针刀治疗髋关节

1、髋关节炎到底应该怎么治疗

如果确诊是髋关节炎，可以服用药物，也可以针灸物理治疗，可以服用伸筋丹胶囊，芬必得胶囊。必要时可以做小针刀手术治疗。

2、我能否用小针刀治疗弹响髋呢？

k***咨询病情状态：就诊前提问：所患疾病：
我是一年半前公交车失火后我从车窗跳了下来，跳下来时一条腿在车厢内，一条腿在车窗外挂了几分钟，当时没给与重视，后因为本身在医院儿科工作很累，二十天左右感觉腿越来越重，后查出是椎间盘突出，给与理疗一段时间缓解一些，伤后半年时排骨盆平片发现左侧耻骨联合比右侧高一厘米，平时只要路走多了，两大腿内侧发凉，休息又好了。今年三月份去练瑜伽后出现左小腿打软现象，后给与膝关节MRI示：膝关节积液和周围软组织水肿，给医生看片子后说半月板有轻度的劳损和退变，四月份发现左腿股四头肌有萎缩，比右腿细两公分，同时出现左腿弹响髋，20天后右侧也出现弹响髋了，但一直比左侧症状轻，最近髋关节周围疼并向腹股沟开始疼（最近开始骑自行车有关系吗？），还有右侧骶髂关节间隙有点窄，骶髂关节CT：右侧关节面有点轻微的毛糙，风湿和类风湿检查正常,血沉和C反应蛋白正常.HLAB27均正常，我现在全身的关节都有咯咯响的现象，我吃了一段时间的仙灵骨葆和英太青，也没明显觉得好转，有的主任说要开弹响髋有的说像风湿，主任感谢你看了半天我的症状，我想问我的腿打软到底和弹响髋有关吗？要不要手术呢？我想要个孩子，不开刀会不会影响怀孕呢？我这一年多很着急，希望您能给我一个治疗的方向，多谢！！！我的左腿股四头肌有萎缩现象 是不是与走路腿打软有关呢？膝关节MRI示：膝关节积液和周围软组织水肿，半月板有轻度的劳损和退变，那我该怎样锻炼腿和膝关节呢？能否骑自行车呢？多谢！！！我现在的问题符合做小针刀吗？小针刀损伤大吗？多长时间能恢复？多谢华主任！！！！
请上传您的检查片子，以便医生了解病情，给出诊疗建议。

3、针刀的治疗范围

内科：
慢性支气管炎 肺炎 急性上呼吸道感染 肺结核 支气管哮喘 阵发性心动过速
窦性心动过缓 慢性胃炎 消化性溃疡 慢性肝炎 慢性胰腺炎 糖尿病
溃疡性结肠炎 慢性肾炎
外科：
脑震荡 癫痫 乳腺囊性增生 贲门痉挛 慢性阑尾炎 肠扭转 粘连性肠梗阻
胆囊结石 肛裂 痔疮 雷诺氏综合征 血栓闭塞性脉管炎 输尿管结石
肾结石 慢性膀胱炎 急性尿潴留 男性性功能障碍 慢性前列腺炎 甲亢
慢性软组织损伤：
项韧带损伤 冒状筋膜挛缩 项筋膜挛缩引起的偏头痛 胸锁乳突肌肌腱炎
肩胛提肌损伤 头夹肌劳损 肩周炎 冈上肌损伤 冈下肌损伤 菱形肌损伤
三角肌滑囊炎 肱二头肌短头肌腱炎 肱二头肌长头腱鞘炎 肱骨外上髁炎
桡骨关节滑囊炎 肱骨内上髁炎 桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎 腕管综合征
尺骨鹰嘴滑囊炎 屈指肌腱鞘炎 腕背伸肌腱鞘炎 腰段棘上韧带损伤
棘间韧带损伤 腹外斜肌损伤 腰肋韧带损伤 第三腰椎横突综合征
骶棘肌下段损伤 下后锯肌损伤 臀中肌损伤 慢性腰臀部肌损伤
骼腰韧带损伤 膝关节内侧副韧带损伤 髌韧带损伤 髌下脂肪垫损伤
髌下滑囊炎 跖管综合征
骨性关节炎：
髌骨软化症 膝关节外伤性滑膜炎 陈旧性半月板损伤 膝关节骨性关节炎
踝关节外伤性骨关节炎
颈椎病：
寰枕筋膜挛缩型颈椎病 寰椎前移位型颈椎病 寰椎侧方移位型颈椎病
寰椎仰旋移位型颈椎病 寰椎俯旋移位型颈椎病 钩椎关节旋转移位型颈椎病
钩椎关节前方移位型颈椎病 钩椎关节后方移位型颈椎病 钩椎关节侧方移位型颈椎病
钩椎关节仰旋移位型颈椎病 钩椎关节俯旋移位型颈椎病 颈椎侧弯型颈椎病
颈椎后关节半脱位型颈椎病
腰椎病：
腰椎旋转移位型骨质增生 腰椎前移位 腰椎间盘突出症 中央型椎间盘突出症
关节内骨折：
肩锁关节骨折 肱骨头骨折 肱骨大结节骨折 肱骨外髁骨折
肱骨内上髁骨折 尺骨冠状突骨折 尺骨鹰嘴骨折
桡骨小头骨折 前臂骨折 桡骨茎突骨折 月骨骨折 掌骨骨折
掌指关节及指间关节脱位 指骨骨折 股骨颈骨折 股骨粗隆间骨折
膝关节内骨折概述 股骨髁部骨折 髌骨骨折 股骨内髁或外髁骨折
胫骨双髁（髁间）骨折 胫骨髁间隆突骨折 胫骨粗隆撕脱骨折
胫骨平台前后缘骨折 踝关节内骨折 距骨骨折
跟骨骨折 跖骨骨折 足舟骨骨折
骨折畸形愈合：
掌骨指骨骨折畸形愈合 肱骨干骨折畸形愈合 尺桡骨骨折畸形愈合
股骨干骨折畸形愈合 胫腓骨骨干骨折畸形愈合 趾骨骨折畸形愈合
类风湿：
周围型类风湿关节炎 手和腕关节类风湿性关节炎 肘关节类风湿性关节炎
肩关节类风湿性关节炎 强直性脊柱炎 类风湿脊柱炎驼背
髋关节类风湿性关节炎 膝关节类风湿性关节炎
足和踝关节类风湿性关节炎
关节强直：
指关节强直 腕关节强直 肘关节强直 肩关节强直 髋关节强直
膝关节强直 踝关节强直 足趾关节强直
成人肢体畸形：
膝外翻 膝内翻 马蹄足 马蹄内翻足 马蹄外翻足 肘外翻
肘内翻 掌指关节屈曲畸形 屈指肌挛缩
拇外翻 脊柱外伤性驼背 脊椎侧弯
儿科：
小儿先天性斜颈 小儿膝内翻 小儿膝外翻 小儿支气管哮喘
小儿支气管扩张 小儿先天性髋关节半脱位 小儿先天性指关节强直
陈旧性小儿桡骨小头半脱位 小儿先天性屈指肌挛缩 婴幼儿慢性腹泻
妇科：
功能性子宫出血 闭经 痛经 慢性盆腔炎
五官科：
颈性失明 眉棱角痛 急性角膜炎 麦粒肿 霰粒肿 上睑下垂
视神经乳头炎 青光眼 过敏性鼻炎 牙周炎 牙龈炎 牙髓炎
颞下颌关节强直 慢性咽炎 慢性扁桃体炎 慢性喉炎 舌下囊肿
三叉神经痛 单纯性周围面神经麻痹 面肌痉挛
皮肤病：
带状疮疹 寻常疣 跖疣 扁平疣 手癣和足癣 毛囊炎
鸡眼 胼胝 湿疹 荨麻疹 神经性皮炎 痒疹 银屑病
变应性皮肤性血管炎 丹毒 寻常性痤疮 白癜风 腋臭

4、髋关节滑膜炎可以用针刀治疗吗？效果怎么样？我得的是髋关节滑膜炎,医生让我做一个针刀微创手术,我拒绝

髋关节滑膜炎，滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变．滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节，机体运动时关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生...

5、针刀治疗股骨头坏死有什么原理？

您好！
一般治疗股骨头坏死都是采用中医中药保守治疗，不建议手术治疗，中早期患者建议采取中医中药保守治疗，通过口服中药、外敷膏药配合功能锻炼等一系列系统性的治疗措施来治疗股骨头坏死，从而达到理想的治疗效果。

现在有很多治疗股骨头坏死的方法，但其效果都不是太理想，所以建议患者在治疗时应谨慎选择治疗方法。

希望对您有所帮助，祝愿患者早日康复！

6、针刀医学能治哪些病？

初创时治疗范围相对单一主要是以治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎等骨质增生、慢性软组织损伤所致的慢性颈肩腰腿痛为主，现在的针刀医学的治疗范围已经扩展到内科、外科、妇科、儿科、五官等（哮喘、咳嗽、过敏性鼻炎、慢性咽炎、冠心病、顽固性头痛、头晕、耳鸣、鸡眼、痛经、美容、减肥等等近百种疾病）。

7、小针刀松解髋关节组织粘连可能出现什么意外? 有没有什么后遗症?

组织出血、炎症、心肾功能衰竭！！
这只是意外，现在的手术，保障很高的，只要心态好！就算有问题也会扛过去的！！
不要多想，努力的去想，术后怎么恢复身体要紧！！
祝你平安！！

8、髋关节疼怎么治疗

对于髋关节疼痛的治疗办法，首先应该注意休息，避免劳累，爬楼，爬山等剧烈运动，第二，对于该病的药物治疗，首先可以服用非甾体消炎药物，比如美洛昔康，双氯芬酸钠，具有消炎止痛的作用，另外可以常规服用钙片以及维生素d有预防病情加重的作用，第三氨基葡萄糖具有保护软骨，延缓病情进展的作用，而且副作用比较小。

1、当我们髋关节疼痛的时候，我们最根本的就是要注意休息，让我们的髋关节得到休息，这样有利于急性炎症的消退。如果必须要走动的话最好是借助拐杖，这样方便的同时还能减轻髋关节的压力。
2、当突然发生髋关节疼痛的现象，我们可以采取冷敷来减轻疼痛，冷敷适用于急性发作的髋关节。等缓解之后我们可以采用冷热交替的敷，这样更有利恢复。
3、我们还可以采取中医治疗，针灸推拿几乎是适用于任何骨科疾病，针灸以及推拿都可以很好的缓解和治疗髋关节疼痛的症状。同时我们还可以配合贴一些具有活血化瘀作用的贴膏或者中药湿敷疼痛的地方。
4、髋关节疼痛的话我们还需要进行抗炎治疗，因为髋关节疼痛多数是因为炎症引起的，所以我们要消炎，可以口服一些消炎药，也可以选择静脉注射青霉素。
5、如果是普通的损伤引起的髋关节疼痛经过卧床休息以及以上方法治疗都可以缓解的。对于严重的髋关节疼痛，这种情况一般是因为滑膜病变或者股骨头坏死导致的。必要的时候我们只能进行手术摘除滑膜或者是换上人造的股骨头。
髋关节疼痛很多时候是生活习惯不当造成的，因此我们要养成好的习惯。不要敲二郎腿，运动要适度。还要注意的是控制自己的体重，因为当你体重太重的时候，髋关节承受的压力也会变大，就容易发生髋关节疼痛的现象。

祝您早日康复。

9、股骨头坏死应该如何针刀治疗？

由于股骨头缺血性坏死（Ischemic Necrosis Femoris）属于一种十分复杂的病理过程，病因繁多。如早期得不到确诊与治疗，可导致髋关节功能障碍而致残，所以早期诊断和理想的治疗，目前仍是国内外骨科一大难题。针刀医学介于中西医两者之间，取其各自优势于一体而疗效又令人满意的新疗法，近年来进行了一些探索。经随机216例临床观察，报告如下：
临床资料
1 994年9月-1998年9月，随机抽取有完整病例的INF病人216例，男1 37例，女
79例，年龄最大69岁，最小7岁，平均龄38.3岁，病程最长者27年，最短者3个月。其中单侧发病81例，双侧发病135例。按蒋位庄氏分类，[2]轻度1 1例，中度65例，重度97例，严重43例。奉组病人来诊前均经其他疗法治疗后效果不显或恶化。其中截骨术2例，带肌蒂血管移植术3例，胎儿骨植入术2例，介入疗法2例，其余207例均采用口服外用中药或针灸等疗法。
针刀松解治疗
1针刀治疗：
体位 侧卧位，患侧在上定位 大转子上缘2-3厘米处，常规在股骨头投影弧线上定3点，常规皮肤消毒，术者戴帽子口罩、无菌手套、铺无菌巾定向 刀口线与股骨长轴平行，针刀体与局部体表垂直。
针刀操作 针刀刺入股骨头表面，刺切2刀，并根据病情，酌情使用针刀松解：①内收肌群起止点；②韧带：髂股韧带、耻股韧带等；○3闭孔神经出口；④隐神经髌下支；⑤髂腰肌起止点。
1.2功能锻炼：在针刀治疗一周后，由理疗科配合手法治疗，按摩和患肢牵引，每天一次，6-8周。患者一律住院治疗8周，前5次治疗以15天为周期，两月后改为一月一次，一般Ⅰ期6-9次，Ⅱ期9-15次Ⅲ期，15-20次，Ⅳ期，20-26次
1.3脊柱——骨盆调衡疗法针对本病均不同程度的有骨盆倾斜，脊柱侧弯和下肢不等长等骨髂系统力平衡失调的现象，在对患者进行闭合性松解术后，应用“脊柱——骨盆调衡疗法”（结合中医整骨和针对人体关节结构而谩计的专用手法）对脊柱和骨翁进行按弹压、推拿、摇搬、牵拉，晚期病例可先行腰麻下实施以上手法。并配合中药熏蒸床进行熏蒸疗法，每日1次，可连用10-30天，直到脊柱侧弯纠正，骨盆调正为正常值或（接近正常值），这对恢复肢体功能至关重要。

2.药物治疗 口服朱汉章老师的“活络一号”。每日2次/包，连服半个月，如髋痛明显，还可配合酚妥拉明（Phentolamin）肌注或静滴每次5mg，1日1次、连用5-10天。如髋关节间隙过窄或股骨头软骨面有破坏者可用施菲特（或海诺特阿尔治）2ml髋关节腔内注射，每周1次，连用5周，可改善关节滑液的炎症反应，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合与再生，并缓解疼痛，增加关节活动度。对严重病例还可配合半导体激光或高压氧疗法，以缩短疗程，减轻症状。
对原发病的治疗也是必不可少的措施，临床应针对原发病具体情况按内科常规给予相应处理。如抗风湿，降血脂等。
2.1功能锻炼：在针刀治疗一周后，由理疗科配合手法治疗，按摩和患肢牵引，每天一次，6-8周。患者一律住院治疗8周，前5次治疗以15天为周期，两月后改为一月一次，一般Ⅰ期6-9次，Ⅱ期9-15次Ⅲ期，15-20次，Ⅳ期，20-26次
3 结果
3.1本组病经1-3疗程治疗后，功能均不同程度明显改善（弃拐、恢复或部分恢复工作和劳劫能力），同时影像学均有明显好转。按朱盛修氏X线诊出标准〔4〕（包括囊变明显缩小或消失，死骨裂解、吸收、新生骨爬行替代，间隙明显增宽。有的头塌陷病例经治疗后由大量新生骨改建，另外，本组病人均经2-5年随访（每半年后拍片复查）疗效巩固。同时我们还发现经过本疗法治愈5年后随访的病人，随着时间推移，功能进一步好转，病变部位的新生骨也进一步硬化，骨小粱进一步清晰，塌陷部位进一步隆起。