1、选择髋关节置换术有风险吗?
就如同您做每一项正常的日常活动都存在受伤的可能性一样,任何手术对患者来说都是有或大或小的风险的。但随着现代医学的发展,手术的风险正在降低。为了让您客观的认识人工关节置换术,下面为您列出手术中及手术后有可能出现的问题和相应的解决措施:神经损伤血管损伤膀胱损伤和泌尿道并发症:术后密切注意尿袋内尿液颜色,数量,如有异常及时处理。以上各类损伤发生几率都不是很高,如有发生也有相应的处理方法,一般对术后影响不大。出血及血肿形成:术后常规引流24-48小时可避免。感染:术前术后合理抗生素的应用血栓栓塞:深静脉血栓为髋关节置换术后最常见的并发症。术后在医生的指导下,适应应用抗凝药物并尽量早活动下肢可降低发生率。假体脱位:术后配合医生摆好体位,合理康复,避免一切禁忌活动,可降低发生率骨折:最常见的事股骨骨折,但在医生的指导下,合理锻炼,避免错误的动作及摔倒,发生率会低很多。假体松动:发生率很低,医生会根据患者自身的情况选择适合的固定假体方法,最大限度减少松动人工关节置换术属于成熟的手术,手术风险低,成功率很高,希望每一位髋关节疾病患者不要因为对手术并发症的顾虑而放弃最合适的治疗时机。应该今早去咨询有经验的医生,结合自身的病情,早日采取合理的治疗手段。
2、七十五岁老人因置换了髋关节.现在发生了深静脉血栓.服用华法林12天发现大腿有瘀青的现象.今天己停药
去问给他开处方的医生
3、髋关节置换手术后无效果,花了6万多,挺气人。
可以申请医疗事故鉴定,确定是否在手术中诊疗行为存在过错,如果医方存在过错,可以要求赔偿。
4、左侧人工髋关节置换后,左小腿肿胀,怎么办?
1.不考虑血栓
2.小腿及足肿胀考虑是下地行走时间过长造成的,可适当减少下地时间,待肢体适应后,再逐渐增加锻炼时间
3.患肢适当抬高可以减轻肿胀
4.若不放心可以到医院查个患肢血管彩超
5、髋关节置换哪种材料的好?置换后能负重吗?能下蹲吗?
目前置换以陶瓷关节面最好,关键是其耐磨,负重当然是没问题,只不过不能太过于劳损,目的是延长使用时间,下蹲没问题。现在髋关节置换在我们这种医院是一项成熟技术,只要不感染一般是安全的。不要担心。 安徽省立医院-骨科-尚希福主任医师 查看原帖>>
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6、做髋关节手术的注意事项有哪些?
人工关节在国外始于40年代,我国在60年代以后逐步开展,目前人工髋关节和膝关节置换被认为是人工关节置换中效果非常肯定的治疗方法,其它人工关节如人工肘关节、人工肩关节、人工椎体、人工骨盆置换都不同程度的开展。
术前注意事项
1、多喝水:一般来说,由于女性的尿道较男性短、宽且较直,术后容易发生尿路感染。为预防术后尿路感染,建议老年女性患者术前养成多饮水的生活习惯。
2、减轻体重:过于肥胖的患者容易导致出血增加、术后脱位、关节磨损及异位骨化等问题,因此,建议患者应尽可能地减轻体重,因为减轻体重可以减轻人工关节的负担,安全度过康复期。而一些体重偏轻的患者则建议补充营养,尽可能多地储备能量。
3、戒烟:由于吸烟容易引起感染,而且对麻醉后苏醒不利,因此,如果有吸烟的患者如果打算进行手术治疗,那么需要在术前2周戒烟。
4、停用抗炎止痛药:手术前大约10天就不能再服抗炎药了,如阿司匹林通常会导致血液变稀,抑制凝血,增加出血风险。特别是在术中和康复期,更容易导致出血。如果患者担心停用抗炎止痛药后关节疼痛厉害,可以向主刀医生咨询以获得更好的建议。此外,建议那些服用避孕药或接受激素替代治疗等可能影响激素水平药物的患者在术前几周也要停服。
5、床上练习大小便:为防止患者在术后不习惯床上大小便而引起腹胀、便秘及尿潴留等情况,术前患者可以自行在床上练习大小便。
手术当天
应维持患肢的特殊体位:仰卧位双膝间垫枕、双膝及足尖向上,以防髋内收内旋。当病人生命体征稳定,应尽早采用半坐位;嘱病人开始进行股四头肌、小腿三头肌和胫前肌组肌肉主动收缩,加速静脉回流,防止深静脉血栓形成。给予冰袋冷敷24小时以减轻疼痛,保持呼吸道通畅,鼓励病人进行深呼吸、咳嗽,预防肺部感染。
手术后
由于手术后患者不能经常活动,务必注意防止血栓形成,这个阶段一定要抗凝治疗。
关节置换手术已经进行了很多年,手术的方法和技术也有了很大的进步。但是同任何手术一样,它仍然有风险。因为术后需要卧床,制动,恢复后的活动也较以前大大减少,因此,很容易进入到血液高凝固的状态。血液的高凝状态容易导致血栓形成。医生会给患者开一些稀释血液的处方,以防止血栓形成。
7、下肢静脉栓塞可否进行髋关节置换,需要什么特殊措施吗?
如果是患侧血栓就不行
8、髋关节置换术后发生下肢静脉血栓伴皮肤糜烂属于医疗事故吗?如果不是又属于什么?有什么解决的办法吗?
属于术后并发症不属于医疗事故.
医院可以退掉责任,只能协商尽可能得到相应的治疗补偿.