先天性髋关节双侧脱位

1、我小孩一出生就被检查出有<先天性双侧髋脱位>

先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一，以后脱位多见，出生时即存在，女多于男，约6:1，左侧比右侧多一倍，双侧者较少。主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常，导致关节松弛，半脱位或脱位，此外，胎儿在子宫内位置不正常，髋关节过度屈曲，也易致本病，另外遗传因素也较明显。先天性髋关节脱位治疗越早越好，如果在婴儿期治疗，孩子将来走路正常，也不会在以后的生活中有什么影响。但是如果耽误了治疗，就有可能造成永久性的跛行，或是髋关节炎。

2、双侧先天性髋关节脱位【双侧先天性髋关节脱位

首先，你的孩子是有髋关节的问题。
你孩子的这个年龄最好是带吊带治疗治疗一段时间，然后再换成这种支具。
对于吊带治疗的孩子，我在开始治疗的1-2周一定要复查，看看治疗是否有效果。一个月复查时间长一点了。
你们如果方便请周四下午到山东省立医院门诊的四楼外科6号诊室找我。

王延宙

（王延宙大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

山东省立医院王延宙 http://wangyanzhou.haodf.com/

3、先天性髋关节脱位【先天性髂关节双侧脱位】

女，四个半月大，一个月怀疑髋关节脱位症。到华西医院做了检查，确定先天性髋关节双侧脱位（较重），因孩子较小，医生当时只是叫我们买个蛙式背带，回家进行物理治疗，三个月过去了，可效果并不明显。需要进行手术治疗吗？
到过华西医院就诊，只是用蛙式背带和理疗，提示髋关节脱位并不是很严重，但“经三个月的保守没有明显效果”，这是怎样得出的结论？最好重新摄x线片，并上传。另外，小儿髋关节脱位，在1岁半以前，完全可以经的手法复位并用蛙式石膏固定而治愈的。尽快复诊。或者你如果离重庆近，可到我院或新桥医院就诊。

（张年春大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

4、先天性髋关节脱位都有什么表现啊？

1.两腿有粗细或长短，有病一侧的腿会比较细和比较短2一侧或两侧的胯关节不易向外展开。3一侧腿部的皮纹或皱折比另一侧多或深，两侧不对称。4一侧的臀部偏大，向外隆起。5一侧会阴部增宽，双侧脱位时更为明显。6一侧髋关节活动少，活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位，不能伸直。 即使把腿拉直，手松掉后还是会缩回去。7.牵拉患者下肢时有弹响声或弹响感，有时患者会哭闹。8.换尿布时发现宝宝的双腿不易分开，即使分开也会听到'卡塔’的声音有1个简单的方法就是蛙式试验：让孩子仰卧在桌面或床上，将其双腿髋、膝关节各屈曲90度，再使两腿外展。若两膝能同时接触桌面为阴性；如哪条腿的膝外侧不能平放在桌面上，就有脱位的可能。这是早期发现先天性髋关节脱位最简便的检查方法。有病的那侧的腿是不能做到这个姿势的。这个病的治愈率几乎是百分之一百的，但是治疗过程比较麻烦对宝宝而言比较难受，宝宝难受就是妈妈的最大痛苦，所以尽早发现，宝宝所受的痛苦就越少。要宝宝一天23个小时都要带着那个矫正器的话，怕是妈妈的心都要难过死了但是要记住一点，臀纹不齐是先骻的一个表现，但臀纹不齐不是一定就有先骻这个病。看到宝宝臀纹不齐，不要觉得就一定是先骻，要去有实力的大医院检查，做BC确诊，最好多去几家，不要匆忙决定或接受治疗。目前已有很多其实不是先骻，但被诊断为先骻的例子了，我不去xx医院检查的理由之一也是这个。拍x光的结果不是十分准确，因为宝宝不可能按照标准的姿势固定不动让你拍的，稍微动一动这个拍摄数值就不准确。BC的准确些。B超测量先髋有两个指标：α角和β角。α角是髋臼顶线与基线之间的夹角，用以测量骨性髋臼的凸度。α角小表明骨性髋臼浅。β角是基线与斜线之间的夹角，指示软骨性髋臼缘对股骨头附加覆盖的范围。在测量结果上，I型正常，α角大于60°β角小于55°；II型骨化延迟，α角介于44°-60°，β角介于55°-77°；III型α角小于43°，β角大于77°；Ⅳ为髋关节完全脱位宝宝的骨骼要到7，8岁才完全发育好，大家妈妈们平时也在家里可以多做一些有关的宝宝被动操。让宝宝生长的最好

5、先天性双侧髋关节脱位【先天性双侧髋关节脱位】

小朋友家长:
您好!双侧的髋关节脱位是一个治疗上比较困难的问题,对于任何一个儿童骨科医师来说都是一个不小的挑战.
通常,对于双侧髋关节脱位的孩子来说,有条件的话,还是要尽可能争取闭合复位,尽可能避免髋关节切开复位.
由于您提供的信息比较模糊,因此我很难给您具体的建议.我本人近期也不在国内,如果您能提供孩子的系列X线摄片的图像,我也学能给一些相对具体一些的建议.
当然,您也可以向我的老师:新华医院 陈秋教授以及儿科医院 马瑞雪教授具体咨询或者带孩子及资料来检查一下.
希望上述信息能够对您的决定有所帮助.
祝孩子早日康复!
上海复旦大学附属儿科医院 张网林

（复旦儿科医院张网林大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

6、先天性髋关节脱位【双侧髋关节脱位】

从X线片看双侧髋关节仍未恢复正常，目前可以不再继续使用支具，但需要定期复查，三月一次。

（山东大学齐鲁医院王克来大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

7、先天性髋关节脱位的临床表现

1.新生儿和婴儿期的表现
（1）关节活动障碍患肢常呈屈曲状，活动较健侧差，蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。
（2）患肢短缩患侧股骨头向后上方脱位，常见相应的下肢短缩。
（3）皮纹及会阴部的变化臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷，数目增加。女婴大阴唇不对称，会阴部加宽。
2.幼儿期的表现
（1）跛行步态跛行常是小儿就诊时家长的惟一主诉。一侧脱位时表现为跛行；双侧脱位时则表现为“鸭步”，患儿臀部明显后突，腰前凸增大。
（2）患肢短缩畸形除短缩外，同时有内收畸形。
3.分类
（1）根据股骨头与髋臼的关系分类一般可将其分为以下3种类型。①先天性发育不良股骨头仅略向外移，Shenton线基本正常，但CE角可减小，髋臼变浅，Dunn称此为先天性髋关节脱位Ⅰ级。②先天性半脱位股骨头向外上方移位，但仍与髋臼的外侧部分形成关节，Shenton线不连续，CE角小于20°，髋臼变浅，属Dunn分类Ⅱ级。③先天性完全脱位股骨头完全在真性髋臼以外，与髂骨的外侧面形成关节，逐渐形成假髋臼，原关节囊则嵌夹于股骨头与髂骨之间，属Dunn分类Ⅲ级。
（2）根据脱位的程度分类分为以下4度：①Ⅰ度脱位股骨头骺核位于Y线以下、髋臼外上缘垂线之外。②Ⅱ度脱位股骨头骺核位于Y线与Y线的臼上缘平行线之间。③Ⅲ度脱位股骨头骺核位于臼上缘平行线高度。④Ⅳ度脱位股骨头骺核位于臼上缘平行线以上，并有假臼形成。

8、双侧先天性髋关节脱位双侧先天性髋关节脱位

首先，你的孩子是有髋关节的问题。
你孩子的这个年龄最好是带吊带治疗治疗一段时间，然后再换成这种支具。
对于吊带治疗的孩子，我在开始治疗的1-2周一定要复查，看看治疗是否有效果。一个月复查时间长一点了。
你们如果方便请周四下午到山东省立医院门诊的四楼外科6号诊室找我。

王延宙

（王延宙大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

山东省立医院王延宙 http://wangyanzhou.haodf.com/

9、关于双侧先天性髋关节脱位

像你说的这个情况一般是301医院对你这方面的问题比较处理的好一些，你现在在医院看病的话，没有办法讲究性价比