1、好心的骨科医生帮我看一下
我是运动医学医师，对你的症状可以做一些分析。
首先，是否查过髋关节的片子？比如股骨头和髋臼的形态，出现股骨头髋臼撞击症（FAI）也会出现你所说的症状。常规的检查方法是X片（骨盆平片+侧位片）+MRI，重点在看X线片的两侧对比。平时的体征还需要了解，运动功能是否受限？是否会出现髋关节的运动障碍，内收，外展，签曲，后伸的功能是否有影响，是否到了某个角度就有痛感。
“大腿后外侧疼痛”的常见痛因，来自于股骨头，当然，可能的原因不仅仅是股骨头坏死，相反，你说的X线没有问题，自然对比显示股骨头形状和质地良好。
你所说的症状中，还应注意是否有“弹响，磕拉感”以排除关节囊游离体的可能，有时候影像学检查是会漏掉游离体的。
另外，还需要排除的是可能的肌肉疾病，但如果神经功能都完好，那么肌肉的问题也不会大，何况肌肉如果有问题，应该是通过涂药膏（扶他林）迅速缓解的。
如有需要，可以联系我详细咨询。
2、股骨头坏死，保守治疗能治好吗？几率有多大？
核磁表现股骨头负重区软骨下水肿，无股骨头坏死特征性的"双线征”从X线片十分符合髋关节撞击综合征（FAI）。FAI指的是股骨和髋臼解剖学异常，在髋关节活动过程中发生股骨近端与髋臼边缘的异常碰撞，导致髋臼盂唇和相邻的髋臼软骨损害，从而引发髋关节疼痛等症状，最终导致髋臼盂唇和关节软骨损伤，引起退行性关节炎。FAI可分两大类，一类为凸轮型，主要因为股骨头形态不规则，头颈部骨性突起，使偏心距增加，在髋关节屈曲内旋活动时，凸起的股骨头颈反复撞击髋臼盂唇，引起盂唇损伤；另一类为钳持型，主要原因为髋臼结构异常，如髋臼后倾、髋臼过深或内陷，使之对股骨头前上部覆盖增加，当髋关节屈曲内收内旋时，髋臼盂唇反复撞击而损伤。临床上约60％～70％为两者混合型。
3、两侧髋关节部位酸痛，CT扫描诊断为FAI，必须手术吗？【两侧髋关节疼痛】
解放军第309医院关节外科孙继桐髋关节撞击症是近来受到大家关注的一个问题，单纯的CT检查有一定的诊断意义，但是核磁共振对于病情的发展和程度能够更精确的反应，因为，撞击的后果还包括髋臼盂唇的损伤，髋关节内滑膜的增生状况，股骨头如果受到撞击后的损伤状况和股骨头的血运状况等。目前的治疗方法主要是关节镜下的关节清理和撞击不稳骨赘的磨除，如果有髋臼盂唇的损伤，还应该进行修复，手术创伤不大，但是技术要求较高。建议你做完核磁共振再说。
（309医院孙继桐大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）