其是对6个月以内的婴儿;
蛙式位时经过内收长肌与髂腰肌之间的旋股内侧动脉遭受压迫,将直接影响股骨头的血运;
蛙式位时,增大的盂唇可以压迫骺间沟,致使股骨头发育受到影响,甚至产生畸形。
3、影响复位的因素
髂腰肌的挛缩;
盂唇过大,阻塞了髋臼而影响股骨头的复位;
头、臼不称,通常是髋臼过小过浅;
其它:如髋臼内脂肪过多,圆韧带过长、增宽在臼内形成阻塞,关节囊的挛缩等。
4、复位后髋关节发育的观察
保持头、臼同心是髋关节发育的基本条件;
保守治疗一般头三个月用石膏固定,以后改用支架固定,保持髋关节的有限制动;固定时间一般为就诊月龄时间或加3个月,一般每三个月复查一次并复查骨盆平片进行监测;
2、我的女儿今天21天了,去医院检查发现髋关节间隙增宽,请问这种情况严重吗?应该怎样纠正治疗呢?
建议你到正规医院去检查,最好去专家哪里看看,北京、上海都有这方面的专家,不要耽误孩子的病情,你的孩子如果早点治疗,会好的!切记!祝你的宝宝早日恢复健康!
3、髋关节间隙变窄能治好吗
髋关节间隙变窄,证明关节腔内的软骨层退变,会导致股骨供血障碍,最终导致股骨头坏死,应及时治疗并治愈,采用专业的中药外敷治疗,具有活血消炎和修复软骨等功效.
4、左髋关节融合关节间隙消失还能治吗
要警惕发育性髋关节脱位,现在看髋关节位置还好,
定期复查拍片。
意见建议:现在看髋关节位置还好,可
以先配带支架,让股骨头慢慢发育,
每三个月复查一次
5、我是强直性脊柱炎患者 现在双髋关节强直 间隙没了 不能下蹲 做什么锻炼好 还有救吗 ?
您好!
强直性脊柱炎治疗的目的在于控制炎症,减轻疼度痛缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。
治疗强直性脊柱炎的关键在于选对治疗方法,不可盲知目治疗,由于这种疾病是由多种病因所导致的,所以治疗强直性脊柱炎要进行全方位系统性道的治疗版,患者只有接受正规系统性的治疗,才会达到理想的治疗效果。
现在是夏季,正处于治疗强直性脊柱炎的最佳季节,所以建议患者要把握住治疗的最佳时机,在这个季节将强直性脊柱炎一举铲除!
——权————————————————————————希望对您有所帮助,祝您早日康复!