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双侧先天性髋关节脱位

发布时间:2020-08-17 11:55:32

1、先天性髋关节脱位【先天性髂关节双侧脱位】

女,四个半月大,一个月怀疑髋关节脱位症。到华西医院做了检查,确定先天性髋关节双侧脱位(较重),因孩子较小,医生当时只是叫我们买个蛙式背带,回家进行物理治疗,三个月过去了,可效果并不明显。需要进行手术治疗吗?
到过华西医院就诊,只是用蛙式背带和理疗,提示髋关节脱位并不是很严重,但“经三个月的保守没有明显效果”,这是怎样得出的结论?最好重新摄x线片,并上传。另外,小儿髋关节脱位,在1岁半以前,完全可以经的手法复位并用蛙式石膏固定而治愈的。尽快复诊。或者你如果离重庆近,可到我院或新桥医院就诊。

(张年春大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

2、先天性双侧髋关节脱位! 先天性双侧髋关节脱位!

看到您描述的这个情况和x线片,我都很痛心,孩子一直走路像鸭步,你们家长没有注意,现在说这些也没有多大用。
这是一个重度的髋关节脱位,目前孩子2岁半,在国外乃至于在国内一些医院都是主张做切开复位骨性手术,两侧分期做。目前还只有我的老师马瑞雪教授还坚持给这样双侧髋脱位的孩子一次机会,试行闭合复位石膏固定,原因在于一:的确有一部分病例好转;二即便将来手术也可以采用囊外截骨手术最大可能保留髋关节功能。缺点是股骨头坏死,概率7-11%,还有就是再脱位或残余髋臼发育不良需要再手术。至于哪一个方式,你可以再三考虑后选择。马教授是这方面的全国专家,你可以预约她的专家门诊也可以到专科门诊来找我。关于手术费用,我们是卫生部所属,公立公益性医院。

(王达辉大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

复旦儿科医院王达辉 http://wangdahui.haodf.com/

3、双侧先天性髋关节脱位双侧先天性髋关节脱位

首先,你的孩子是有髋关节的问题。
你孩子的这个年龄最好是带吊带治疗治疗一段时间,然后再换成这种支具。
对于吊带治疗的孩子,我在开始治疗的1-2周一定要复查,看看治疗是否有效果。一个月复查时间长一点了。
你们如果方便请周四下午到山东省立医院门诊的四楼外科6号诊室找我。

王延宙

(王延宙大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

山东省立医院王延宙 http://wangyanzhou.haodf.com/

4、先天性双侧髋关节脱位【先天性双侧髋关节脱位】

小朋友家长:
您好!双侧的髋关节脱位是一个治疗上比较困难的问题,对于任何一个儿童骨科医师来说都是一个不小的挑战.
通常,对于双侧髋关节脱位的孩子来说,有条件的话,还是要尽可能争取闭合复位,尽可能避免髋关节切开复位.
由于您提供的信息比较模糊,因此我很难给您具体的建议.我本人近期也不在国内,如果您能提供孩子的系列X线摄片的图像,我也学能给一些相对具体一些的建议.
当然,您也可以向我的老师:新华医院 陈秋教授以及儿科医院 马瑞雪教授具体咨询或者带孩子及资料来检查一下.
希望上述信息能够对您的决定有所帮助.
祝孩子早日康复!
上海复旦大学附属儿科医院 张网林

(复旦儿科医院张网林大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

5、先天性髋关节脱位【双侧髋关节脱位】

从X线片看双侧髋关节仍未恢复正常,目前可以不再继续使用支具,但需要定期复查,三月一次。

(山东大学齐鲁医院王克来大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

6、双侧先天性髋关节脱位【双侧先天性髋关节脱位】

X片小时左侧髋关节完全性脱位,2岁9个月的孩子需要手术治疗,这个年龄段手术效果应该较好,应尽快进行。如果不手术将残疾,年龄大龄以后,现做手术时,已失去最佳时机。年龄越大效果越差,后遗症越多。建议看一下我的关于髋关节脱位的文章。

(南京儿童医院楼跃大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

7、双侧先天性髋关节脱位【双侧先天性髋关节脱位

首先,你的孩子是有髋关节的问题。
你孩子的这个年龄最好是带吊带治疗治疗一段时间,然后再换成这种支具。
对于吊带治疗的孩子,我在开始治疗的1-2周一定要复查,看看治疗是否有效果。一个月复查时间长一点了。
你们如果方便请周四下午到山东省立医院门诊的四楼外科6号诊室找我。

王延宙

(王延宙大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

山东省立医院王延宙 http://wangyanzhou.haodf.com/

8、先天性髋关节脱位都有什么表现啊?

1.两腿有粗细或长短,有病一侧的腿会比较细和比较短2一侧或两侧的胯关节不易向外展开。3一侧腿部的皮纹或皱折比另一侧多或深,两侧不对称。4一侧的臀部偏大,向外隆起。5一侧会阴部增宽,双侧脱位时更为明显。6一侧髋关节活动少,活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位,不能伸直。 即使把腿拉直,手松掉后还是会缩回去。7.牵拉患者下肢时有弹响声或弹响感,有时患者会哭闹。8.换尿布时发现宝宝的双腿不易分开,即使分开也会听到'卡塔’的声音有1个简单的方法就是蛙式试验:让孩子仰卧在桌面或床上,将其双腿髋、膝关节各屈曲90度,再使两腿外展。若两膝能同时接触桌面为阴性;如哪条腿的膝外侧不能平放在桌面上,就有脱位的可能。这是早期发现先天性髋关节脱位最简便的检查方法。有病的那侧的腿是不能做到这个姿势的。这个病的治愈率几乎是百分之一百的,但是治疗过程比较麻烦对宝宝而言比较难受,宝宝难受就是妈妈的最大痛苦,所以尽早发现,宝宝所受的痛苦就越少。要宝宝一天23个小时都要带着那个矫正器的话,怕是妈妈的心都要难过死了但是要记住一点,臀纹不齐是先骻的一个表现,但臀纹不齐不是一定就有先骻这个病。看到宝宝臀纹不齐,不要觉得就一定是先骻,要去有实力的大医院检查,做BC确诊,最好多去几家,不要匆忙决定或接受治疗。目前已有很多其实不是先骻,但被诊断为先骻的例子了,我不去xx医院检查的理由之一也是这个。拍x光的结果不是十分准确,因为宝宝不可能按照标准的姿势固定不动让你拍的,稍微动一动这个拍摄数值就不准确。BC的准确些。B超测量先髋有两个指标:α角和β角。α角是髋臼顶线与基线之间的夹角,用以测量骨性髋臼的凸度。α角小表明骨性髋臼浅。β角是基线与斜线之间的夹角,指示软骨性髋臼缘对股骨头附加覆盖的范围。在测量结果上,I型正常,α角大于60°β角小于55°;II型骨化延迟,α角介于44°-60°,β角介于55°-77°;III型α角小于43°,β角大于77°;Ⅳ为髋关节完全脱位宝宝的骨骼要到7,8岁才完全发育好,大家妈妈们平时也在家里可以多做一些有关的宝宝被动操。让宝宝生长的最好

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