夏科氏髋关节

1、什么是夏科三联征和瑞罗茨五联征？

罗茨氏五联征是指急性梗阻性化脓性胆管炎时，继发化脓性感染所致。胆管内压升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血循环，造成以肝胆系统病损为主，合并多器官功能损害的全身严重感染性疾病，是急性胆管炎的严重形式。梗阻原因：结石>蛔虫>狭窄，梗阻部位多见于胆总管下段。细菌感染以大肠杆菌最常见。

2、夏科氏(Charcot)关节病的介绍

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3、“夏科氏三联征”是怎么回事？

夏科氏（charcot）三联征是指出现腹痛、寒战高热、黄疸。夏科氏三联征是肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。发生在剑突下或右上腹，为绞痛，呈阵发性发作，或为持续性疼痛阵发性加剧，可向右肩或背部放射，常伴有恶心、呕吐。
夏科氏三联征是结石下移嵌顿于胆总管下端或壶腹部，胆总管平滑肌或Oddi括约肌痉挛所致。如果患者出现上述表现，即腹痛、寒战高热、黄疸，需要急诊到医院，得到及时救治，以免贻误病情

4、夏柯氏五联症见于什么病

管梗阻发展至感染性休克时，临床上表现为突然发生剑突下或右上腹剧痛、寒战高热、黄疸、休克和神志变化 称为 雷诺氏五联症

5、charcot三联征

charcot三联征（夏科氏三联征）是指出现腹痛、寒战高热、黄疸，为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。charcot三联征名字只是英译，没有意义。

发生在剑突下或右上腹，多为绞痛，呈阵发性发作，或为持续性疼痛阵发性加剧，可向右肩或背部放射，常伴有恶心、呕吐。

(5)夏科氏髋关节扩展资料

腹痛，发生在剑突下或右上腹，多为绞痛，呈阵发性发作，或为持续性疼痛阵发性加剧，可向右肩或背部放射，常伴有恶心、呕吐。这是结石下移嵌顿于胆总管下端或壶腹部，胆总管平滑肌或Oddi括约肌痉挛所致。

寒战高热，胆管梗阻继发感染导致胆管炎，胆管粘膜炎症水肿，加重梗阻致胆管内压升高，细菌及毒素逆行经毛细胆管入肝窦至肝静脉，再进入体循环引起全身性感染。约2/3的病人在病程中出现寒战高热，一般表现为驰张热，体温可高达39~40℃。

黄疸：胆管梗阻继发后可出现黄疸，其轻重程度、发生和持续时间取决于胆管梗阻的程度、部位和有无并发感染。

6、名词解释 REYNOLDS五联证

雷诺尔德五联征（Reynolds五联征）为急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床症状，指在急性梗阻性化脓性胆管炎时，病人出现腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制。

夏科氏三联征指出现腹痛、寒战高热、黄疸，为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。发生在剑突下或右上腹，多为绞痛，呈阵发性发作，或为持续性疼痛阵发性加剧，可向右肩或背部放射，常伴有恶心、呕吐。这是结石下移嵌顿于胆总管下端或壶腹部，胆总管平滑肌或Oddi括约肌痉挛所致。

拓展资料：

Reynolds五联征是指急性梗阻性化脓性胆管炎时，继发化脓性感染所致。胆管内压升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血循环，造成以肝胆系统病损为主，合并多器官功能损害的全身严重感染性疾病，是急性胆管炎的严重形式。梗阻原因：结石>蛔虫>狭窄，梗阻部位多见于胆总管下段。细菌感染以大肠杆菌最常见。

AOSC起病初期即出现畏寒发热，严重时伴寒战，体温持续升高。疼痛部位依梗阻部位而异，肝外梗阻者明显，肝内梗阻较轻。绝大多数病人可出现明显黄疸，但如仅为一侧肝内胆管梗阻可不出现黄疸；行胆肠内引流术后病人的黄疸较轻。神经系统症状主要表现为神情淡漠、嗜睡、神志不清，甚至昏迷；合并休克时也可表现为躁动、谵妄等。

参考文献：网络  Reynolds五联征网页链接

网络  夏科氏三联征网页链接

7、什么是夏柯三联征？

夏科氏三联征是：指发生急性梗阻性化脓性胆管炎时，患者同时出现上腹部疼痛、寒战高热、黄疸这三个症状及体征即为查科三联征。

急性胆管炎是在胆道梗阻的基础上合并细菌感染引起的胆道系统急性炎症。常见因素有胆管结石、胆道蛔虫、胆道狭窄、胆管壶腹部肿瘤、原发性硬化性胆管炎、胆肠吻合术后、经T形管或经皮肝穿刺胆管引流术后亦可引起。

临床表现：

1、上腹部疼痛或绞痛

90%以上的胆总管结石在合并感染后均可出现上腹部或右上腹部疼痛或绞痛，可以放射至肩背部，疼痛常难以忍受，常须用解痉药或镇痛药方可缓解。常伴有恶心、呕吐、冷汗或面色苍白等，查体时上腹部有压痛。

2、寒战高热

急性胆管炎发生后，因并发细菌感染会出现寒战、高热，体温可达40℃，但老人因为体弱反应低下，严重时体温反而不升高。

3、黄疸

多出现在腹痛、发热后不久，结石导致胆总管梗阻和胆汁淤滞，出现尿黄、皮肤巩膜黄染，严重者出现皮肤瘙痒，粪便颜色变浅或陶土色，梗阻可自行缓解或经过治疗后缓解，黄疸可以消退或减轻。

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相关知识：急性胆管炎

当胆管内受到感染时，会引发急性炎症形成急性胆管炎。这种病理状态造成胆管感染，此时患者的胆管粘膜一直处于充血水肿的状态，因此胆管的梗阻也会受其影响而越来越严重，感知逐渐从原来的清亮性状而转变成了脓液性状，紧接着会使胆管内压持续增高，使靠近梗阻部位的胆管一直在不断扩大。

胆汁因为受阻没有办法到达人体的消化道，所以人体当中的很多废物就会向血液中开始扩散，造成患者中毒性休克，患者病情在上一刻给人的感觉还不至于那么严重，但是下一刻可能就会被下达病危通知。

受感染影响，患者的胆管也会发生感染化脓，引起溃疡以及胆道出血。患者在通过手术进行梗阻消除后，高压也随之消失，但是却已经给肝脏以及胆管造成了无法修复的损伤。

参考资料

网络-急性胆管炎